保險公司理賠流程是怎麼樣的,車禍後保險理賠流程是怎麼樣的?

時間 2021-06-01 13:41:45

1樓:唐僧肉食客

車禍保險理賠流程是什麼

2樓:二姐聊保險

理賠流程有哪些其實並不複雜,一般來說出險後,理賠是這四步:報案;準備理賠資料;遞交理賠資料給保險公司,保險公司稽核;保險公司通知理賠結果。

3樓:法妞問答律師**諮詢

保險公司理賠流程包括:(1)受理報案;(2)受理材料、立案;(3)調查;(4)稽核;(5)籤批;(6)通知領款。

【法律依據】

根據我國《保險法》第23條、第24條、第25條的規定,保險公司的理賠步驟一般包括:(1)受理報案。保險公司將事故情況登入備案,告知申請人所需準備的材料;(2)受理材料、立案。

保險公司對理賠申請材料進行稽核,提交的證明材料不齊全、不清晰的,會當即告訴申請人補交相關材料;(3)調查。調查是保險公司通過對有關證據的收集,核實保險事故以及材料的真實性的過程;(4)稽核。根據相關證據認定客觀事實、確定保險責任後、精確計算給付金額;(5)籤批;(6)通知領款。

總之,保險公司處理理賠案件必須客觀公正,以事實和法律為準,最大限度地保障保險客戶的利益。

4樓:奶爸保小明

保險理賠是投保之後重要的瞭解事項,它與我們的切身利益相關。有許多朋友認為保險公司會不好好理賠,其實並不是。保險理賠只要是根據產品條款、相關醫**律指南和公司操作指南提出索賠,對於保險公司和理賠人員來說,理賠就是每天按流程進行的工作,只要符合理賠要求,就沒有理由不索賠。

保險金申請人:1、生存保險金、殘疾保險金、殘疾保障金、醫療(費用、津貼)保險金的申請人必須是被保險人本人或者被保險人的受託人。2、身故保險金的申請人一定要是受益人本人或受益人的受託人,未設定受益人或者受益人和被保險人都已死亡,保險金則由被保險人的繼承人繼承。

最後,我們還需要特別注意的就是理賠資料的準備,只有材料齊全,我們才可以順利的獲得理賠。在理賠的時候,我們通常會涉及到的理賠材料就是:1、理賠申請書;2、保險單正本;3、繳費憑證;4、身份證;5、疾病診斷證明;6、醫療費用原始收據;7、出院小結;8、居民死亡證明書;9、事故證明(交通、公安等部門出具);10、殘疾鑑定書;11、戶籍登出證明;12、受益人或委託**人身份證明;13、保險公司實際需求的其他資料。

5樓:雨後落葉

關於報案

不是每個人都有資格向保險公司報案的,報案人一定是與保單有直接關係的人。

報案人順序一般是:投保人、被保險人、受益人或其他有權領取保險金的人。

關於理賠時需要的材料

材料的齊全和真實性決定了理賠的快慢:

1)理賠申請書;

2)保險合同;

3)被保險人法定有效身份證明;

4)申請人的法定有效身份證明及關係證明;

這4項理賠材料是報案時必備的,其次,不同的險種所需要的保險事故的證明資料各有側重:

重疾險:診斷證明書、門診病歷,住院、出院小結。

醫療險:醫院收據和住院清單,各種收費憑證,門診病歷等明細資料。

壽險:死亡證明、戶口本登出證明。

意外險:意外醫療報銷需要準備的理賠材料同醫療險差不多。

通常情況下,只要符合保險合同約定的理賠條件,同時理賠資料齊全,保險公司都會正常理賠。

6樓:悠悠昊天之澤

1、儘快報案

在出現意外事故時,條件允許的情況下要拍照留下證據

然後及時送出險人到條款約定的醫院就醫,確保生命安全。

並在48小時內報案,上報出險情況,等待保險公司聯絡,一般保險公司會在1-3個工作日聯絡被保險人。

2、提交理賠材料

被保險人需要儲存好就診證明、病例、醫療發票、傷殘證明等證明資訊,保險公司收到材料後才會安排理賠,提交紙質或電子版申請,當然也可以通過網際網路提交電子版材料。

3、配合稽核

很多保險公司會對被保險人申報的理賠進行調查,同時確認保險責任和理賠金額。

4、確認賠付

保險公司稽核結束後會向被保險人支付賠款,一般會在3日內下達賠付通知書、10-15日內致富理賠款到被保險人制定的銀行賬戶、情況複雜的案件一般在30日內完成賠付、牽扯到重大案件的情況實在60日內完成理賠。

提交理賠申請時需要上交什麼材料?

1、理賠申請書

保險公司會提供申請書的空白件和填寫樣本,被保險人需要填寫並簽字

2、被保險人身份證明

需要提供被保險人的投保證件,一般是身份證即可,如果是在境外出險除了身份證外,還需要提供護照等能證明身份的證件。

3、被保險人關聯銀行卡

需要提供給保險公司被保險人本人的銀行卡影印件

4、門急診病例

像接診醫生索要門急診病例並影印

5、診斷說明書

由接診醫生出具,需要加蓋診斷證明或病情證明專用章

6、完整的住院病歷

在出院一段時間後到醫院病案室影印完整的住院病歷

7、檢查報告單

如果保險公司需要還要提供檢查的結果報告單

8、住院發票及彙總費用

提供發票聯即可。如已經在其他保險公司報銷過,需提供結算單原件或分割單原件、報銷單位蓋章的發票影印件。向收費處索要住院費用總清單並蓋章。

7樓:車界好偵探

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車禍後保險理賠流程是怎麼樣的? 10

8樓:華律網

一、報賠發生交通事故後,應妥善保護好現場,並及時向保險公司報案,路面事故同時還要報請交通部門處理。

二、核定保險公司接到報案後,會派人到現場勘察或到交通部門瞭解出險情況,同時對車輛進行定損,估算合理費用,並通知車主到保險公司指定的修理廠處理事故車輛。

三、全部損失保險車輛發生全部損失後,如果保險金額等於或低於出險當時的實際價值,將按保險金額賠償。保險車輛發生全損後,如果保險金額高於出險當時的實際價值,將按出險時的實際價值賠償。

四、部分損失保險車輛區域性受損失,其保險金額達到承保時的實際價值,無論保險金額是否低於出險的實際價值,發生部分損失均按照實際修理費用賠償;保險車輛的保險金額低於承保的實際價值,發生部分損失按照保險金額與出險時的實際價值比例賠償修理費用。保險車輛損失最高賠償額以保險金額為限。

五、賠付時間在車輛修復或自交通事故處理結案之日起三個月內,保戶應持保單、事故處理證明、事故調解書、修理清單及其他有關證明到保險公司領取賠償金。

9樓:瀋陽萬通汽車學校

車子走保險修車程式如下:車出險之後撥打投保保險公司報案**、根據提示依次說明情況並按要求操作;1、提供保險單號;

2、提供報案人姓名、與被保險人關係、報案人聯絡地址、**、其他****,如果是業務人員報案,還應提供業務員號;

3、提供出險人姓名、身份證號碼(或其它身份證明名稱及號碼)、聯絡地址、**、其他再****;

4、說明出險情況(包括出險時間、出險地點、事故原因、出險經過、出險結果等專案。

5、投保公司受理後專人勘察核實,之後到保險公司認可的修理車修車、保險公司會把修車所用的錢給打到修車的汽修廠裡。

10樓:唐僧肉食客

車禍保險理賠流程是什麼

11樓:廈門平安保險人

一.雙方事故時需報警處理,交警到場會開出責任認定書。然後依責任認定書,再撥打保險公司報案。(如只有一方全責,只需全責方報案所投保的保險公司)

二.單方事故就打保險公司**報案

1.事故報案:撥打保險公司**報案或打110**報警,根據保險人的資料進行事故的後續處理;

2.事故查勘:由保險公司查勘員協助保險人對事故原因、性質、責任和損失情況等進行查勘;

3.損失確定:與保險人、修理廠或相關單位對事故損失的方位、專案、金額一起協商確定;

4.索賠申請:根據案件損失型別,收集索賠所需材料,提交保險人辦理索賠;

5:賠款領取:報銷人對事故及索賠材料進行核實後,按保險合同月底賠償被保險人;

12樓:

車禍保險怎麼賠車禍保險理賠流程是什麼?

13樓:匿名使用者

請直接致電保險公司諮詢

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