狂犬病的症狀和潛伏期是怎樣

時間 2021-08-30 10:52:55

1樓:匿名使用者

狂犬病的潛伏期一般是半個月到三個月,多數病例的潛伏期集中在30-90天,超過1年者不足1%,個別可以達到14年、19(儘管經who驗證的最長潛伏期是六年,但我國確實有潛伏期超過十年的病例存在。外國也有個別這樣的病例報道)。

狂犬疫苗注射原則上是接種越早效果越好。但是,超過24小時注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激機體產生足夠的免疫力之前人還沒有發病,疫苗就可以發揮效用,但效果不一定好.對暴露已很久而因種種原因一直未接種狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也應與剛遭暴露者一樣儘快給予補註射,爭取搶在發病之前讓疫苗起作用,這時,前一針或前兩針的接種劑量應當加倍。

必要時應包括使用狂犬病免疫球蛋白。

被動物或人咬傷後,正確處理傷口很重要,可以降低發病機率。

1.被咬後立即擠壓傷口排去帶毒液的汙血或用火罐撥毒,但絕不能用嘴去吸傷口處的汙血。

2.用20%的肥皂水或0.1%的新潔爾滅徹底清洗,再用清水洗淨,繼用2%-3%碘酒或75%酒精區域性消毒。

3.區域性傷口原則上不縫合、不包紮(因為狂犬病毒在缺少氧氣的環境下會大量繁殖)、不塗軟膏、不用粉劑以利傷口排毒,如傷及頭面部,或傷口大且深,傷及大血管需要縫合包紮時,應以不妨礙引流,保證充分沖洗和消毒為前提,做抗血清處理後即可縫合。

4.同時使用破傷風抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位應與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯開。

即使延遲1-2天甚至3-4天也不應忽視區域性處理,此時如果傷口已結痂,也應將結痂去掉後按上法處理。

狂犬病的臨床表現可分為四期。

1、潛伏期:(平均約4-6周,最短和最長的範圍可達10天-8個月),根據個人體質不同潛伏期的時間從幾天到數年不等,在潛伏期中感染者沒有任何症狀。

2、前驅期:感染者開始出現全身不適、發燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺異常等症狀。

3、興奮期:人類:患者各種症狀達到頂峰,出現精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風等症狀因此狂犬病又被稱為恐水症,患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。

4、昏迷期:如果患者能夠渡過興奮期而僥倖活下來,就會進入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各種症狀均不再明顯,大多數進入此期的患者最終衰竭而死。

症狀:臨床分兩型,興奮型(典型)最常見,癱瘓型偶見。興奮型又分前驅期、興奮期和麻痺期,前驅期持續1~4日,主要表現為區域性感覺異常,在已癒合的傷口附近及其神經通路上有麻、癢或疼痛感,其遠端可有間歇性放射刺痛,四肢有蟻走感,同時常出現全身症狀,如低熱、頭痛、乏力、煩躁、恐懼不安等,繼之對聲、光、風等刺激敏感而有咽喉發緊。

興奮期持續1~3日,主要表現為怕水、怕風、怕聲、怕光和興奮不安,恐怖異常,最典型的症狀為恐水:飲水、聞流水聲甚至談到飲水都可誘發嚴重的嚥肌痙攣,因此常渴極而不敢飲,飲後亦無法下嚥。微風、音響、觸控等亦可引起嚥肌痙攣。

痙攣嚴重者可伴呼吸肌痙攣而發生呼吸困難,甚至全身抽搐。植物神經系統功能亦亢進,表現為大汗、心率增快、血壓升高、唾液分泌增加。因不能飲水且多汗故常有脫水。

體溫常升高至38~40℃。神志大多清晰,偶可出現精神失常、譫妄、幻聽等,但咬人者少見。麻痺期持續6~18小時。

患者漸趨安靜,痙攣發作停止,出現各種癱瘓,其中以肢體癱瘓較為多見。亦可有眼肌、面肌及咀嚼肌癱瘓,表現為眼球運動障礙、下頜下垂、口流唾液,同時亦可有失音、感覺減退、反射消失、瞳孔散大、呼吸微弱或不規則、昏迷,常因呼吸和迴圈衰竭而迅速死亡。整個病程平均4日,一般不超過6日,超過10日者極少見。

癱瘓型的前驅期同樣表現發熱、頭痛、全身不適及咬傷部位的感覺異常,繼之出現各種癱瘓,如肢體截癱、上行性脊髓癱瘓等,最後常死於呼吸肌麻痺,本型病程可較長,約7~10日。

2樓:浣熊愛酷

沒事的!一般來說狂犬病的潛伏期是幾個月至一年內發作的較多很少有幾年後發作的!你都過了好多年了,你不用擔心啦!不過以後如果不慎被狗咬到要在24小時內注射狂犬疫苗!

3樓:增肥的狐狸

沒事。你都過了20年了,潛伏期沒那麼長。別東想西想瞎琢磨自己嚇自己。

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