風溼三項臨床意義

時間 2021-09-02 11:25:28

1樓:匿名使用者

「風溼」一般認為風溼病就是關節炎,這是不正確的,其實「風溼」並不是指一種病,風溼是以骨、關節、肌肉、韌帶、滑囊、筋膜疼痛為主要表現的一大類疾病的總稱。我國最常見的且危害性最大的風溼病有:急性風溼病(風溼熱)類風溼性關節炎、強直性脊椎炎、骨性關節炎、痛風等。

祖國醫學認為,風溼就是風寒溼氣侵襲人體,閉阻經絡,致使氣血遠行不暢引起的肌肉關節麻木疼痛,區伸不利或腫大。 風溼病的**有哪些? 1 、免疫功能紊亂; 2 、環境因素,如風、寒、溼等; 3 、感染; 4 、創傷與勞損; 5 、退行性改變(老化); 6 、遺傳因素; 7 、代謝障礙。

風溼病的常見臨床症狀有哪些? 1 、疼痛 2 、壓痛 3 、僵硬感 4 、腫脹 5 、活動障礙。 什麼是風溼性關節炎?

風溼性關節炎(簡稱風關炎)是一種與 a 組溶血鏈球菌感染有關的**反應性疾病。是風溼熱的主要表現之一,以**為多見。典型表現為遊走性多關節炎,常不對稱累及膝、踝、肩、腕、肘等大關節,區域性呈紅、腫、熱、痛,急性炎症消退後關節功能恢復正常,不留關節強直與畸形。

如何診斷風溼性關節炎?(診斷標準) 1 、病前多有溶血性鏈球菌感染史。 2 、症狀。

四肢大關節(腕、肘、肩、踝、膝、髖)遊走竄痛或腫痛。 3 、體徵。受累關節紅、腫、熱、痛或腫痛,活動功能受限,部分病例可兼有低熱、結節性紅斑或環形紅斑或心臟病變等。

4 、實驗室檢查。活動期血沉( esr )一般多增快,非活動期正常,活動期抗 o ( aso )多陽性( 1:600 單位以上)如抗 o ( aso )陰性者( 1 :

400 單位以下)必須見有環形紅斑或結節形紅斑,否則不能診為風關炎。 5 、 x 線檢查。受累關節僅見軟組織腫脹,無骨質改變。

6 、預後。緩解期或**後受累關節不留畸形。 什麼是類風溼性關節炎( ra )?

類風溼性關節炎( ra ),強直性脊柱炎,屬中醫痺證範疇,俗有骨痺、歷節風之稱。是一種以慢性多關節炎症為主要表現的全身性疾病,多以手足小關節起病,常呈對稱性,早期症狀為受累關節的疼痛、腫脹、活動困難及發僵,長久不愈的晚期症狀則為關節畸形。本病在我國人中患病率為 0.

3% ,是造成我國人群喪失勞動力與致殘的主要**之一。本病可見於任何年齡,發病一般隨著年齡增長而增加,發病的高峰年齡 20-40 ,而女性則在 40-60 歲,類風溼關節炎以女性多發,女性患者是男性患者的 2-3 倍 類風溼關節炎的病理變化和病程? 類風溼關節炎主要的病理變化是所謂的滑膜炎。

正常狀況下,關節腔內面有一層精緻的滑膜,可分泌關節滑液,以潤滑和保護關節。患類風溼性關節炎時,滑膜產生髮炎反應,關節因 發炎細胞的聚積而有紅、腫、熱、痛的現象。這種發炎反應嚴重時甚至侵犯整個關節,破壞軟骨甚至骨骼。

若缺乏適當**,關節將變形、僵直而無法活動。此外,活動期的類風溼性關節炎病人中約有 5%-15% 會出現皮下結節,這是一種發生於皮下面,因發炎作用而變性成纖維組織,分佈很廣,但好發於較敏感部位如關節伸側、頭皮等,通常不會有太大問題,有時則會導致感染。如果發生在肋膜、眼睛等,則會導致較嚴重的後果。

診斷類風溼性關節炎必備的條件(診斷標準) 診斷類風溼主要根據臨床表現(自覺症狀)一般是以遠端一個或兩個小關節開始疼痛、腫脹、逐漸發展到多個關節,有的呈對稱性、遊走性、間歇性發作。一半以上病人可出現晨僵(早晨起床時兩手發硬脹),活動後消失。 如何鑑別風溼性關節炎和類風溼性關節炎?

風溼性關節炎 類風溼性關節炎 受累關節 以四肢大關節(膝、髖、踝、肘、肩、腕)為主 以四肢小關節(手指、掌指、足趾)為主 臨床表現 急性者發病急、高熱、關節紅、腫、熱、痛,慢性者關節遊走竄痛或兼低熱 手足小關節腫痛、晨僵,可侵犯大關節,常呈對稱性,大小關節皆可變形。 實驗室與 x線檢查 aso陽性(1:600以上)若陰性要有結節性或環形紅斑現症,血沉多快,類風溼因子陰性 類風溼因子陽性,如中晚期相對穩定,類風溼因子陰性者應以 x線片檢查,具典型類風溼性關節x線所見 其他合併症及預後 四肢**伴有結節性或環形紅斑,以及心臟病變,四肢關節不留畸形 本病系全身性疾病,多數有貧血,失眠,納差,關節可僵直變形,甚至喪失勞動能力,生活不能自理。

得了類風溼性關節炎並不可怕 類風溼性關節炎是一種炎症性

2樓:昨夜天晴

風溼三項包括類風溼因子、c反應蛋白以及抗o指標,類風溼因子是診斷類風溼關節炎的重要參考指標之一,如果異常升高應考慮類風溼關節炎的可能.但免疫性疾病和感染性疾病,也可能會出現類風溼因子升高.所以要結合症狀以及配合其它檢查明確診斷.

建議選擇具有醫保資質的骨科**專科醫院,這樣**更具有針對性,還可以在醫生的指導下進行**訓練,對病情的**有著很大的幫助,醫保收費更合理,也能減輕經濟壓力,希望對你有幫助.

3樓:匿名使用者

到醫院讓王色蓉醫生看一下,做必要的檢查化驗風溼三項。明確診斷以後可以考慮服用。**風溼的藥物。雙氯酚酸鈉。注意保暖。

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