如何理解醫學是人文和醫學的統一

時間 2021-09-11 22:28:06

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****科學發展觀是指“堅持以人為本,樹立全面、協調、可持續的發展觀,促進經濟社會和人的全面發展”,理論內涵豐富,實踐指導意義強,特別是對於醫學領域,以科學發展觀為指標,更具理論和實踐指導意義。醫學科學發展觀堅持“以人為本,科學發展,和諧健康”,是科學發展觀天然的的最佳踐行範本。 文化和醫學文化是醫學的核心,發展繁衍出枝繁葉茂的醫學文化之大樹。

“以人為本,科學發展,和諧健康”是醫學科學發展觀的總綱。加強和提高醫學人文哲學修養,是醫學管理的有效方法之一。

【醫學科學發展觀】

****科學發展觀是指“堅持以人為本,樹立全面、協調、可持續的發展觀,促進經濟社會和人的全面發展”,理論內涵豐富,實踐指導意義強,特別是對於醫學領域,以科學發展觀為指標,更具理論和實踐指導意義。醫學科學發展觀堅持“以人為本,科學發展,和諧健康”,是科學發展觀天然的的最佳踐行範本。

醫學科學發展觀,是科學發展觀指導下的醫學科學發展觀,是醫學文化和醫院文化的指導思想,其理論基點是醫學的人學本體論――從醫學的本體來理解,人是醫學的終極依附,醫學的本體是人。醫學是人學,是文化的產物,醫學也是人類文化的子文化之一種――即醫學文化。文化和醫學文化是醫學的核心,發展繁衍出枝繁葉茂的醫學文化之大樹。

“以人為本,科學發展,和諧健康”是醫學科學發展觀的總綱。加強和提高醫學人文哲學修養,是醫學管理的有效方法之一。醫學文化建設,起著潛移默化的作用----正所謂:

隨風潛入夜,潤物細無聲。

【醫學的新模式】

(一)人文醫學模式

醫學的當代模式,正在發生著從生物-心理-社會醫學模式,向人文醫學模式的歷史性轉換!

近來有學者提出,醫學的發展,即生物醫學、心理醫學、社會醫學、環境醫學等等的發展,日益顯示出:心理、社會,不再只是以一個或多個因素的形式存在著,去影響和參與人的健康和疾病問題,心理和社會屬性,正是人的本質屬性。正因為“人--生命”存在的本體是生物、心理、社會的統一體,人是文化的存在,所以人的健康和疾病問題,與自然環境、生物、心理與社會的相關性是必然的。

因此,自然環境因素、生物因素、心理與社會因素等等,和人的健康與疾病的相關性也是必然的,也是可以理解的。即使發現n個與健康和疾病相關的心理、社會因素,也無需驚喜和奇怪。自然科學、近代醫學從文藝復興開創的人文源頭髮展而來,現在又進入新的歷史螺旋,正向著人文的宿命迴歸。

科學在迴歸人文,醫學也在迴歸人文並與人文統一。醫學作為以人為本的文化體系,包含著生物醫學、社會醫學、心理醫學、環境醫學等等各種文化組分,形成了理論、技術、方法、工程完備的文化體系。這樣的醫學,首先和主要的,只須認知上發生轉變,稱之為人文醫學模式(人本-人文模式)是恰當的。

醫學模式以人為本體,從文化的視角,用認知的轉變,消解科技與人文的二元對立。醫學向人文的迴歸,醫學與人文的統一,成為醫學發展歷史上新的螺旋和歷史必然。人文醫學模式下的醫學思維方式,就不再是單純的分析、還原,而是從醫學的人本體與醫學文化體系出發,系統、演繹方法與分析、還原、歸納方法的綜合與統一。

這樣的醫學實踐,也是人文醫學的醫學實踐。對生物醫學的反思和批判,就只剩下認知轉變的缺失,以及生物醫學科學技術的濫用。在人文醫學模式下,生物醫學科學技術的濫用,不是生物醫學科學技術本身的錯,其實是作為人文醫學體系中生物醫學科學技術文化樣式與其他醫學文化樣式關係的失衡,更是作為醫學文化化育下的醫學人的認知偏差。

(二)醫學人文與人文醫學之辯

“醫學人文”通常是“醫學人文學”的簡稱,含義較寬泛,主要指為醫學努力建設相關人文學理論的研究活動,及其人文學術理論成果;“人文醫學”主要是指一種醫學,是區別於神靈醫學、自然哲學醫學、生物醫學、自然科學的醫學、。。。,又包含和超越以上各種曾經的醫學的一種新醫學形式或模式,是一種藍圖,一種理想的醫學形式,也是一種實踐和行動,但主要和首先得承認它還未能成為現實。如果沒有醫學人文學理論的支撐,人文醫學如何建構?

摸著石頭過河。如果有了相關的醫學人文學理論,醫學人文學理論將會納入“人文醫學”的架構,並在理論的指導下,在實踐中踐行和建設這樣的一種新醫學--即“人文醫學”。同時,在這個實踐的過程中,可以進一步提升、提煉、完善醫學人文學理論。

“醫學人文學”是“知”,主要是進行理論的探索和建設,“人文醫學”是“行”,主要是進行實踐的探索和建設。歸納起來,兩者是“知”和“行”的關係,是“知”和“行”的對立與統一。醫學人文和人文醫學的關係,是理論和實踐的關係,須“知行合一”。

醫學社會科學與醫學社會學科不是同一個概念,醫學人文科學和醫學人文學科也不是同一個概念,均既有聯絡,也有區別和側重。科學是指一個體系,學科是指科學的分類。

廣義的人文是包含著自然科學、社會科學和狹義的人文科學的,它們都是廣義人文的產物,廣義人文概念在這裡和廣義科學概念相通,是博物、是知識、是文化。狹義的人文科學主要包含文、史、哲、美學、道德倫理等這些學科所囊括的知識內容,以及這些知識所揭示和傳達的精神內涵、價值觀念、道德倫理規範等等,當然也可能會在制度、心理、行為上體現出來。假如在醫學範圍內,則體現為醫學人文精神(廣義的人文精神應該包含狹義的科學精神)、醫學人文價值觀念、醫學道德倫理規範、醫學法律精神和制度、醫學管理體系、醫學社會建制。。。

(三)醫學人文管理模式的方**體系

1、科學發展觀的學習和醫學管理實踐中的貫徹運用

科學發展觀是以人為本的人文思想,是醫學科學發展觀的靈魂和指導思想。深入學習和踐行科學發展觀,是醫學人文管理體系中首要的方法,也是極其重要的方法,在醫學人文管理方法體系中處於領導地位。

2、醫學人文哲學思想管理

將“以人為本,科學發展,和諧健康”作為總綱的醫學人文學,是醫學人文管理的醫學思想教育模組,以明確醫學的人本體內涵,遵循自然科學、社會科學、人文科學規律,以和諧的方式、方法、手段,達成和諧、健康的醫學目的。這裡的和諧,是競爭與合作的和諧,是動態、發展的和諧。人生命--健康是醫學的起點和歸宿,是生存與死亡的統一,醫學是優生、優育、優活、優死的生命全優工程。

這樣的醫學健康觀,是健康的和諧與和諧的健康的統一。醫學人文學思想,主要體現在以下理論基礎課程中。

醫學人文哲學思想,是科學發展觀指導下的醫學科學發展觀,是醫學文化和醫院文化的指導思想,其理論基點是醫學的人學本體論――從醫學的本體來理解,人是醫學的終極依附,醫學的本體是人。醫學是人學,是文化的產物,醫學也是人類文化的子文化之一種――即醫學文化。文化和醫學文化是醫學的核心,發展繁衍出枝繁葉茂的醫學文化之大樹。

醫學的思維不單單是機械論的、分析還原的思維,應該是立足於人的系統特性的分析還原與系統綜合的統一。“以人為本,科學發展,和諧健康”是其總綱。加強和提高醫學人文哲學修養,是醫學管理的有效方法。

醫學文化建設,起著潛移默化的作用----正所謂:隨風潛入夜,潤物細無聲。

醫學史是醫學人文學科,是醫學人文思想的發展史,不是醫學人物、醫學事件、醫學理論、醫學實踐、醫學技術、醫學發明、醫學獎項的記錄簿。醫學史以史為據,傳播醫學人文思想,踐行科學發展觀。讀史可以明智,讀史,也是管理。

醫學文學也是醫學人文學科。醫學文學是關於醫學的文學,**於醫學理論和醫學實踐,又高於醫學理論和醫學實踐。醫學文學是醫學人文學教育極其豐富的素材,也是傳播、弘揚、實現醫學人文目的的有效管理方法和重要手段。

醫學文學,對於實現醫學人文思想教育,將會起重要的作用,比如心理諮詢與心理**中,也有文學**、電影**、戲劇**等等理論和方法。醫學文學管理,是高明的管理方法。

3、醫學道德倫理與醫學法學管理

醫學道德倫理管理,是醫學人文管理方法體系的有機組成部分。醫學倫理學不是職業道德的教條。倫理學來自於倫理哲學,醫學倫理學是醫學人文思想和醫學人文精神的具體體現。

醫學道德與倫理是醫學人文學科,從道德和倫理規範的層次反思和指導醫學實踐,是聯絡醫學人文思想理論和醫學實踐的重要橋樑之一,也是重要的醫學人文管理方法之一。

一般地,醫學道德倫理管理,以醫學道德倫理教育、個人自我修養和醫學道德倫理監督為主要方式。

醫學法學管理與醫學道德倫理管理相比較,較為剛性。即使如此,醫學法學也仍然是人文學科。醫學法學從法學層次思考和規範醫學實踐。

醫學法學不是法學條文的彙編,不是如何保護醫生和醫院的一門課程。醫學法學管理,是維護醫學公平、主持正義、維護病人和醫生的利益、關注病人生命的醫學人文管理體系,並與規章、制度等管理形式相結合,體現醫學人文管理模式的人文特色。

4、心理學從哲學中分化出來是最晚的,所有心理學理論、技術、方法的共同基點,是各自不同的人性哲學。管理心理學不是心理學理論、心理學技術與醫學管理的簡單嫁接,管理心理學是關於人的心理學,是人文學思想指導下的心理學理論、方法、技巧的應用,幫助自我完善、自我成長,以及全面素質的提高,是促進人的健康和發展的心理學。管理心理學本身就是一門人文學科。

醫學人文管理方法體系中,管理心理學的理論應用十分廣泛,而且十分有效。

5.公共關係學和溝通學,不僅僅是技巧,更是醫學人文學思想指導下的技巧,是醫學人文管理模式中重要和有效的管理手段。

6、醫學經濟管理學也是人文學科,主要從經濟學層面思考和規範醫學實踐。應用經濟管理的方法,是醫學人文管理模式中,醫學管理方法體系的重要和有機的組成要素。

醫學人文管理模式中,對於醫學技術的管理相對剛性。因此,醫學人文管理模式,是剛柔兼濟的管理模式,是經驗管理、科學管理、心理管理、經濟管理等的有機結合,也是對經驗管理、科學管理的歷史超越。醫學人文管理模式,不是各種管理方法的簡單加合,而是形成了新的系統。

醫學人文管理模式,是新型的醫學管理模式。

醫學人文管理模式,同樣適用於醫學教育,也對醫學教育模式提出了新的要求。醫學人文管理模式,要求醫學人文素質教育和專業技能教育合二為一,學校教育和醫院臨床教育合二為一;要求把醫學人文素質教育和專業技能教育,把學校教育和醫院臨床教育統一起來,統一到醫學人文教育中來;要求以科學發展觀為指導,以醫學人文為主線,貫穿招生--在校學習--醫院實習--就業的始終,科學統籌、密切合作,並把脫產教育和繼續教育、在校教育和離校教育,以及終身教育統一起來,培養出職業技能和人文素質都過硬的產品,並能提供優質的售後服務,創立品牌。只有這樣,也才能真正有利於保證產品的長期市場銷售。

那種在管理上強調專業技能,認識不到專業技能管理也屬於醫學人文素質管理,或者強行把專業技能管理和醫學人文素質管理對立起來,看不到醫學人文管理與專業技能的相輔相成,互相促進的關係,看不到醫學人文管理模式中包含著對醫學專業技能管理,甚至認為醫學人文素質管理是表面形式、浪費時間、沒有立竿見影的短期實效的看法,是不符合科學發展觀的,也是醫學管理理念和方法落後的表現。

醫學人文管理模式中的各種管理方法,是互相聯絡、有機統一的管理系統體系,正確理解這一點,是真正有利於在醫學管理中,切實貫徹踐行科學發展觀的。

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