對於乙肝治療,中西醫有什麼不同

時間 2022-02-26 18:20:32

1樓:羊振英棟乙

您好,乙肝目前的**西醫和中醫**的觀點不同,西醫主張要抗病毒、希望用藥物將病毒消滅但目前尚無能消滅病毒的藥物,干擾素類只能抑制病毒複製,因此一停藥病毒易反覆,長期用藥病毒又易變異所以乙肝就成了久治不愈或越治越厲害的頑症,中醫主張**關鍵的問題是要提高個人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,**以提高免疫力為主,因乙肝患者都是由於自身免疫力低下是先天不足導致的,絕大多數是家族遺傳,而免疫力正常的人是不長乙肝或只是急**染自體能將病毒清除併產生抗體,對於先天不足中醫認為腎為先天之本,應以滋陰補腎提高免疫力為主,同時要活血化淤保護肝臟功能,改善肝臟炎症情況,防止發生肝纖維化的基礎上應用清熱解毒功效的復肝湯**慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調節免疫、抗纖維化作用。

病毒性肝炎和乙肝有什麼區別麼?該怎麼**呢?

2樓:匿名使用者

我國乙肝患者眾多,絕大多數為乙肝病毒攜帶者,他們廣泛存在於社會的方方面面,自身沒有明顯不適,往往是在偶然查體(入托、上學、招工、參軍等等)時被發現乙肝病毒表面抗原呈陽性,如果不進行體檢,有可能在不知不覺中度過一生,也有可能在攜帶病毒多年後,突然發病,成為活動性的肝炎,甚至於肝硬化。 人體一旦感染乙肝病毒,後會產生多種結果,只有少部分表現為急性乙肝,出現明顯的肝炎症狀(乏力、食慾不振、尿黃、眼黃、**黃染等等),但大部分感染者(80%~90%)並不出現症狀,其中相當一部分機體免疫機制正常,憑藉自身抵抗能力,逐漸清除乙肝病毒,這一過程基本都是在不知不覺中完成的,他們在日後偶然的抽血化驗時發現乙肝病毒抗體系統呈陽性;還有一少部分人群感染乙肝病毒後,由於自身免疫系統不健全或不正常,沒有辦法徹底清除病毒,致使病毒遺留、紮根下來,尤其是幼小的感染者更是如此,他們以隱蔽的亞臨床感染的形式存在,或呈慢性持續感染狀態,多數長期攜帶病毒而無明顯發病表現,這些人肝功檢查正常,身體無明顯不適,既往被稱為乙肝病毒健康攜帶者或無症狀乙肝病毒攜帶者;少數逐漸演變為顯性慢性肝炎(慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎)。據世界衛生**(who)統計,全球無症狀乙肝病毒攜帶者約2。

8億人,我國達1。3億人。這種無症狀或稱之為健康的乙肝病毒攜帶者,情況極為複雜,人數眾多,影響較大,值得社會各方面的關注。

一般認為無症狀乙肝病毒攜帶者的形成主要與宿主的免疫功能低下有關,此外與年齡、性別、遺傳因素也有一定關係。 乙肝病毒攜帶者可分為兩大部分: 一種是感染乙肝病毒早期即在潛伏期,其他症狀和病毒學檢查尚在陰性階段,僅乙肝病毒表面抗原陽性,臨床無症狀;或是感染乙肝病毒後,乙肝基本**,臨床症狀消失,只是部分病毒殘留,血中可檢出乙肝表面抗原,這種情況可稱為"假性乙肝病毒攜帶者。

另一種情況是慢性乙肝病毒攜帶者,其中真正的健康攜帶者為數較少,多數為隱蔽狀態的亞臨床型肝炎(身體無明顯不適,但是肝臟內部的病變卻在悄悄發生、發展)。真正的乙肝病毒健康攜帶者應具備以下幾個條件: 1、乙肝病毒表面抗原陽性性持續6個月以上。

2、無肝炎的臨床症狀、體徵。 3、血清轉氨酶正常。乙肝病毒複製指標(乙肝病毒e抗原、hbv-dna、或dnap活性)為陰性。

4、病理檢查基本正常或僅有輕度非特異性局灶性改變。 這種情況下才能確診為健康攜帶者。在臨床實際中,這種健康攜帶者極為少見,多數患者雖無明顯不適,但是肝臟內部都有不同程度病變,據國內外對乙肝病毒攜帶者進行檢查報告表明,這些人中有27%左右肝細胞**完全正常,40%左右為非特異性炎症改變,5%左右為慢性遷延性肝炎(慢性輕度肝炎),2%左右為慢性活動性肝炎(慢性中度或重度肝炎),0。

7%左右為肝硬化。所以真正的處於健康狀態的乙肝病毒攜帶者並不多見。 乙肝病毒攜帶者一般不診斷為肝炎,也不按現症肝炎患者處理。

但這些攜帶者仍是個傳染源,儘管與慢性活動性肝炎相比傳染性要小。一般說來乙肝病毒攜帶者肝細胞內檢出遊離hbv-dna,或血中檢出乙肝病毒e抗原,hbv-dna、dnap活性增高時,為乙肝病毒增殖期,具有傳染性,如果肝內無遊離hbv-dna,或只有與肝細胞dna整合的hbv-dna,血中末檢出乙肝病毒e抗原、hbv-dna、dnap,則表明處於靜止期,傳染性很小或無傳染性。 乙肝病毒攜帶者預後較慢性活動性肝炎要好。

其轉歸與後果有以下幾種: 1、痊癒,經過一段時期血中乙肝病毒表面抗原消失、自行轉陰,有時甚至出現保護性抗體(抗-hbs)等。 2、乙肝病毒表面抗原陽性持續多年不變,甚至數十年。

3、轉變成慢性顯性乙肝,有急性發作的可能。 4、由於長期輕微的慢性非特異性的炎症而逐漸導致肝硬化,患者可在攜帶病毒多年後,突然出現肝硬化腹水或消化道出血等表現。 5、少數人發展成原發性肝癌。

乙肝網專家最後指出,乙肝病毒攜帶者問題很複雜,影響也較大。這些人既可正常生活一輩子,也可能轉變成較為嚴重的肝炎,並且或多或少具有一定傳染性,成為社會上潛伏的傳染源。所以作為其個人和他人都應對此加以重視,既不能掉以輕心,又不能談之色變。

雖然一般乙肝病毒攜帶者不診斷為肝炎,也不按現症肝炎處理,其人可以與正常人一樣參加學習、工作、社交活動,但應注意個人衛生,如食具、牙刷、剃鬚刀等個人用品應專用並消毒處理,防止傳染他人。如為特殊行業如飲食、炊事、保育工作者等應更加註意或調換其他工種工作。乙肝病毒攜帶者雖可照常工作,應加強鍛鍊,避免有害因素,定期到醫院隨訪檢查。

至於本身是否需要**則應根據具體情況決定。如年輕婦女乙肝病毒e抗原陽性者,若要妊娠,為防止母嬰垂直傳染,可先嘗試性給予干擾素、拉米夫定等藥物**,待乙肝病毒e抗原轉陰後,再懷孕更為安全。其新生兒應予乙肝疫苗和抗乙肝病毒免疫球蛋白(hbig)進行免疫預防和**。

對於其他乙肝病毒攜帶者不主張過多用藥,強調定期複查,每半年查一次肝功系列、病毒指標和b超。

3樓:華大醫院李亞磊

病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變為主的一種傳染病。乙肝是感染乙型肝炎病毒所致。病毒性肝炎的病原學分型,目前已被公認的有甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒,除乙型肝炎病毒為dna病毒外,其餘均為rna病毒。

**不同,**方式也不同,具體情況具體分析。

4樓:妖

乙肝是慢性的 它有潛伏期 現在基本上人人都攜帶乙肝 但是是很小的那種 只不過沒有大的病狀引發它出現而已 只要及時** 把大三陽轉換成小三陽 那就在控制之中了 病毒性肝炎要厲害的多 一般的肝炎 要是救治

5樓:茹仁太叔小春

病毒性肝炎包括幾大類

乙肝只是一個通俗的叫法,也是其中的一類

其全稱為

病毒性肝炎乙型

大三陽與小三陽的區別是什麼拜託了各位 謝謝

6樓:縛為肢苗入

你好,大三陽和小三陽的區別主要在於病毒複製量的區別,大三陽的病人往往病毒複製量比較高,小三陽相對低,但是對於病情的判斷僅僅根據大三陽和小三陽是不正確的。病情的判斷主要根據兩個因素:一、病程到了什麼階段,如果到了肝硬化階段,可能大三陽,也可能小三陽,病情相對重。

如果僅僅是肝炎階段,病情相對輕。二、肝功能損傷的程度,如果轉氨酶、黃疸比較高,可能大三陽,也可能小三陽,這種情況比較重。如果肝功能正常,無論什麼情況病情都是比較輕的。

建議及時去醫院檢查就診,祝您健康。

7樓:夢魘

乙肝大三陽和小三陽從外表看是無法分辨的,所以大三陽與小三陽的區別在症狀表現上並不是很明顯,只有通過檢查手段才能體現出來。具體區別如下: 1、大三陽與小三陽的區別在於乙肝兩對半檢查結果和意義的不同:

乙肝兩對半是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。通常把其中的1、3、5項呈陽性(或+)者稱為「大三陽」,1、4、5項呈陽性(或+)者稱為「小三陽」。 大三陽的乙肝e抗原陽性,表示乙肝病毒複製活躍,因此其傳染性也強。

小三陽的乙肝e抗體陽性表示乙肝病毒複製受到了抑制,其傳染性也變弱。 2、大三陽與小三陽的區別在乙肝病毒dna檢測結果上也稍有差異: 乙肝大三陽患者以hbv-dna陽性比較多見,表示體內病毒數量很多,病毒複製活躍,傳染性強。

但是如果肝功能正常,無明顯症狀,就不建議抗病毒**,因為此時抗病毒效果差。如果伴有肝功能異常或肝活檢炎性損害達到一定程度,或有明顯症狀者就需要**,同時要看是否有肝纖維化、肝硬化的產生,年紀稍大者且病程較長者應注意預防。 乙肝小三陽患者以hbv-dna陰性多見,表示體內病毒數量較少。

有時會出現檢測不出來情況,雖然有病毒已經被完全消滅的可能,但是不排除仍然有少量病毒的可能,因此仍然有可能傳染。病毒複製受到抑制,傳染性小。如果小三陽伴有hbv-dna陽性應該懷疑病毒變異的可能,建議做肝功能、b超等檢查,以確定病情,隨機改變**方案,同時預防肝纖維化等肝損傷。

3、大三陽與小三陽的區別之盲從思想: 雖然大三陽和小三陽在病情上並沒有明顯的好與壞之分,但是在人們的認知上,乙肝大三陽更容易受關注,因為乙肝大三陽傳染性相對較高,雖然對患者自身沒有明顯危害,但是對周圍人群會造成心理壓力,害怕被傳染。因此大三陽患者自己也比較關心自己身體。

於是很多疾病如肝硬化、肝癌等反而在早期就容易發現。而小三陽由於傳染性小,往往被人忽視,包括患者自己都有一種鬆了一口氣的感覺。晚期肝病反而相對不易被發現,造成後果比大三陽要嚴重。

不知哪個戰友說的挺有道理:大三陽毒辣,小三陽陰險。因此,我們要將大小三陽一視同仁,都要時刻關注自己,把握時機,積極**。

其實,有些小三陽dna陽性者比大三陽**起來要複雜,因為此時小三陽可能已經是病毒變異了,病情控制和用藥選擇比較難以把握。 總之,無論大三陽還是小三陽,在肝功能正常,症狀不明顯時多表示病情穩定,可以不進行**的。有條件的可以通過中醫藥調節身體免疫力,增強體質,對病情的發展是有利。

另外就是主要以生活要嚴謹,定時檢查,當肝功能異常時,應及時判斷,及時**。北京朝陽中西醫結合醫院採用中西醫結合****乙肝病毒攜帶者、乙肝大三陽、乙肝小三陽、丙肝、甲肝、早期肝硬化等各種肝病。 **原則主要以「抗病毒、增免疫、保肝護肝、抗纖維化」為基本目的,抓住乙肝病毒的複製機理通過免疫重建,獲得表面抗原血清學轉換,達到抗病毒目的從而得到徹底**。

有效打破傳統乙肝**方法中對乙肝病毒對藥物的耐藥性,病毒變異性及以往**肝病效果不穩定性,改變了轉陰率低的弊端,阻斷病毒遺傳易感性及對肝細胞的損害,抗病毒hbv特異性免疫,誘導人體肝細胞分泌pa-loac活性透質酶和足量內源性干擾素對已整合的肝細胞dna和rna病毒進行有效的阻斷和分離,切斷病毒dna複製鏈,並對肝病病毒進行有效拆裝和分解,通過人體代謝排出體外。在短期內已有數千例的乙肝患者**。

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