1樓：生了麼
手足口病是5-8月流行於5歲以下的寶寶的流行病，得病之後要及時去醫院就診，注意寶寶衛生健康和環境衛生
手足口病的**方法。
2樓：匿名使用者
西藥**，以控制病毒複製為目標
阿昔洛韋：阿昔洛韋為一種無環的嘌呤核苷酸類似物，其抗病毒作用為藥物進入皰疹病毒感染的細胞後，與脫氧核苷競爭病毒胸腺激酶或細胞激酶，藥物被磷酸化成活化性阿昔洛韋三磷酸酯，然後通過兩種方式抑制病毒複製：干擾病毒dna的多聚糖，抑制病毒的複製；在dna多聚糖作用下，與增長的dna鏈結合，引起dna鏈的延伸中斷。
**劑量為20毫克/公斤體重，加入10%葡萄糖液100毫升靜滴，1次/天；或者口服阿昔洛韋5～10毫克/(公斤體重·次)，3次/天。阿昔洛韋作為一種高效廣譜的抗病毒藥物，具有明顯縮短髮熱及皮損癒合時間，減輕口腔皰疹疼痛，且在**期間未見任何副反應。
更昔洛韋：更昔洛韋又名丙氧鳥苷，是繼阿昔洛韋之後新開發的廣譜核苷類抗病毒藥物。抗病毒作用與阿昔洛韋類似。
**劑量為5～10毫克/公斤體重，加入10%葡萄糖液100毫升靜滴，1次/天，療程3～5天。用藥期間酌情使用抗生素及退熱藥。有研究表明更昔洛韋**手足口病的療效優於利巴韋林，熱退及皰疹消退的時間顯著短於利巴韋林。
但是，更昔洛韋對骨髓的抑制作用及遠期毒***尚需進一步研究。也有研究表明，使用利巴韋林注射液聯合更昔洛韋**小兒手足口病，效果優於單獨使用上述任一種藥物。
干擾素：干擾素作為一種強有力的抗病毒製劑，對多種病毒感染性疾病有明顯療效，已廣泛應用於臨床。**劑量為100萬iu肌肉注射，1次/天。
其**機制是通過在細胞內阻斷病毒mrna的翻譯，抑制病毒核糖核酸合成來阻止病毒複製，同時也能通過增強自然殺傷淋巴細胞毒素的活性而加強宿主免疫力。足量應用干擾素能提高機體的細胞免疫力，達到抑制病毒、促進機體**目的。有研究表明干擾素聯合中藥製劑如小兒清熱寧**手足口病具有明顯療效。
利巴韋林：利巴韋林作為抗病毒的常用藥，**小兒手足口病療效肯定。**劑量為10毫克/公斤體重，加入10%葡萄糖液100毫升靜滴，1～3次/天，療程3天；或者口服利巴韋林含片1/4～1/2片，4次/天。
用藥期間酌情使用抗生素及退熱藥。副反應是罕見的出汗、食慾不振及低血糖等。本藥目前在一些大醫院不再作為**手足口病的首選藥物，但因其總體上副反應少且**低廉，安全可靠，療效高，適用於基層醫院推廣使用。
思密達：思密達的有效成分是八面體蒙脫石微粒，具有層紋狀分子結構，對消化道的病毒、細菌及其產生的毒素有較強的固定、吸附和清除作用，對消化道黏膜有很強的覆蓋能力，能與黏液蛋白相結合，提高黏膜屏障對攻擊因子的防禦功能，能促進上皮組織恢復和再生。對於手足口病的患兒特別是口腔潰瘍嚴重的患兒，以適量思密達用溫開水攪成糊狀，4次/天，分別於早、午、晚飯後及睡前塗於口腔潰瘍區域性，可明顯縮短小兒口腔潰瘍的癒合時間，未出現明顯毒***。
且思密達口味香甜，患兒易於接受，值得在臨床推廣使用。
中藥**，標本兼顧有功效
目前中醫藥**本病主要採用辨證分型、辨病分期、專方加減三種基本方法，可達標本兼顧,減輕症狀、縮短病程之功效。
普通型（心脾積熱）：發熱，無汗，手足口出現皰疹，其中口舌皰疹色紅，疼痛劇烈，患兒流涎較多，納差，不能進食，大便祕結，舌質紅，苔黃膩。治則清熱解毒化溼，方藥用大黃黃連瀉心湯加減，如大黃3克，黃芩6克，黃連3克，五倍子6克，薄荷6克，水煎50毫升，分2次服。
普通型（溼熱交阻）：發熱，無汗，手足口出現皰疹，口舌皰疹色暗紅，疼痛不劇，腹脹，納差，大便正常或稍溏，舌暗紅，苔白膩或稍黃膩。治則辛開苦降，清熱化溼解毒。
方用甘草瀉心湯加減，如生甘草10克，半夏6克，黃芩6克，黃連2克，乾薑3克，柴胡10克，藿香6克，水煎50毫升，分2次服。
重型（中樞神經系統感染）：發熱、皮疹，高熱，無汗，煩躁，嗜睡，易驚，或伴肢體痿軟、癱瘓，舌紅，苔白膩或黃膩。治則清熱化溼，鎮肝熄風。
藥用風引湯加減，如大黃3克，生石膏20克，寒水石10克，滑石10克（包煎），赤石脂10克，白石脂10克，紫石英10克，生牡蠣10克，生龍骨10克，乾薑3克，桂枝6克，甘草3克，水煎50毫升，分2次服。如果熱勢較盛，加用羚羊角粉；肢體陣攣重，加用薏苡仁、地龍、木瓜；便祕減赤石脂，腹瀉減大黃，減生石膏用量，加用升麻、葛根；肢體軟癱，加用鮮地龍、秦艽、威靈仙、絲瓜絡（溼熱條辨方）；後期熱退減石類藥物，改益氣養陰清熱通絡的治則。
3樓：青青
（一）普通病例。
1、一般**：注意隔離，避免交叉感染。適當休息，清淡飲食，做好口腔和**護理。
2、對症**：發熱等症狀採用中西醫結合**。
（二）重症病例。
1、神經系統受累**。
（1）控制顱內高壓：限制入量，積極給予甘露醇降顱壓**，每次0.5-1.
0g/kg，每4-8小時一次，20-30分鐘快速靜脈注射。根據病情調整給藥間隔時間及劑量。必要時加用呋噻米。
（2）酌情應用糖皮質激素**，參考劑量：甲基潑尼鬆龍1mg-2mg/kg·d；氫化可的鬆3mg-5mg/kg·d；地塞米松0.2mg-0.
5mg/kg·d，病情穩定後，儘早減量或停用。個別病例進展快、病情凶險可考慮加大劑量，如在2-3天內給予甲基潑尼鬆龍10mg-20mg/kg·d（單次最大劑量不超過1g）或地塞米松0.5mg-1.
0mg/kg·d。
（3）酌情應用靜脈注射免疫球蛋白，總量2g/kg，分2-5天給予。
（4）其他對症**：降溫、鎮靜、止驚。
（5）嚴密觀察病情變化，密切監護。
2、呼吸、迴圈衰竭**。
（1）保持呼吸道通暢，吸氧。
（2）確保兩條靜脈通道通暢，監測呼吸、心率、血壓和血氧飽和度。
（3）呼吸功能障礙時，及時氣管插管使用正壓機械通氣，建議呼吸機初調引數：吸入氧濃度80%-100%，pip 20 -30cmh2o，peep 4-8cmh2o，f 20-40次/分，潮氣量6-8ml/kg左右。根據血氣、x線胸片結果隨時調整呼吸機引數。
適當給予鎮靜、鎮痛。如有肺水腫、肺出血表現，應增加peep，不宜進行頻繁吸痰等降低呼吸道壓力的護理操作。
（4）在維持血壓穩定的情況下，限制液體入量（有條件者根據中心靜脈壓、心功能、有創動脈壓監測調整液量）。
（5）頭肩抬高15-30度，保持中立位；留置胃管、導
、導尿管。
（6）藥物應用：根據血壓、迴圈的變化可選用米力農、多巴胺、多巴酚丁胺等藥物；酌情應用利尿藥物**。
（7）保護重要臟器功能，維持內環境的穩定。
（8）監測血糖變化，嚴重高血糖時可應用胰島素。
（9）抑制胃酸分泌：可應用胃粘膜保護劑及抑酸劑等。
（10）繼發感染時給予抗生素**。
3、恢復期**。
（1）促進各臟器功能恢復。
（2）功能****
（3）中西醫結合**。
（三）中醫**。
1、普通病例：肺脾溼熱證
主症：發熱，手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹，口腔黏膜出現散在皰疹，咽紅、流涎，神情倦怠，舌淡紅或紅，苔膩，脈數，指紋紅紫。
治法：清熱解毒，化溼透邪
基本方藥：甘露消毒丹加減
連翹、金銀花、黃芩、青蒿、牛蒡子、藿香、佩蘭、通草、生薏米、滑石（包煎）、生甘草、白茅根
用法用量：根據患兒的年齡、體重等酌定藥物用量。水煎100—150毫升，分3—4次口服。
加減：（1）便祕加大黃；
（2）咽喉腫痛加元參、板藍根；
中成藥：藍芩口服液、小兒豉翹清熱顆粒、金蓮清熱泡騰片、抗病毒口服液等。
2、普通病例：溼熱鬱蒸證
主症：高熱，疹色不澤，口腔潰瘍，
>，精神萎頓，舌紅或絳、少津，苔黃膩，脈細數，指紋紫暗。
治法：清氣涼營、解毒化溼
基本方藥：清瘟敗毒飲加減
連翹、梔子、黃芩、黃連、生石膏、知母、丹皮、赤芍、生薏米、川萆薢、水牛角
用法用量：根據患兒的年齡、體重等酌定藥物用量。日一劑，水煎100—150毫升，分3—4次口服，或結腸滴注。
中成藥：紫雪丹或新雪丹等；熱毒寧注射液、喜炎平注射液、丹蔘注射液等。
3、重型病例：毒熱動風證
主症：高熱不退，易驚，嘔吐，肌肉瞤動，或見肢體痿軟，甚則昏蒙，舌暗紅或紅絳，苔黃膩或黃燥，脈弦細數，指紋紫滯。
治法：解毒清熱、熄風定驚
基本方藥：羚羊鉤藤湯加減
羚羊角粉（沖服）、鉤藤、天麻、生石膏、黃連、生梔子、大黃、菊花、生薏米、全蠍、白殭蠶、生牡蠣
用法用量：根據患兒的年齡、體重等酌定藥物用量。日一劑，水煎100—150毫升，分3—4次口服，或結腸滴注。
中成藥：安宮牛黃丸、紫雪丹或新雪丹等；熱毒寧注射液、痰熱清注射液、喜炎平注射液
4、危重型病例：心陽式微肺氣欲脫證
主症：壯熱不退，神昏喘促，手足厥冷，面色蒼白晦暗，口脣紫紺，可見粉紅色或血性泡沫液（痰），舌質
紫暗，脈細數或沉遲，或脈微欲絕，指紋紫暗。
治法：回陽救逆
基本方藥：參附湯加味
人蔘、炮附子、山萸肉
用法用量：根據患兒的年齡、體重等酌定藥物用量。日一劑，濃煎鼻飼或結腸滴注。
中成藥：參麥注射液、參附注射液等
5、恢復期：氣陰不足餘邪未盡
主症：低熱，乏力，或伴肢體痿軟，納差，舌淡紅，苔薄膩，脈細。
治法：益氣養陰，化溼通絡
基本方藥：生脈散加味
人蔘、五味子、麥冬、玉竹、青蒿、木瓜、威靈仙、當歸、絲瓜絡、炙甘草
用法用量：根據患兒的年齡、體重等酌定藥物用量。日一劑，水煎分3—4次口服。
鍼灸按摩：手足口病合併弛緩型癱瘓者，進入恢復期應儘早開展鍼灸、按摩等****。
6、外治法
口咽部皰疹：可選用青黛散、雙料喉風散、冰硼散等，1日2—3次。
4樓：生了麼
手足口病是5-8月流行於5歲以下的寶寶的流行病，得病之後要及時去醫院就診，注意寶寶衛生健康和環境衛生
5樓：祖童酒千葉
手足口病的話，是可以選擇使用抗病毒口服液搭配利巴韋林顆粒一起使用**，這樣是可以有效的控制好手足口病的一定是要多注意一下鍛鍊，提高小孩子的免疫力的，本身這個手足口病的話，都是比較低下的體質，一定要及時的控制好的
手足口病嚴重嗎 手足口病嚴重嗎？
手足口病是5 8月流行於5歲以下的寶寶的流行病，得病之後要及時去醫院就診，注意寶寶衛生健康和環境衛生。手足口病是咋回事？星知計劃 每個病都可能引發其他致命的因素。手足口其實還是比較嚴重的。而且寶寶很痛苦，嘴裡都長滿了潰瘍，吃飯睡覺都受影響。你說大人嘴裡長一個潰瘍都很疼了，何況寶寶滿嘴都是呢。建議做好...
菏澤的手足口病，菏澤手足口病
已經很嚴重了，現在疫情已經控制不住了，最新感染病例是700多，估計還有很多隱瞞上報的。菏澤上報的是死亡2例，可是遠遠不止這些。有一位說 他是菏澤某縣的醫生，他知道的死亡病例是他們縣6例 鉅野縣4例。僅僅一個醫生就知道的有10例，何況還有好多呢。現在濟寧 菏澤等地的大小醫院都基本住滿了患兒。悲憤啊！這...
如何預防手足口病，怎樣預防手足口病
新手媽媽養育寶寶700問 怎樣預防手足口病?新手媽媽養育寶寶700問 手足口是傳染病的，不要接觸手足口的患者，每天手足口的部位都要保持衛生的，洗手的時候要交叉系的，還要注意口腔衛生的 去醫院開藥，沒什麼，不吃藥7天之後就會慢慢好的，我家女兒剛剛得了才好，我去醫院醫生就這樣說的，但是發燒的話就要馬上送...