心臟底部出現心肌梗塞怎麼治療,心肌梗塞發作會有前兆麼?該怎麼治療心肌梗塞?

時間 2022-04-05 09:10:17

1樓:風河之水

**方法很多,

目前最熱門的是pci,

簡單說就是冠狀動脈支架**,

但是費用昂貴,

需要到較大的醫院進行,

手術有一定風險,

在疾病發病早期6小時內,

如果能及時到達醫院,

可以行靜脈溶栓**,

(尿激酶或者t-pa)

使完全閉塞的冠狀動脈及時再通,

其他的譬如硝酸甘油類藥物,

阿司匹林,氯吡格雷,

調脂藥,抗凝藥等,

心肌梗死後要長期服藥**,

控制血壓,血糖,血脂,

acei類藥物。忌菸酒,

適度體育鍛煉。

痊癒?幾乎是不可能的,

因為,心肌梗死後有一部分心肌細胞已經壞死,是不可逆的,

我們能做到的只有儘量挽救病人瀕死的心肌細胞,從而保護病人的心功能。

祝願病人早日**。

2樓:醫凌

痊癒基本不可能,細胞死了是不可能復活的,

溶栓一般在心梗後6小時內故暫不予考慮

先造個影看下如狹窄或梗阻血管較少可放置支架,如範圍較長,內科醫生認為無法放置支架的話可考慮冠脈搭橋術。

——心率慢考慮心梗所致心臟傳導系統受損所致若慢到影響供血則可以考慮裝個起搏器

——藥物方面去醫院再說了

醫生會把該吃的藥都給你吃上的

一般也就 阿司匹林腸溶片 氯吡格雷 他汀類調脂藥 低分子肝素 之類的

3樓:

應該是下壁心梗,及時**一般會緩解,但可能會留下陳舊性心梗的跡象

4樓:渴侯夏侯桖

用中藥**試試吧,中藥效果很好。

5樓:張建卿教授

您好,待病情穩定1-2周後,應進行冠狀動脈造影檢查,決定是否須介入**或冠脈搭橋手術,以徹底改善心肌供血情況。同時儘量的控制自己的體重在正常範圍內,因為肥胖是很多疾病的危險因素。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康。ydw

6樓:匿名使用者

不會痊癒

樓上「醫凌」的那個回答,純粹是瞎說

心肌梗塞怎麼**?

7樓:萬物0皆空

急性心肌梗死發病突然,應及早發現,及早**,並加強入院前處理。**原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死麵積,保護心臟功能,及時處理各種併發症。

1.監護和一般**

無併發症者急性期絕對臥床1~3天;吸氧;持續心電監護,觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。無併發症患者3天后逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內活動。

一般可在2周內出院。有心力衰竭、嚴重心律失常、低血壓等患者臥床時間及出院時間需酌情延長。

2.鎮靜止痛

小量嗎啡靜脈注射為最有效的鎮痛劑,也可用杜冷丁。煩躁不安、精神緊張者可給於地西泮(安定)口服。

3.調整血容量

入院後儘快建立靜脈通道,前3天緩慢補液,注意出入量平衡。

4.再灌注**,縮小梗死麵積

再灌注**是急性st段抬高心肌梗死最主要的**措施。在發病12小時內開通閉塞冠狀動脈,恢復血流,可縮小心肌梗死麵積,減少死亡。越早使冠狀動脈再通,患者獲益越大。

「時間就是心肌,時間就是生命」。因此,對所有急性st段抬高型心肌梗死患者就診後必須儘快做出診斷,並儘快做出再灌注**的策略。

(1)直接冠狀動脈介入**(pci)

在有急診pci條件的醫院,在患者到達醫院90分鐘內能完成第一次球囊擴張的情況下,對所有發病12小時以內的急性st段抬高型心肌梗死患者均應進行直接pci**,球囊擴張使冠狀動脈再通,必要時置入支架。急性期只對梗死相關動脈進行處理。對心源性休克患者不論發病時間都應行直接pci**。

因此,急性st段抬高型心肌梗死患者應儘可能到有pci條件的醫院就診。

(2)溶栓**

如無急診pct**條件,或不能在90分鐘內完成第一次球囊擴張時,若患者無溶栓**禁忌證,對發病12小時內的急性st段抬高型心肌梗死患者應進行溶栓**。常用溶栓劑包括尿激酶、鏈激酶和重組組織型纖溶酶原啟用劑(rt-pa)等,靜脈注射給藥。溶栓**的主要併發症是出血,最嚴重的是腦出血。

溶栓**後仍宜轉至有pci條件的醫院進一步**。

非st段抬高型心肌梗死患者不應進行溶栓**。

5.藥物**

持續胸痛患者若無低血壓可靜脈滴注硝酸甘油。所有無禁忌證的患者均應口服阿司匹林,置入藥物支架患者應服用氯吡格雷一年,未置入支架患者可服用一月。應用rt-pa溶栓或未溶栓**的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素靜脈注射3~5天。

對無禁忌證的患者應給與ß阻滯劑。對無低血壓的患者應給與腎素-血管緊張素轉氨酶抑制劑(acei),對acei不能耐受者可應用血管緊張素受體阻滯劑(arb)。對β受體阻滯劑有禁忌證(如支氣管痙攣)而患者持續有缺血或心房顫動、心房撲動伴快速心室率,而無心力衰竭、左室功能失調及房室傳導阻滯的情況下,可給予維拉帕米或地爾硫卓。

所有患者均應給與他汀類藥物。

6.抗心律失常

偶發室性早搏可嚴密觀察,不需用藥;頻發室性早搏或室性心動過速(室速)時,立即用利多卡因靜脈注射繼之持續靜脈點滴;效果不好時可用胺碘酮靜脈注射。室速引起血壓降低或發生室顫時,儘快採用直流電除顫。對緩慢心律失常,可用阿托品肌肉注射或靜脈注射;ⅱ~ⅲ度房室傳導阻滯時,可安置臨時起搏器。

室上性心律失常:房性早搏不需特殊處理,陣發性室上性心動過速和快心室率心房顫動可給予維拉帕米、地爾硫卓、美託洛爾、洋地黃製劑或胺碘酮靜脈注射。對心室率快、藥物**無效而影響血液動力學者,應直流電同步電轉復。

7.急性心肌梗死合併心源性休克和泵衰竭的**

肺水腫時應吸氧,靜脈注射嗎啡、速尿,靜脈點滴硝普鈉。心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明靜脈滴注,如能維持血壓,可在嚴密觀察下加用小量硝普鈉。藥物反應不佳時應在主動脈內氣囊反搏術支援下行直接pci,若冠狀動脈造影病變不適於pci,應考慮急診冠狀動脈搭橋手術。

8.出院前評估及出院後生活與工作安排

出院前可進行24小時動態心電監測、超聲心**、放射性核素檢查,發現有症狀或無症狀性心肌缺血和嚴重心律失常,瞭解心功能,從而估計預後,決定是否需血管重建**,並指匯出院後活動量。

出院後2~3個月,可酌情恢復部分工作或輕工作,以後,部分患者可恢復全天工作,但要避免過勞或過度緊張。

8樓:鑫鑫

心梗**的原則是:首先是要儘快開通閉塞的血管,這是第一原則,然後就是縮小心肌壞死的面積,這個第二原則,再一個的話是減少各種併發症,避免猝死,這是急性期的**原則。那麼還有慢性期**原則,那就是我們要做好各種預防措施,避免心功能下降,並且避免再次發生心肌梗死!

截圖源自《心肌梗死與心肌**》一書!

心肌梗塞發作會有前兆麼?該怎麼**心肌梗塞?

9樓:好朋友美心

1、心肌梗塞發生前,一般會出現頻繁心絞痛,而且疼痛的程度較之前嚴重,疼痛持續時間更長,以前稍微休息後就可得到緩解,心梗前卻在輕微活動甚至休息也會發生,即使服用了硝酸甘油效果不明顯,而且患者往往煩躁不安,且多汗

2、心梗發生之前突然出現不明原因的咳嗽、氣促等呼吸困難,甚至咳泡沫樣痰等一系列左心衰的症狀。

3、有的患者心梗發生前會出現頭暈、噁心、嘔吐、腹瀉等感冒症狀或者腸胃道症狀,伴隨精神不振、疲乏無力、嗜睡、煩躁等症狀表現。

4、有的患者心梗的前兆表現為自感心慌氣急,摸脈多為不規則搏動,而且一直反覆持續出現,伴隨血壓下降。

5、有些心梗患者表示發生之前出現胸悶,並伴隨心絞痛,稍微活動就感到心慌氣短。

6、有的患者心梗發生前並無心前區疼痛的典型症狀,而是出現牙痛、左側肩腫部痠痛和胃部不適。

首先做心電圖、心肌酶譜、心臟超聲等的檢查,如果不能確診但是症狀明顯需要做冠脈造影以明確梗死部位及程度。現在幾乎每個醫院都有急性心梗的綠色通道,可以保證病人在心梗發生後6小時內做冠脈造影,如果有需要首先要考慮放支架,但是急診支架**也是有一定限制的,它只適合後壁的心梗,如果前壁的心梗是不適合做的,只能藥物保守**,等病情穩定後才能擇期選擇手術,特別明確的心梗才能做急診介入手術。

10樓:匿名使用者

心肌梗塞會出現心慌、胸痛、呼吸困難、大汗等症狀,如出現上述症狀,需要口含硝酸甘油,儘快到醫院搶救,以免出現心肌損傷。

11樓:善的良仁

平時注意情緒,保持樂觀的態度,飲食要均衡。適當的參加活動。身邊準備急救的藥品。

還可給你一心臟保健的方子。

下壁心肌梗塞怎樣**

12樓:

**包括嚴密監護、止痛、鎮靜、吸氧、開放靜脈、保持水電平衡,急性期要使患者避免情緒激動,吃清淡易消化飲食,保持大便通暢。 溶栓**

鑑於絕大多數透壁性心肌梗死均有新鮮血栓形成,且冠狀動脈堵塞後6小時內,心肌可能尚無明顯的壞死性組織學變化,故溶栓**在心肌梗死發作後越早進行,效

果越好。一般應在發病後6小時內。

心肌梗死怎麼辦?需要怎麼**? 30

13樓:匿名使用者

病情分析:

血壓高嗎?有糖尿病嗎?胖嗎?注意飲食首先要調整,低脂飲食,心梗是陳舊性的還是新發生呢?

指導意見:

建議到醫院做個心電圖檢查,心梗是很嚴重的,可能隨時都有生命危險,根據醫生的醫囑吃藥。

病情分析:

你好,建議積極**高血壓、高血脂、糖尿病等原發病,以防止動脈粥樣硬化和冠心病的發生。預後與梗死範圍大小、側支迴圈產生的情況以及**是否及時有關,有症狀需要積極地住院**。

指導意見:

日常生活中需要注意以下幾點:

1.按時服藥,定期複診。

2.保持大便通暢。

3.不要抽菸、飲酒和吃得過飽。4.注意不要情緒波動太大。

病情分析:

如果心電圖提示心肌梗塞,需要做介入冠脈造影來確定阻塞的位置及範圍。再確定是靠冠脈搭橋還是冠脈支架**。

指導意見:

建議儘快到醫院做冠脈造影,確定**方案。

病情分析:

你好!心肌梗塞一般上市血栓阻塞冠脈導致心肌缺血缺氧,而引起的一系列的臨床症狀,如心前區劇烈疼痛,持續時間長,不易緩解,可以心悸心動過速,嚴重可導致心臟驟停。

指導意見:

此病一般上都和高血壓,高血脂同時存在,如果阻塞面積過大可以做冠脈搭橋手術,同時使用溶栓的藥物,在日常生活中不要吃油膩食物和避免過度運動,激動,有高血壓和高血脂需要積極的**,肥胖的需要**,適當的運動。

病情分析:

心肌梗塞是指在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的血液中斷,使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死。

指導意見:

建議到醫院綜合檢查,及早、規範的**。

14樓:袖前露手

斑褐孔菌、竹芝、血靈芝、樺褐孔菌,赤芝、紫芝。中西結合或用這個都可以。需要半年到一年左右

急性心肌梗死的治療原則有哪些,心肌梗塞怎麼治療?

儘快恢復心肌的血液灌注以挽救瀕死的心肌,防止梗死擴大或者縮小心肌缺血範圍,保護和維持心臟功能,及時處理嚴重心律失常,泵衰竭和各種併發症,防止猝死,使患者不但能渡過急性期,且 後還能保持儘可能多的有功能的心肌 你好!急性期可服用蘇和香丸,後期服用愈梗通瘀湯調理。心肌梗塞怎麼 急性心肌梗死發病突然,應及...

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