暑溼感冒辯證要點是什麼,風熱感冒辯證要點是什麼?

時間 2022-07-26 21:00:11

1樓:

夏季感冒中醫又稱為暑溼感冒,與冬天的風寒感冒和風熱感冒是有區別的。風寒感冒主要是感受了風寒之邪。風熱感冒是感受了風熱之邪,春天較多。

暑溼感冒的特點就是因為夏季悶熱,溼度比較大,在這個時候大家都比較貪涼,比如吹空調等,感受了風寒之邪。從症狀上來說風寒感冒、風熱感冒、暑溼感冒的症狀都有鼻塞、流涕、發燒。區別在於風寒感冒和風熱感冒多發生在秋冬季和春秋季,是發熱輕、惡寒重。

暑溼感冒是夏天特有的感冒,也就是老百姓俗稱的熱傷風。

種類根據中醫辨證對感冒的理解,夏季的感冒症狀一般分為暑溼感冒和暑熱感冒。暑熱感冒和暑溼感冒都發生在夏季,都因感受暑氣而生。但兩證的**和病機的區別主要在於是否夾溼,**的有所區別決定了兩證的病位有差異和臨床表現特點亦不同,**方法也有區別。

熱傷風的發熱和秋冬季感冒是有區別的,是發熱重、惡寒輕,一般病人出汗多但是不解熱。因此如果夏天的熱傷風如果還像冬天感冒一樣吃退燒藥效果就會不好,而且還有一定***。

**暑溼感冒的**是人體感受了夏季暑溼時邪,又因喜歡納涼和飲冷,使體內的暑溼為風寒所遏,疏洩受阻,因而發病。此病的病位在於肌表與中焦脾胃,所以症狀表現外則發熱不揚,頭身困重;內則胸脘痞悶,脾胃不和,消化系統功能障礙,脈數,口雖幹而飲不多,舌苔雖膩而少黃。若暑溼犯肺,肺氣不清,還會有咳嗽痰粘,鼻流濁涕的症狀。

中醫對暑溼感冒的**,主要採用清暑祛溼的方藥。常見的中成藥有祛暑丸,暑溼感冒沖劑、金衣祛暑丸、藿香正氣滴丸、清暑益氣丸和小兒暑感寧糖漿等。

暑熱感冒是因久旱酷熱而生,屬於純粹的陽熱證候。此類感冒的重要特徵是熱象突出,是四季感冒中症狀較重的一種型別。因暑熱之邪,侵襲肺衛,熱蒸肌表,兼以耗傷津氣,所以出現發熱、微惡風寒、汗出熱不退、心煩、口渴、苔黃,脈浮大而數等症狀。

對於暑熱感冒則採用清熱生津的**,常見的中成藥有暑熱感冒沖劑、清涼沖劑和銀黃注射液等.

2樓:生命怒放

署溼感冒臨床主要表現為身熱,汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩口渴或口中粘膩。渴不多飲,胸悶,泛惡,小便短赤,舌苔薄黃而膩。

風熱感冒辯證要點是什麼?

3樓:匿名使用者

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審閱專家 徐鳳芹 鄭紅剛

風熱感冒(common cold with wind-heat syndrome)是風熱之邪犯表、肺氣失和所致。症狀表現為發熱重、微惡風、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。風熱感冒多見於春季,外感風熱所致。

中醫認為,風熱感冒是感受風熱之邪所致的表證。

《諸病源候論·風熱候》:「風熱病者,風熱之氣,先從皮毛入於肺也。肺為五臟上蓋,候身之皮毛,若膚腠虛,則風熱之氣,先傷皮毛,乃入肺也。

其狀使人惡風寒戰,目欲脫,涕唾出。」治宜辛涼解表,發散風熱。方用銀翹散、桑菊飲、桔梗湯、上清散、菊花散等。

若久而不愈,其人必虛,不得專用疏散。陽虛宜加參、術,陰虛宜加地黃、五味,倍麥冬、白芍。

英文名稱

common cold with wind-heat syndrome

就診科室

中醫科常見**

風熱之邪侵襲,致衛表不和、肺失清肅所致

常見症狀

發熱,微惡風寒,有汗或少汗,頭痛鼻塞流涕

4樓:鉤藤紫葡萄

風熱感冒是風熱之邪犯表、肺氣失和所致的感冒。主要臨床症狀表現為發熱重、咽喉疼痛、略微惡風、頭痛、鼻塞流涕、咳嗽、口乾喜冷飲等。

治法:辛涼解表。

方藥:銀翹散或桑菊飲加減。

5樓:ccc菜辣椒

感冒是很常見的,它的發生大部分是病毒感染,少數是細菌感染引起,是很常見

的疾病,與患者的體質、環境是有關,需要積極的**。目前是需要去醫院呼吸內科行查體、血常規檢查瞭解,配合藥物進行抗感染**,而且要好好的休息,多喝溫開水改善。

6樓:小鴻0不是紅

風熱感冒是風熱之邪犯表、肺氣失和所致。症狀表現為發熱重、微惡風、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。

感冒分哪幾種型別?

7樓:中醫魯健

感冒有哪五種型別?風寒感冒,風熱感冒,暑溼感冒,暑熱感冒,時行感冒,建議收藏哦,祝您健康。

8樓:潮雋賁旻

感冒從傳染源的型別上分為細菌**冒、病毒**冒,從感冒特徵上分為風寒感冒、風熱感冒、暑溼感冒,從感冒傳播特點上分為普通感冒、流行**冒。

9樓:小城小事小生活

感冒大致可以分為兩類,一種是風熱感冒,一種是風寒感冒。

風熱感冒常表現的症狀有發熱、頭痛、頭脹、出汗、咽喉腫痛等。或者就會出現鼻塞、流鼻涕等症狀。

而風寒感冒,常會出現流清鼻涕咳嗽、鼻塞等。出現風寒感的時,可以吃些清熱感冒沖劑,如小柴胡顆粒、板藍根顆粒等。

10樓:柯橋峰力助聽器

從**、感染的病原菌上主要分為普通感冒和流行感冒這兩種。普通感冒的主要症狀以鼻咽喉的症狀為主,比如咽喉部發幹、疼痛,流鼻涕,打噴嚏,流眼淚等。而流行**冒的主要表現為全身症狀,比如乏力、發燒、四肢痠痛等。

從中醫角度,感冒主要分為風寒感冒以及風熱感冒,主要原則就是對症**,同時配合抗病毒的藥物對因處理。

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1、風寒感冒

風寒感冒是因風寒束肺,衛表不和,肺氣閉鬱所致,臨床表現主要為惡寒發熱,無汗,頭痛,四肢關節疼痛較重,鼻塞流清鼻涕,口不渴,咳嗽,咯痰清稀,舌苔薄白而潤。

風寒感冒應選擇具有辛溫解表、宣肺散寒功效的中成藥,該類中成藥的組方藥味主要為麻黃、桂枝、羌活、荊芥、防風、生薑等辛溫發散藥,同時配有桔梗、杏仁等宣降肺氣之品。

市場上該類中成藥有風寒感冒顆粒、姜棗祛寒顆粒、荊防顆粒、荊防敗毒丸、九味羌活顆粒、桂枝顆粒、小青龍顆粒、正柴胡顆粒等(見下表)。

表:風寒感冒中成藥舉例

名稱 藥物組成 功效 主治 注意事項

風寒感冒顆粒 麻黃、葛根、防風、桂枝、白芷、陳皮、桔梗、甘草、乾薑、紫蘇葉、苦杏仁 解表發汗,疏風散寒 用於風寒感冒,症見惡寒發熱、頭痛、無汗、咳嗽、鼻塞、流清涕 1、大部分**風寒感冒的中成藥的辛溫發汗力度都較強,用於**外感風寒表實證,其辨證要點強調惡寒發熱、頭痛、無汗,若患者有汗則不宜使用,否則會發汗太過,傷正氣,另外體質虛弱的患者也要慎用;2、桂枝顆粒是一個較為特殊的風寒感冒藥,其具有調和營衛的作用,用於**外感風寒表虛證,以惡風、發熱、汗出為辯證要點,桂枝顆粒雖然也能發汗,但實際上是解肌發表,調和營衛,故可**原有的汗出症狀。3、九味羌活顆粒不僅具有發散風寒的作用,還能祛溼止痛,適用於外感風寒溼表證,以惡寒發熱,無汗,頭痛且重,肢體痠痛為辯證之首。

桂枝顆粒 桂枝、白芍、甘草、生薑、大棗 解肌發表,調和營衛 用於外感風邪、頭痛發熱、鼻塞乾嘔、汗出惡風

九味羌活顆粒 羌活、防風、蒼朮、細辛、川芎、白芷、黃芪、甘草、地黃 解表散寒解清裡熱 用於外感風寒挾溼導致的惡寒發熱無汗.頭痛且重,肢體痠痛

荊防顆粒 荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、積殼、茯苓,桔梗,甘草 發汗解表理肺化痰 用於感冒風寒,頭痛身痛,惡寒無汗,鼻塞流涕,咳嗽

正柴胡顆粒 柴胡、陳皮、防風、赤芍、甘草、生薑 表散風寒解熱止痛 用於外感風寒初起,發熱惡寒,無汗,頭痛,鼻塞,噴嚏、咽癢咳嗽、四肢痠痛

2、風熱感冒

風熱感冒是因風熱襲表、肺失清肅所致,臨床表現為身熱較重,微惡風寒,頭脹痛,口渴,鼻塞流黃稠鼻涕,咽喉紅腫疼痛,舌邊尖紅,苔薄黃。

風熱感冒應選擇具有辛涼解表、清熱解毒功效的中成藥,該類中成藥的組方藥味主要為薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花等發散風熱藥,同時配有石膏、銀花、連翹等清熱解毒之品及桔梗、杏仁等宣降肺氣之品。

市場上該類中成藥有桑菊感冒顆粒、雙黃連口服液、風熱感冒顆粒、羚翹解毒丸、柴黃清熱顆粒、感冒清膠囊、複方桑菊感冒片、清瘟解毒片、抗病毒口服液等(見下表)。

表: 風熱感冒中成藥舉例

名稱 藥物組成 功效 主治 注意事項

銀翹解毒丸 金銀花、連翹、薄荷、荊芥,淡豆鼓、牛蒡子(炒) 、桔梗,淡竹葉、甘草 辛涼解表、清熱解毒 用於風熱感冒、發熱頭痛、咳嗽、口乾、咽喉疼痛 1、大部分**風熱感胃的中成藥都具有辛涼解表,清熱解毒的作用。2、清瘟解毒片、抗病毒口服液、羚翹解毒顆粒、柴胡清熱顆粒等藥清熱解毒力量較強,對風熱感冒、急性扁桃體炎、流行**冒、腮腺炎、肺炎等具有較好的療效效果3、桑菊感冒片的辛涼之性較輕,但其具有宣肺止咳的作用,適用於風熱犯肺輕證,以咳嗽、發熱不甚、微咳為辯證要點。

桑菊感冒片 桑葉、菊花、連翹、苦杏仁、桔梗、蘆根、薄荷油、甘草 疏風清熱、宣肺止咳 用於風熱感冒起初、頭痛、咳嗽、口乾、咽痛

清瘟解毒片 大青葉,黃芩,牛蒡子,玄蔘,天花粉,淡竹葉,葛根,連翹,桔梗,柴胡等16味 清瘟解毒 用於時疫感冒,發熱,怕冷,無汗頭痛,口渴咽乾,四肢痠痛,痄腮腫痛

抗病毒口服液 板藍根、藿香、連翹、蘆根、生地、鬱金、石膏、石菖蒲、知母 清熱祛溼、涼血解毒 用於風熱感冒,流感

羚翹解毒顆粒 羚羊角、金銀花、連翹、薄荷、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子(炒)、枯梗、淡竹葉、甘草 疏風、清熱、解毒 用於風熱感冒、惡寒發熱、頭暈、目眩、咳嗽、咽痛

柴胡清熱顆粒 石膏、柴胡、知母、黃芩、大青葉、薄荷、連翹、牛黃、板藍根、水牛角濃縮粉、蘆根 疏風透表、清熱解毒 用於外感風熱或時疫瘟邪引起的惡寒高熱頭痛眩暈,肢體痠痛,咽喉腫痛、煩躁口渴、口苦喜嘔

3、暑溼感冒

暑溼感冒是因暑溼傷表、肺衛不和所致,在夏天發病,具有明顯的季節性,臨床表現為身熱較重,微惡寒,無汗或少汗,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,心煩口渴,胸悶煩惡,小便短赤,舌苔薄黃而膩。

暑溼感冒應選擇具有清暑、祛溼、解表功效的中成藥,該類中成藥的組方藥味主要為香薷、蘇葉、防風等性質平和的發散解表藥,同時配有藿香、佩蘭、白豆蔻等清暑祛溼之品。

市場上該類中成藥有藿香祛暑軟膠囊、暑溼感冒顆粒(見下表)。

表:暑溼感冒中成藥舉例

名稱 藥物組成 功效 主治 注意事項

藿香祛暑軟膠囊 廣藿香、香薷、白芷、紫蘇葉、蒼朮、丁香、陳皮、大腹皮,法半夏、茯苓、生薑、甘草 祛署化溼、解表和中 用於內蘊溼滯、受暑感寒引起的惡寒發熱,頭痛無汗。四肢痠懶、噁心嘔吐、腹痛腹瀉 **署溼感冒的中成藥具有化溼解表的功效,但重在化溼和胃,其發散風寒之力較弱,故服用時要注意以下三點:1、宜溫水順服或沖服;2、服用後避風寒;3、禁食生冷,油膩之品

署溼感冒顆粒 藿香、防風、紫蘇葉、佩蘭、白芷、苦杏仁、大腹皮、香薷、陳皮、半夏、茯苓 清署祛溼、芳香化濁 用於內蘊溼滯、受暑感寒引起的惡寒發熱,頭痛無汗。四肢痠懶、噁心嘔吐、腹痛腹瀉

4、秋燥感冒

秋燥感冒是因燥邪襲肺、肺衛不和所致,該病多見於秋季,可分為涼燥及溫燥。

秋燥的臨床表現為發熱惡寒,頭痛,鼻燥咽乾,咳嗽少痰,舌苔薄白少津,其中涼燥可表現為惡寒重而無汗,咳嗽少痰;而溫燥表現為發熱微惡風寒,少汗而渴,咳嗽無痰,咽部幹痛,舌邊尖紅。

秋燥感冒應選擇具有潤燥疏表功效的中成藥,該類中成藥主要藥物為桑葉、蘇葉等性質平和的發散解表藥,同時配有貝母、麥冬、沙蔘等滋陰潤燥之品。

市場上該類中成藥有秋燥感冒顆粒(較為少見)、杏蘇感冒顆粒、川貝清肺糖漿等(見下表)。

表:秋燥感冒中成藥舉例

名稱 藥物組成 功效 主治 注意事項

秋燥感冒顆粒 桑葉,北沙蔘竹葉,前胡,伊貝母桔模麥冬苦杏仁(炒) 甘草菊花山豆根 清燥退熱、潤肺止咳 用於感冒病秋燥證,症見惡寒發熱,鼻咽口脣乾燥,乾咳少痰,舌邊尖紅,苔薄白而幹或薄黃少津 1、涼燥感冒的性質比較接近風寒感冒,故杏蘇感冒顆粒不僅能**涼燥感冒,也能用於風寒感冒,但其發散風寒的力量比起風寒感冒顆粒等藥物來說稍弱。

2、服藥期間應注意多喝水忌食辛燥之品

杏蘇感冒顆粒 杏仁、紫蘇葉、陳皮、前胡、桔梗、茯苓、半夏(姜制) ,炙甘草、紫蘇葉油 疏風散寒、化痰止咳 用於外感風寒,惡寒無汗,鼻塞咽乾,咳嗽多痰,胸悶,用於乾咳、咽乾.咽痛

川貝清肺糖漿 枇杷葉苦杏仁.川貝母麥冬地黃甘草桔梗薄荷 清肺潤燥、止咳化痰

5、氣虛感冒

氣虛感冒是因人體正氣不足、肺衛不固、風寒乘襲、氣虛無力祛邪所致,臨床表現為惡寒重,發熱輕,無汗或自汗,頭身疼痛,咳嗽痰白,倦怠乏力,食慾不振,舌質淡、苔白。

氣虛感冒應選擇具有益氣解表功效的中成藥,該類中成藥的組方藥味主要為荊芥、羌活、獨活、蘇葉等辛溫發散解表藥,同時配有人蔘、茯苓等健脾益氣之品。

市場上該類中成藥有人蔘敗毒膠囊、參蘇丸、玉屏風顆粒等(見下表)。

表:氣虛感冒中成藥舉例

名稱 藥物組成 功效 主治 注意事項

人蔘敗毒膠囊 獨活,羌活川芎,柴胡,枳殼桔梗前胡茯苓,甘草,生要,薄荷、人蔘。 益氣解表散寒祛溼 於氣虛外感風寒溼邪所致惡寒,發熱,無汗,口不渴,頭痛,肢體痠痛沉重,乏力,咳嗽,鼻塞流清涕。

1、人蔘敗毒膠囊及參蘇丸都能用於氣虛感冒,皆能益氣解表,但人蔘敗毒膠囊還能散寒除溼,適用於氣虛外感風寒溼表證,參蘇丸則能祛痰止咳,適用於氣虛外感風寒且內有瘋溼證。

2、玉屏風顆粒能益氣固本止汗,抵抗力差易感冒的患者平時服用可提高免疫力降低感冒的頻率。

參蘇丸 黨蔘紫蘇葉葛根前胡,獲苓半夏制1陳皮枳殼1炒) 枯梗木香甘草輔料為生薑,大棗。 益氣解表、疏風散寒、祛痰止咳 用於身體虛弱,感受風寒所致感冒,症見惡寒發熱、頭痛鼻塞、咳嗽痰多、胸悶嘔逆,乏力氣短。

玉屏風顆粒 黃芪、白朮(炒)、防風 益氣、固表、止汗 用於表虛不固、自汗惡風、面色晄白、或體虛易感風邪者

正確的辨證是選擇中成藥的基礎,若錯誤辨證之後選擇的中成藥服用後不僅對**感冒無效,而且還會加重病情。

比如患者是風寒感冒,應選擇風寒感冒顆粒這一類具有辛溫發散解表的藥物,若使用了銀翹散這類辛涼解表、清熱解毒的藥物,不僅會使風寒之邪更甚而加重病情,而且苦寒藥物還易傷及陽氣,使肺衛之氣不固,人體就更容易被風邪侵犯,導致反覆感冒。

選擇藥物時一定要注意其藥物成分,市場上有很多中成藥的組方中不僅有中藥,還含有對乙醯氨基酚、馬來酸氯苯那敏等西藥,如新複方大青葉片、維c銀翹片、貫黃感冒顆粒、銀菊清解片、抗感靈片等。

有患者在選擇西藥後會再加些中成藥,如果已經選擇了複方氨酚烷胺膠囊,再選擇了維c銀翹片、貫黃感冒顆粒這類中成藥,那麼就可能導致患者服用對乙醯氨基酚、金剛烷胺等成分過量,導致不良後果。

如果患者服藥後感冒未愈,反而症狀加重,或又出現了新的症狀,應儘早就醫,避免延誤病情。

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