高血壓急症引起心力衰竭的降壓原則

時間 2023-05-10 00:36:09

1樓:網友

高血壓急症時既需要血壓迅速下降至安全水平,又不能過度或過快的降壓避免出現區域性或全身灌注不足,靜脈外給藥起效慢且不易於調整,通常需靜脈給藥。應根據高血壓急症不同型別選出療效最佳、不良反應最小的降壓藥,在降壓過程中減少對心輸出量,腦血流量的影響。

高血壓急診一般首選硝酸脂類藥物,硝酸甘油,硝普鈉降血壓。

高血壓急症患者除特殊情況外,一般建議第1h內使平均動脈血壓迅速下降但不超過25%。在後續的2~6小時內將血壓降至約160/100~110mmhg,如果可耐受這樣的血壓水平,臨床情況穩定,在以後24—48 小時逐步降低血壓達到正常水平。

2樓:匿名使用者

利尿藥:氫氯噻嗪、吲達帕胺。

腎上腺素受體阻斷藥:β腎上腺素受體阻斷藥、普萘洛爾、阿替洛爾、美托爾。

1腎上腺素受體阻斷藥:哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、曲馬唑嗪、烏拉地爾。

受體阻斷藥:拉貝洛爾。

腎素—血管緊張素系統抑制藥:

血管緊張素i轉化酶抑制藥:卡託普利、依那普利、培哚普利、福辛普利。

血管緊張素ⅱ受體阻斷藥:氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦。

鈣通道阻滯藥:硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、拉西地平。

直接血管擴張藥:肼屈嗪、硝普鈉。

3樓:匿名使用者

發的發的發的發的發的。

目前原發性高血壓急症的首選降壓藥多為

4樓:養生種草

【單選】目前原發性高血壓急症的首選降壓藥多為a.硝酸甘油。

b.阿替洛爾。

c.卡託普利。

d.硝普鈉。

e.利血平。

答案】d解析】原發性高血壓急症處理對降壓藥的選擇,要求起效迅速,短時間內達到最大作用;作用持續時間短,停藥後作用消失較快;不良反應較小。另外,最好在降壓過程中不明顯影響心率、心排出量和腦血流量。硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平和地爾硫草注射液相對比較理想。

在大多數情況下,硝普鈉往往是首選的藥物。

高血壓患者,如何預防高血壓性心臟病?早預防,可避免心衰的發生

長期高血壓導致心力衰竭的發生機制是什麼?

5樓:受萱滑嫣

長期高血壓由於射血阻抗增大可引起左室壓力負荷過重,導致左室泵血功能下降,使從肺迴圈流到左心的血液不能充分射入主動脈,殘留在左心的血液量增多,導致心肌收縮功能障礙.在心輸出量下降的同時,可出現肺迴圈淤血甚至出血,即心力衰竭.

6樓:厚起雲奚亥

長期高血壓引起心力衰竭的發病機制主要涉及壓力負荷過重引起的心肌肥大。過度的心肌肥大使之處於不平衡的生長狀態,可由代償轉變為失代償。①心肌交感神經分佈密度下降,心肌去甲腎上腺素含量下降;②心肌線粒體數目增加不足,心肌線粒體氧化磷酸化水平下降;③心肌毛細血管數增加不足,微迴圈灌流不良;④心肌肌球蛋白atp酶活性下降;⑤胞外ca2+內流和肌漿網ca2+釋放異常。

高血壓性心力衰竭的早期臨床表現是什麼?

高血壓併發充血性心力衰竭可選用的降壓藥是( )。

7樓:敏語出樂意

【答案】a、b、e

答案解析】abcde選項都是降壓藥物,但卡託普利和硝普鈉同時可改善心功能;氫氯噻嗪可降低心臟後負荷;所以此題abe可用於高血壓併發充血性心力衰竭的**。

高血壓性心力衰竭的早期臨床表現是什麼?

老年人心力衰竭,晚上躺下憋的不能睡覺,只有坐著也睡不好,怎樣治療

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