2023年的醫療保險適用範圍

時間 2023-03-03 01:30:09

1樓:匿名使用者

本市所有用人單位和職工必須按本辦法的規定參加基本醫療保險、地方補充醫療保險和生育醫療保險。

本辦法所稱用人單位,是指本市行政區域內所有機關、事業單位、社會團體、企業、民辦非企業單位、中介機構。

本辦法所稱職工,是指用人單位所屬在職人員、本辦法規定的退休人員和具有本市戶籍的領取失業救濟金期間的失業人員。

本辦法所稱參保單位,是指已參加社會醫療保險的用人單位。

本辦法所稱參保人,是指已參加社會醫療保險的職工。

工傷適用於哪些人用 醫保適用範圍又是什麼

2樓:段幹密

人群是一樣的!

工傷保險主要是指發生工傷事故後的醫療費的賠付、工傷後的待遇支付等等。

醫療保險簡單說就是參保人發生的自然疾病住院發生的費用進行報銷,如果是因工傷、意外事故、生育、職業病等原因發生的醫療費醫療保險不予報銷!

2023年職工醫保新政策骨傷能不能報銷

3樓:深藍

1、我們國家的基本醫療保險:工傷保險、城合與農合、職工基本醫療保險骨科疾病不報銷的人群一般是:自傷自殘,他人傷害,交通事故傷等有第三方責任的傷害。

個人的意外受傷都在可報銷範圍,如果在住院,醫院都有醫保科,可以去問。另外三大型別保險只有適用其中一種,比如工傷病人,是不能同時報銷城合、農合或職工保險。

這些國家基本醫療保險在骨科住院才能報銷,報銷有不同地區差異,按相關政策,實施按比例報銷(自費藥物與專案、醫保乙類藥物、醫保甲類藥物),有的是限定金額報銷(如有的脊柱內固定限報8000元,超額部分自費)。總體來說工傷報銷比例高,職工醫保居中,農合與城合報銷比例較低。

2、交通事故,一般都有強制責任險,也有商業險種,保費不同,具體要諮詢保險公司。

3、其他商業險種繁多,這就要看保險險種,諮詢保險公司就可以了。

基本醫療保險卡怎麼用

4樓:匿名使用者

基本醫療保險卡的使用方法:

1、醫保卡使用範圍:參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在pos機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。

2、醫保卡餘額查詢:參保職工可通過撥打**進行餘額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,藥店查詢。也可以上網在社保查詢系統登入查詢。

3、醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢。

4、醫保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打**進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。

5、醫保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信併到醫保處蓋章確認,然後持身份證到中行儲蓄所掛失,並辦理補卡手續,7天后可領取新卡。

當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄列印完後,該卡即可繼續使用。

在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫保範圍內的)。住院在醫保範圍內的,根據實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。

5樓:前方隔海

在醫院**前出示,他們結算的時候會打折的。。

6樓:匿名使用者

就像儲蓄卡一樣,裡面有錢的,可以到醫院看病的時候用,也可以到可以殺一包卡的藥店買藥用,刷卡-輸密碼,就好了,密碼是單位統一設定的,你不想用可以在繳費的時候自己修改。

7樓:一二二科技

你好:用卡買藥就可以了,到一些社保的藥店也可以的。

8樓:匿名使用者

去醫院**,付藥費的時候給醫生就可以刷了。

9樓:匿名使用者

可以到藥店和醫院用,幫你省錢的。

2023年居民醫保繳費為什麼首次參保交年費用

10樓:匿名使用者

各地情況不同,具體情況,你可以到當地社保局諮詢,或撥打人力資源社會保障**12333。

11樓:匿名使用者

《***關於開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》國發〔2007〕20號檔案精神,實行繳納居民醫療保險的試點工作,根據參保人的年齡,按年繳納不同數額的醫療保險費。

既然是按年繳費,不是按月收繳,所以,你在首次參保,就要繳納一年的費用,是合乎國家規定的,不僅是首次按年繳費,之後的年份,也是按年繳費,不是按月繳費。

2023年居民醫保交多少錢?

12樓:對對保險網

其實醫保的普及率很高,但是並不知道醫保每年具體要交多少錢以及醫保的具體作用,看完這篇就知道:《醫保知識小科普》

接下來可以全面認識下醫保:

1、醫保型別

醫保包含職工醫保和城鄉居民醫保兩種,職工醫保是用人單位與員工簽訂勞動合同後一定要給員工購買的,不過城鄉居民醫保是否參保是按照自己意願。

2、醫保費用

職工醫保每月費用由用人單位和員工共同繳納,而城鄉居民醫保應該繳納的費用,每年每人至少要250元,有很多的地方每年繳納的費用是250元,有些發達地區會繳納較高的費用。

3、醫保報銷

**、門診、買藥、住院醫療等費用都可以用職工醫保報銷,報銷比例普遍為70%-90%,而城鄉居民醫保能報銷的只有住院,報銷比例為50%-70%。

如果去定點醫療機構就醫時醫保繳費情況是正常的,要是藥品、診療專案和醫療服務設施的費用在報銷範圍內,能夠報銷一定比例超過起付線、未達封頂線的費用。但是有些情況,沒辦法用醫保報銷,有哪些情況呢?相信這篇文章可以給你答案:

《在哪些情況下醫保不能發揮作用》

總結

醫保能夠給我們提供最基礎的醫療保障,儘管價效比高但是保障範圍有限。以廣東為代表,30萬元是城鄉居民醫保每年最高報銷額度,而且不在報銷目錄上的靶向藥、進口藥等費用都是不報銷的。

這點報銷額度對於重病來說作用不大,要是想要給自己的生活多一點保障,建議還是要把商業醫療險給配置上,這樣才能給自己多一份保障。如果不知道哪款醫療險好,這篇文章可以參考下:《值得買的十大百萬醫療險》

望採納!

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