工傷住院報了農村合作醫療怎麼挽回?

時間 2023-01-04 07:55:07

1樓:網友

工傷住院報了農村合作醫療,是不合理的,因為合作醫療只給正常患有疾病才能報的,既然報了,可以找醫保局絡報的醫療費退還回去,沒有別的挽回辦法,只能這麼辦了。

2樓:職場導師詩詩

您好如果簽訂有勞動合同的話,那麼單位應當為勞動者繳納工傷保險,根據《工傷保險條例》第十四條的規定,在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的應當認定為工傷,您可以向社會保險行政部門提起工傷認定申請,需要準備以下材料:(一) 工傷認定申請表;(二) 與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料;(三) 醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑑定書)。職工發生工傷,經**傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑑定。

您作為工傷職工的近親屬可以向設區的市級勞動能力鑑定委員會提出申請,並提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。法律依據:《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第十五條 達成調解協議後,一方當事人在協議約定期限內不履行調解協議的,另一方當事人可以依法申請仲裁。

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提問。沒有勞動合同,沒交社保出現工傷出院後老闆不管了怎麼辦醫藥費公司已付走了合作醫療。

您好如果老闆不管您可以到有關部門投訴,可以找勞動局投訴舉報。

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3樓:匿名使用者

《社會保險法》第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:(一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。

基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。第八十八條 以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。第九十四條 違反本法規定,構成犯罪的,依法追究刑事責任。

提問。沒有什麼有效的幫助。

我老公現在就在醫院裡,他是因為工傷住院的,而我是聽別人的,給報了農村合作醫療,現在用什麼辦法能改回來!

在嗎?朋友。

4樓:新成家的小可愛

我聽別人的話,給我老公報了合作醫療,老闆現在口口聲聲的說,讓我們安心住院,到時候,他給全包,裡面包括我老公的誤工費,還有陪護費啥的,我就怕他以後反悔,到時候,我該如何討回我的權益。

5樓:網友

工商住院報了農村合作醫療怎麼挽回?工傷住院了,報農村合作醫療不是正常的嗎?為什麼要挽回呀?你需要把事情說明白,才能幫你解決問題。

6樓:溫夢菲

幹木工活掉架子,摔成骨折老闆沒買保險讓走合作醫療,診斷證明寫的自己摔傷,怎麼能挽回呢。

工傷住院農村合作醫療還能報銷嗎

7樓:職場導師信主

回答您好,不可以再次進行報銷了,合作醫療和工傷保險兩者只能選擇一種進行報銷的,法律規定:下列醫療費用不納入新農合**支付範圍:

1、應當由公共衛生負擔的;

2、應當從工傷保險**中支付的;

3、應當由第三人負擔的;

4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自殺、自殘、鬥毆等造成的;

5、在境外就醫的;

6、超出新農合報銷基本藥物目錄、基本診療專案和醫療服務設施目錄範圍的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由新農合**按規定比例先行支付。新農合**先行支付後,有權向第三人追償。

8樓:

1.工傷保險,又稱職業傷害保險。工傷保險是通過社會統籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險費,建立工傷保險**,對勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害或職業病,並由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其實用性法定的醫療救治以及必要的經濟補償的一種社會保障制度。

這種補償既包括醫療、**所需費用,也包括保障基本生活的費用。

2.醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。發生保險責任事故需要進行**是按比例付保險金。

如果是工傷想報農村合作醫療的話應該怎麼說

9樓:醫路浪跡天涯

工傷是農合局明文規定的不予報銷的。工傷是由社保局工傷科認定並按規定報銷,無法報銷部分由用人單位全額承擔,個人無需承擔。若你想去農合辦報銷,你只能以無第三方責任的意外損傷報銷,你需要提供相關證明才能報銷。

但這樣做你會得不償失,一,無法全額報銷,你需承擔農合辦按規定不予報銷的費用,二,你會失去追究單位工傷責任的法律依據,無法享受因工傷你能享受的相關其他䃼償,三,若被舉報而查出你是工傷而到農合辦報銷,你己觸犯法律,不但要退回報銷費用和支付罰款,數額大者還要去坐牢。所以,我建議你去追究單位責任才是正規的。

工傷保險理賠後農村合作醫療保險還能報銷嗎

10樓:匿名使用者

我出交通事故受傷,這筆費用由車保險公司賠償。但我是四川人,在浙江打工出車禍。那我回到四川鄉下,農村醫保能不能再保這筆醫藥費呢?

工傷醫療與農村合作醫療可否合併報銷

11樓:匿名使用者

不可以 都是社保範疇 都要原件 你不可能同時提供兩份原件的 再說 工傷醫療就全給報了 也沒必要再辦新農合的報銷。

12樓:匿名使用者

這個好像是不能的,商業保險和工傷保險或農合應該可以共同使用。我印象中工傷保險既然是工傷的話,正規的企業都應該是全額報銷的,大概已經不要合併了。如果你想問,入多份保險後,報銷的費用合併會不會超過醫療的花銷的話,我會告訴你,答案是:

no!~

13樓:匿名使用者

怎麼合併,藥費單隻有一份。

工傷,病歷寫的在家幹活受傷,農村合作醫療已經報完了還能申請工傷嗎

14樓:勞動法諮詢師韓飛

估計困難,因為要求bai工傷賠償du得先認定工傷zhi,工傷認定可能會有難度,dao

15樓:我愛你壓呀

解答根據申請工傷。

認定主體的不同,工傷認定的申請時限分為兩類。

對用人單回位來說,申請時限一。

答般為在事故發生之日或者由省級人民**衛生行政部門指定的職業病診斷機構確診為職業病之日起30日內。

對個人來說,申請時限為受到事故傷害之日起或者被確診為職業病之日起的1年內。

據此,姚某已超過了個人申請工傷認定的時限,不再適用工傷認定的行政程式。

依據《工傷保險條例》第十七條:

職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

工傷能否報銷農村合作醫療保險

16樓:遠巨集

工傷費用是不能按照農合進行報銷的,工傷費用應該由單位和工傷保險**共同承擔,員工是不用承擔醫療費用的,也不能進行其他突進進行報銷。

依據《社會保險法》

第三十八條因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:

1、工傷救治的醫療費、**費;

2、醫院伙食補貼;

3、總規劃區外醫療的交通、住宿費用;

4、傷害號安裝配置費用。

5、日常生活不能自理,經勞動能力鑑定委員會確認的護理生活費用;

6、工傷一次性傷殘津貼和工傷1級至4級的職工每月傷殘津貼;

7、勞動合同終止或解除時應當享受的一次性醫療補貼;

8、因工死亡的,遺屬領取的喪葬補助金、扶養親屬撫卹金和因工死亡補助金;

9、勞動能力鑑定費。

第三十九條因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:

1、**工傷期間的工資福利;

2、五級、六級傷#殘職工按月領取的傷#殘津貼;

3、終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷#殘就業補助金。

17樓:kitty小小貓

隨著建築行業的越來越繁榮昌盛,工地上就業人員暴增,在務工期間難免出現受傷的現象,比如摔倒手、摔倒腳甚至出現生命危險等等,很多工地受傷者想知道自己受傷住院之後能不能報銷,工傷新農合可以報銷嗎?按什麼標準賠償?下面來看看詳細解答。

2020最新工傷賠償標準,工傷新農合報銷。

在工地上受傷住院新農合報銷嗎?

在工地上受傷首先是向所在工地進行申報,在傷者住院期間的費用都由公司承擔進行報銷,因為這是工傷,工地負責人及所在公司必須負責,而這種情況不在新農合的報銷範圍內,所以在工地受傷者不管是在外地住院還是在參保地住院,其產生的費用都只能向公司申報,不能向新農合申報。

發生工傷事故,用人單位應在30日內提出工傷認定申請,單位未按規定申請的,工傷職工或其近親屬可以在一年內申請工傷認定。**終結後申請勞動能力(傷殘等級)鑑定,傷殘等級以鑑定結果為準。

工傷賠償專案包括:醫療費、住院伙食補助費及護理費、停工留薪期間工資、交通食宿費、傷殘輔助器具費、生活護理費、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金及一次性傷殘就業補助金等。

以上就是對在工地上受傷住院新農合報銷嗎的介紹,希望可以幫助到你。發生工傷之後第一時間通知所在工地負責人及公司負責人及時的就醫,這樣才能及時的享受到報銷,最好的辦法就是聽從公司的安排住院,這樣不用自己先墊付醫藥費,也不會產生報銷金額的糾紛。

18樓:網友

首先確定您同學的父親和村裡是否存在勞動關係,若是去幫忙,不存在勞動關係,就不能申報工傷。若他在那兒工作,存在勞動關係,則由工作單位申報工傷。

工傷報銷比較高,若存在勞動關係,建議選擇工傷。

19樓:翦駿英沈懷

可以,但是兩者不能同時享受,如果報銷合作醫療保險你會吃虧很多,工傷保險是全額報銷,農村合作醫療是按比率報銷。

農村合作醫療異地住院能報銷嗎,農村合作醫療保險異地可以報銷嗎?

小島知道 新農合異地住院如何報銷? 農村醫保可以異地報銷嗎?答 可以,新農合外地就醫在住院後三日內到拿醫院確診證明去新農合備案,出院後在10個工作日內可以報銷。報銷帶上身份證 醫療證 戶口本 備案登記表 醫院蓋章的繳費費用明細 住院收費單 病例影印件等。不過,報銷比例遠低於本地就醫。異地報銷流程 1...

陝西農村合作醫療,陝西農村合作醫療

1 農村合作醫療政策各地差異是挺大的,你需要問清楚兩個問題,一是當地農合是否含生育費用報銷,二是異地生育報銷政策。2 建議你直接諮詢參保當地 寶雞 的農村合作醫療管理中心,只有他們的回覆才是最可靠的。合作醫療是可以報銷生育相關費用,一般為定額報銷,根據當地生活水平而定,一般為幾百元左右.最好在購買地...

合作醫療報銷,農村合作醫療怎麼報銷

可以拿醫院的住院證明,醫療費用發票到當地有關醫療保險機構報銷,最好是在住院期間告知當地的醫保機構。在定點醫院直接報銷,住院50 門診30 農村合作醫療怎麼報銷 新農合報銷程式 一 申請受理。1 申請人 參合病人本人或者其配偶 父母 子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶 父母 子女的,由其...