小兒肱骨髁上骨折,肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折

時間 2021-09-11 22:32:32

1樓:匿名使用者

小孩肱骨內.外髁在解剖學上是鬆質骨跟密質骨的交界處` 同時也是前臂屈肌跟伸肌群的附著點..所以臨床上小孩此處容易骨折..

因為你沒有提供小孩的骨折片`` 不知道你孩子當時骨折移位的情況 以及現在整幅後的情況。。現在根據你所提供的資訊看··骨折端已經癒合了·因為小孩的生長髮育比較快 骨折修復也會比**快·但是小孩骨折有個特點·會損傷到骨骺。骨骺是骨發育增長的地方。

所以內髁骨折一般會損傷到內髁的骨骺。所以現在有0.5的移位。

以我臨床經驗 移位位置稍大點。這樣可能會導致日後內髁停止生長 外髁繼續生長 最後導致肘內翻畸形。。。 這是小孩內髁骨折 最容易併發的畸形 也是比較嚴重的 以後會影響手的功能。

現在的**的話 ,因為你已經癒合了 所以重新斷骨在復位肯定是不適合 。小孩代償跟修復能力很強。所以建議可以在甲板處加厚壓墊。

時間久了還是可以矯正0.5cm的移位。如果實在不行,可以給你建議手術** 切開轎正植骨術。。

手術是無奈之舉 不建議手術**·加厚壓墊是比較好的**手法。 祝你孩子早日**· 推薦醫院 佛山市中醫院 全國4大骨科研究基地之一 ,骨折**在全國走在前列。

2樓:匿名使用者

你好 我有三次骨折經驗 據我所知 0.5cm的錯位太嚴重了 會影響孩子站立和走路的姿態 應該找一個專業的醫師復位 孩子還小 恢復沒問題 重點是復位後固定不能動

肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折

3樓:好大夫專家團

已經3個月了。bai看樣子恢du復不多。建議做zhi神經鬆解手術。肌電圖不是dao非作不可的檢查,專畢竟還有創傷。通過屬醫生的檢查就可以判斷了。

(慄鵬程大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面瞭解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

積水潭醫院慄鵬程 http://doclipc.haodf.com/

肱骨髁上骨折的臨床表現有哪些?

4樓:中國醫藥科技出版社

肱骨髁上骨折是指肱骨幹與肱骨髁的交界處發生的骨折。肱骨幹軸線版與肱骨髁軸線之間有30°~權 50°的前傾角,這是容易發生肱骨髁上骨折的解剖因素。在肱骨髁內、前方有肱動脈、正中神經經過。

在神經血管束的淺面有堅韌的肱二頭肌腱膜,後方為肱骨,一旦發生骨折,神經血管容易受到損傷。在肱骨髁的內側有尺神經,外側有橈神經,均可因肱骨髁上骨折的側方移位而受到損傷。肱骨髁上骨折多發生於10 歲以下兒童,肱骨髁上骨折復位時,橈側或尺側移位未得到糾正,或合併了骨骺損傷,骨折癒合後,可出現肘內外翻畸形。

肱骨髁上骨折的**

5樓:叮叮噹鄖邢

本病的**需根據病情的不同給於相應的**:

1.青枝骨折

骨折端無移位,內若前傾角消失,不容需復位;前傾角增大,在臂叢麻醉或全麻下,輕柔手法復位,長臂石膏固定於功能位3~4周。

2.有移位的骨折

在臂叢或全麻下手法復位,長臂石膏固定4~6周。

3.牽引**

適用於骨折超過24~48小時,軟組織嚴重腫脹,已有水皰形成,不能手法復位,或復位後骨折不穩定者。

4.手術**

適用於手法復位失敗者;開放性骨折;骨折合併血管損傷者;骨不連;骨折畸形連線或肘內、外翻畸形嚴重者,可行截骨術矯正。

5.缺血性攣縮

關鍵是早期診斷和預防。對出現5「p」徵者,首先復位骨折、解除壓迫因素。仍無改善者,即應早期探查、修復血管,必要時行筋膜間室切開減壓。

左肱骨髁上骨折

6樓:‖月舞殘陽

你的意思是孩子是受傷後1個半月才開始進行左肘關節的**訓練,時間稍微遲了點,可能和內固定的穩定程度有關係,醫生不敢讓你太早進行**訓練,怕骨折錯位怕內固定鬆動和斷裂。

你目前的情況是肘關節不能完全屈曲和伸直,而且肘關節前方還有骨化性肌炎形成(受傷後3個月)

怎樣訓練才能讓小孩左手更好的恢復功能?首先,肘關節是全身關節裡面最為嬌嫩的一個關節,固定時間長了難免會留下關節功能障礙的後遺症。但孩子骨折後一般的恢復情況是很良好的,要比**好,很少留下關節功能障礙,你才3個月時間,應該繼續加強肘關節屈伸功能訓練:

每天3次,早、中、晚,每次15-20分鐘,被動的屈、伸孩子的肘關節,以孩子感到明顯疼痛為止,然後在感覺到明顯疼痛的位置保持一定的時間,這樣可以拉鬆孩子粘連的肘關節。訓練過程要循序漸進!不能用暴力!

妄想一次性鍛鍊到正常的關節位置,那樣有引起再骨折的可能性!打比方,今天能屈曲70°,那明天我鍛鍊到71°,後天72°,慢慢來。一般超過半年都還不能完全屈伸的,後期鍛鍊就基本無效了。

醫生從**上看到有骨化性肌炎,這是否會影響到恢復?存在哪些危害性?骨化性肌炎主要影響的是孩子的肘關節屈伸功能,所以你更加需要鍛鍊來進行鬆解!

有些明顯影響關節活動功能的骨化性肌炎還要行手術**呢,但從你現在肘關節屈伸的情況來看,估計手術的可能性很小,要具體看**和病人的肘關節功能才能確定。

傷手手臂同正常手臂比要細,傷手手掌較正常手掌比要小,這是否是受傷後正常現象?正常情況,這是因為患肢長時間不負重的原因,以後會好起來的,完全不要擔心!

有說石膏拆得較早,也有說小孩手術開刀位置不應該在肘後方。石膏拆的太早絕對不是原因,那是胡編亂造的,只有石膏固定時間長了才會對孩子的肘關節功能有影響!至於手術切口選擇後側入路還是內外側入路,這樣根據孩子骨折的x片進行具體分析和醫生對某種手術入路的熟練程度。

比如我一般對肱骨髁上髁間骨折喜歡採用後側入路,3枚或4枚克氏針固定。

希望你的孩子能健康快樂的成長。

7樓:

「目前左手的恢復情況:強制彎曲70度,伸直170度」,我想問下這個角度是以什麼姿勢為起始角度進行測量的?

骨折術後肢體固定制動,關節會僵硬、攣縮,肌肉萎縮,從而導致關節活動度受限;長期的不活動和過度的活動,會導致肌肉肌腱的炎症,嚴重的就是肌肉骨化,加重限制關節的活動度。目前的****主要是採用關節鬆動訓練,被動活動和主動活動。關節鬆動訓練最好由專業的運動**師操作,被動屈伸關節力度要適中,均勻,要讓小孩子能夠忍受,在能夠忍受的最大範圍,每次堅持30秒左右,每次功能訓練20分鐘左右,每天兩次到三次,循序漸進。

在進行功能訓練前,可以熱敷左上肢,同時區域性按摩,放鬆肌肉,這樣訓練時會減輕疼痛。左手比右手要細一圈是由於左手受傷後主動活動減少,肌肉萎縮引起的,現在加強主動活動會逐漸恢復肢體形態。

最後說下肘關節的活動度測量,以美國骨關節委員會的標準,把肘關節完全伸直做為起始角度,伸直活動度為0度,屈曲活動度為0~150度。肘關節的功能活動範圍為60~120度,能達到這個範圍,絕大部分活動不活受到影響。

8樓:匿名使用者

骨化性肌炎是一個很殘忍的併發症,功能恢復不佳主要是它的原因。現在鍛鍊主要是以主動鍛鍊為主,強制鍛鍊是不支援的,因為它有可能加重骨化性肌炎的症狀。骨化性肌炎的發生目前沒有明確的**,一般考慮為體質原因,外傷為誘因。

**以一年後骨化性肌炎穩定後看情況而定。

9樓:友愛骨科專家

肱骨髁上骨折 ,3歲男孩,6周拆鋼釘可以,手術開刀位置應該在肘後方或側方是醫師的個人習慣,沒有錯誤。自主鍛鍊為主,不要急於求成。預防肘內翻要特別重視。

10樓:八方治頸椎

在醫生的建議下來鍛鍊,主治醫生更明白患者的情況

11樓:有誠封銳藻

你好,根據你的描述有可能是陳舊性肱骨髁上骨折的情況,肱骨髁上骨折三個月可能骨折已經癒合,主要以功能**訓練為主。

建議**複查瞭解骨折對位及癒合情況,如果已癒合良好,可以恢復正常飲食,多做手指關節、腕關節及肘關節的主動及被動屈伸活動,平時用力要適度,可以區域性熱敷。

12樓:進夫成晴嵐

這個情況可能要做一個內固定手術,僅打上石膏恐怕以後長不好。

因這裡正好處於尺骨鷹嘴的掛鉤處,關節活動頻繁,受力較多,不上固定物怕會不行。

肱骨內上髁骨折和肱骨髁上骨折有什麼區別?

13樓:匿名使用者

肱骨髁上骨折和肱骨內上髁骨折,兩者斷的地方不一樣;前者在內外髁的近端,後者只限於內上髁;

14樓:風無忌雨逍遙

你不是學醫的,不知道,找本解剖書,看看肱骨的解剖就明白了。 和你說了,給你**你也看不明白。都不知道那個是肱骨髁

肱骨髁上骨折的診斷

15樓:諾哥哥_伭

主要依據以

抄下內容:

1.外傷史bai

以生活及運動意外為多發,且多du見於學齡zhi前兒童。

2.臨床表dao現

以肘部腫脹(多較明顯)、劇痛及活動受限為主,並應特別注意有無血管損傷。

3.影像學檢查

常規正、側位x線片即可確診及分型。

右肱骨髁上骨折,右肱骨髁上骨折

這個情況不嚴重。不會影響長骨的拉長。打上石膏後二月左右注意不再受傷摔倒或患肢負重用力等,定期拍片觀察骨折處生長情況。拆石膏後多補鈣和適當活動功能鍛鍊。 談骨論筋孫志剛 石膏固定的目的就是固定和制動,從而起到保護復位的骨折端,石膏固定後注意的就是看看 上肢遠端有沒有憋脹 麻木 或是發黑發紫情況,如有儘...

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一 什麼是肱骨外上髁炎?肱骨外上髁炎是以肘外側疼痛,提物及前臂扭轉時疼痛加重為主要症狀的病症,疼痛有時向前臂放射。又稱肱骨外上髁綜合徵 肱橈關節外側滑囊炎 肱骨外上髁骨膜炎,因網球運動員好發本病,故也稱為 網球肘 本病多見於中年人,屬中醫 筋傷 範疇。網球肘又稱肱骨外上髁炎,常見症狀是肘關節外側疼痛...

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老胡 這位你好近時我也接診好多肱骨外科頸骨折的患者,象你上述的現象來看,你應該繼續 肱骨外科頸骨折去複查時放射結果 右側肱骨頭向內後旋轉,骨折遠端稍向前移位 這樣的診斷來說也不用太大擔心,就目前 的時間你已經進入接骨續筋期,在這期間也是骨痂形成期的重要階段,新骨不斷增多,沿骨表面填充骨折斷端之間呈斜...