異地醫保報銷,異地醫保報銷流程是什麼?

時間 2022-02-22 14:35:26

1樓:頭號保險家

第一步,通過國家異地就醫備案小程式或到參保地醫保經辦部門填寫《長期異地就醫備案表》進行備案;第二步,選好定點醫院,一般來說,大部分的三甲醫院都是可進行社保異地結算的;第三步,就可以拿著我們的醫保卡到定點醫院直接就醫了

2樓:任如南

1、一般不能跨地區使用;

2、特殊情況下,出差、探親、休假等原因在異地發生的緊急住院醫療費用,應按照參保所在地醫療保險辦法的具體規定進行費用報銷。一般在急診的情況下,允許就近診治。**後,憑**醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。

3、另外如果已經退休的,身邊子女在北京定居的,回參保地的醫保中心申請退休人員異地安置,辦好後就可以在××選擇一到兩家定點醫院就醫,費用先自己墊付,然後回參保地醫保中心報銷。

4、對於長期駐外職工,也可申請醫保異地安置,由單位申請,辦好後就可以在××選擇一到兩家定點醫院就醫,費用先自己墊付,然後回參保地醫保中心報銷。

求採納為滿意回答。

3樓:二姐聊保險

異地醫保是可以報銷的,因出差、探親、休假等特殊原因在異地發生的緊急住院醫療費用,按參保地的規定報銷。急診的情況下,允許就近診治。**後,憑**醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。

如長期在外,可提前提出異地就醫申請。

4樓:保瓶兒

有一個非常實用的**,國家的12333官網,然後你在其他城市工作跟生活的時候,你可以在上面直接查到哪些醫院是可以直接做異地就醫結算的,會特別實用。

5樓:匿名使用者

報銷時大概需要的手續有:

1、住院病志影印件(有的地區只需要「出院小結」)2、費用總清單

3、住院收據(原件)

4、診斷書

5、身份證、戶口本

6、合作醫療證(或醫療卡)

7、轉院手續或證明

前四項,出院時找大夫要。

其他的,以當地政策為準。

異地醫保報銷流程是什麼?

6樓:金果

異地就診的醫療費用是由個人先行墊付,等到**結束後,由本人或其**人到醫保中心進行報銷。

所需資料:

個人醫療保險就診證;本市二甲以上醫院批准件(轉診轉院單);

由就診醫院蓋章的住院發票、費用匯總清單以及出院小結;**人身份證以及報銷人員有效銀行卡或存摺的原件及影印件。

7樓:奶爸保險規劃

現今,很多朋友會去大城市看病,雖然去外地就醫產生的醫療費,是可以通過醫保報銷的,但由於異地醫保報銷過程比較複雜,很多朋友也深受其擾。異地醫保怎麼報銷住院費用呢?

1、長期異地居住就醫

(1)登記備案

參保人按照醫保參保地的規定填寫《基本醫療保險異地就醫登記表》,提供本人身份證、社保卡和異地長期居住證明。線上備案就登入社保官網填寫備案資訊,線下備案就去當地社保局填寫備案登記表。

(2)選定點

備案需要選好定點醫院,因為患者只有在備案登記的定點醫院就醫,異地醫保才能報銷。如果還不知道哪些醫院可以異地結算,可以登入社會保險網查詢。

(3)持卡就醫

參保人只要做好備案登記,在指定的醫院就醫,再帶上社保卡才可以辦理入院登記和出院結算,醫療費可以直接結算,不用先行墊付。所以看病時,大家一定要記得帶上自己的醫保卡。還有就是外借社保卡要注意:

《社保卡外借的後果比你想象的嚴重,你知道嗎?》

2、轉診異地醫院就醫

轉診異地醫院就醫報銷,需要當地醫院開具「轉診轉院證明」,還要辦理異地就醫備案手續。

需要注意的是,找醫院開「轉診轉院證明」比較重要,「轉診轉院」還要滿足「逐級**、專家稽核、雙向轉診」這三個條件。

簡單來說:①當地醫院沒能力**②該地三甲醫院無法查明**③轉診的醫院為**水平更高。

3、外出臨時異地就醫

如果是臨時的突發急診,很多城市的醫院現在支援「先救治,後報銷」,但報銷比例會有所下降。

如果是普通門診,花費比較少,可以留著票據回參保地,再提交資料報銷。

如果**花費比較多,可以先向參保地社保備案局登記備案(支援打**備案),等疾病**好了(**費自己先墊付),再按有轉診證明標準報銷。

異地就醫報銷本就不容易,需要異地就醫報銷的朋友,就診前一定要提前瞭解好相關的事項。

需要注意的是,異地醫保報銷的前提是已經交納了醫保費是正常參保狀態,如果你沒有按期繳納醫保費,那麼就不能使用醫保異地報銷功能。

8樓:奶爸保

相對來說,辦理異地就醫比較容易,簡單來說就是:先備案——選定點醫院——持卡就醫。

1. 參保地備案2.異地指定醫院看病

在參保地備案手續辦好之後,就可以持醫保卡前往指定的異地醫院刷醫保卡就醫了,出院時直接結算,省去了墊付和事後報銷的麻煩。

醫保卡是異地就醫的重要憑證,千萬要帶好。

3.忘記備案的影響

未經備案的異地就醫,一般來說醫保起付線更高,報銷比例低,這樣一來自己出的費用就更多了。

4. 辦理異地備案後,再回老家看病怎麼辦?

這一點相信也是很多流動人口的疑問。

大部分地區的醫保異地備案都是長期有效的,需要你先撤銷備案,才能在老家繼續使用。

1. 醫保,異地就醫報銷

奶爸要告訴大家的是,並不是所有型別的異地就醫都可以直接報銷結算。

目前異地就醫直接結算針對的是住院費用,至於急診、門診,還是需要先墊付後報銷

在異地就醫,醫保報銷有一個原則,那就是報銷範圍以就醫地目錄為準,報銷比例以參保地為準。

如果有選擇在私立醫院就醫的朋友可以看看這篇文章:優雅看病指南:私立醫院也可報銷》。

2.保險,異地就醫報銷

除了醫保,很多人還給自己買了商業保險來增加保障,那麼異地就醫的情況下,我買的保險能報嗎?

在基本的四大險種裡(商業醫療險、意外險、壽險、重疾險),涉及到異地就醫相關最大的是醫療險的報銷比例。

細看醫療險的內容我們會發現,很多百萬醫療險都規定,經醫保報銷後,保障範圍內的剩餘費用可 100% 報銷;未經過醫保報銷,大多數產品規定只能報 60%。

這就告訴我們,一定要先用醫保報銷,這樣才能讓百萬醫療險的報銷比例達到最高!

異地就醫,關乎到我們身邊的每個人,只有真的瞭解,才能更好地運用和享受它,希望以上資訊能幫助到你。

望採納!

9樓:白色的明

辦理醫保異地就醫結算,有三個流程步驟:

1、申請跨省異地就醫備案

在異地就醫之前,需要參保人在參保地的經辦機構進行備案,提供必要的資訊。如果是常駐在異地的工作人員、異地安置退休人員、長期在異地居住的人員,需要攜帶參保人社保卡、參保人身份證、《基本醫療保險異地就醫登記表》這三份材料去參保地經辦機構辦理長期備案。

如果是因病轉外地就醫的患者,需要攜帶參保人身份證、參保人社保卡、由當地定點醫療機構出具轉診意見的《基本醫療保險轉外就醫備案表》這三份材料去參保地經辦機構辦理轉院異地就醫。

2、選擇支援全國異地就醫直接結算的定點醫院

選擇醫院的話可以去人社部的社會保險網上去查詢,哪些醫院時可以直接結算的全國異地定點醫院。醫保異地結算方式有2種,一種是刷卡直接結算,一種先墊付後報銷。

一般情況下選擇先墊付後的人員是可以選擇2到3家定點醫院作為備案醫院。但是如果是因為病情需要轉院的患者,就只能選擇一家就醫醫院備案登記。

3、參保人持卡登記入院

當所有的資料和手機都辦完之後,就到參保地醫保經辦機構稽核的地步了,但沒過稽核完成後,將參保人資訊上傳到異地就醫結算平臺,異地就醫結算的手續就算是全部完成了,就可以直接安排入院就醫了。

總的來說,醫保異地就醫結算後,只要在當地開轉診證明,到外地就醫就不用個人墊付費用,而且省去了回去報銷的周折。異地就醫直接結算,對於長期異地定居、異地工作或者轉院異地住院的人來說是很大的福利政策。

10樓:奶爸保測評

異地醫保報銷主要分為三種情況:

1、長期異地居住就醫

(1)登記備案

參保人按照醫保參保地的規定填寫《基本醫療保險異地就醫登記表》,提供本人身份證、社保卡和異地長期居住證明。線上備案就登入社保官網填寫備案資訊,線下備案就去當地社保局填寫備案登記表。

(2)選定點

備案需要選好定點醫院,因為患者只有在備案登記的定點醫院就醫,異地醫保才能報銷。如果還不知道哪些醫院可以異地結算,可以登入社會保險網查詢。

(3)持卡就醫

參保人只要做好備案登記,在指定的醫院就醫,再帶上社保卡才可以辦理入院登記和出院結算,醫療費可以直接結算,不用先行墊付。所以看病時,大家一定要記得帶上自己的醫保卡。

2、轉診異地醫院就醫

轉診異地醫院就醫報銷,需要當地醫院開具「轉診轉院證明」,還要辦理異地就醫備案手續。

需要注意的是,找醫院開「轉診轉院證明」比較重要,「轉診轉院」還要滿足「逐級**、專家稽核、雙向轉診」這三個條件。

簡單來說:①當地醫院沒能力**②該地三甲醫院無法查明**③轉診的醫院為**水平更高。

3、外出臨時異地就醫

如果是臨時的突發急診,很多城市的醫院現在支援「先救治,後報銷」,但報銷比例會有所下降。

如果是普通門診,花費比較少,可以留著票據回參保地,再提交資料報銷。

如果**花費比較多,可以先向參保地社保備案局登記備案(支援打**備案),等疾病**好了(**費自己先墊付),再按有轉診證明標準報銷。

11樓:匿名使用者

1、申請出具《參保繳費憑證》;

2、出示《參保憑證》,申請接續社保關係;

3、辦理**轉移手續;辦理接續保險手續。

異地醫保轉移準備材料:

2、繳費職工的參加工作時間、視同繳費年限等相關資訊需要認定的,需出據繳費職工本人的《人事檔案》;

3、政策規定的其他相關材料。

12樓:唐布朗

醫保異地報銷怎麼弄?搞明白這些,異地急診也能報銷!

13樓:頭號保險家

第一步,通過國家異地就醫備案小程式或到參保地醫保經辦部門填寫《長期異地就醫備案表》進行備案;第二步,選好定點醫院,一般來說,大部分的三甲醫院都是可進行社保異地結算的;第三步,就可以拿著我們的醫保卡到定點醫院直接就醫了

14樓:二姐聊保險

異地醫保是可以報銷的,因出差、探親、休假等特殊原因在異地發生的緊急住院醫療費用,按參保地的規定報銷。急診的情況下,允許就近診治。**後,憑**醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。

如長期在外,可提前提出異地就醫申請。

15樓:匿名使用者

外地住院, 醫保報銷流程:

由所在單位經辦人員持住院病歷首頁影印件、醫囑單影印件、出院病情診斷書、費用清單及有效費用單據等材料(異地轉診轉院現金報銷還需攜帶轉診轉院審批表;

非定點急症住院的需帶原始門診搶救病歷及檢查檢驗單)於每月10日前上報所屬醫療保險經辦機構。

各區將受理的有關費用單據進行錄入,並將初審後的相關材料於每月20日前上報市醫療保險管理辦公室稽核結算一處。

按照基本醫療保險制度的規定,參保人員因病住院發生的住院醫療費用應由基本醫療保險統籌**按規定的比例給予報銷或支付,支付規定是:

第一、參保人員必須在基本醫療保險定點醫療機構就醫、住院。在非定點醫療機構發生的住院醫療費用,基本醫療保險**是不予支付的;

第二、發生的住院醫療費用中屬於符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的範圍和給付標準的醫療費用,才能由基本醫療保險按規定的比例予以支付。

第三、統籌**支付住院醫療費用的範圍是:「起付標準」以上至「封頂線」的符合基本醫療保險規定的住院醫療費用,才能由統籌**按規定的比例予以支付。

第四、發生的住院醫療費用中除基本醫療保險按規定的比例予以支付外,個人仍然要負擔一定比例的費用。

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