醫療保險只能退休後生病才有報銷嗎?

時間 2023-02-27 21:30:08

1樓:匿名使用者

不是,只要生病住院並且醫藥費住院費等等屬於報銷範圍,準備好相關材料都可以去報銷的。

2樓:匿名使用者

不是的,生病住院了,指定的醫院可以按規定報銷。

3樓:銷售總監

不是啊;社保是可以隨時可以報銷的啊。

35歲,沒有醫療保險,自己交還來得及嗎,需要交多少年以後生病才給報銷,能報銷多少?

4樓:劉思暘

您好,醫療保險的險種和理財產品非常多,根據您的年齡是可以購買的,醫療保險產品大多年齡限制為出生滿三十天至五十五週歲(不同公司不同產品會有所差別),但部分險種需要您進行體檢。

關於保費問題,交費年限一般為躉交(一次交清)、5年期、10年期、20年期不等,可自主選擇,報銷比例根據產品和疾病來定,如某重疾險產品出險即賠付全部保險金額(約定的保險公司承擔的出險給付給客戶的保障金額),部門產品還具有投資、儲蓄的功用。

幸福人壽四川分公司 理財顧問 劉思暘。

5樓:匿名使用者

醫保的話,首次參保繳滿6個月以後,就可以報銷了。。。繳滿20年 退休後可以享受醫保待遇的。

6樓:匿名使用者

辦裡醫保不受年齡的限制,辦裡醫保開戶後三個月後就可以生效。住院報銷不一定的,有的營養藥品是不報的,報銷的比例是去除營養藥等一些藥以後的總金額的45%、55%、65%,醫院的級別越高報的越低。

醫保停了,住院還能報銷嗎?

7樓:網友

在醫保停繳期間住院不可以報銷的,所以醫保不能停,一旦中斷就不能享受住院報銷,建議在新單位尚未幫個人辦理醫保的這段時間,一定要自己繳納不能中斷。醫保的特殊性決定要防範無病不參保、有病才參保的投機行為,所以對繳納和使用醫保有如下規定:

1、參保後有3個月的待遇等待期,3個月之後才能夠享受醫保待遇。

2、參保後中斷繳納醫療保險費的,從次月起停止醫療保險待遇。

3、停保3個月以上的,不能續保,要重新參保。

這裡針對您個人的情況,已經參保一年是符合第一個條件的,如果停保已經超過三個月了,那就只能重新參保了,不夠三個月的話趕緊自己先去補上以免耽誤使用。

關於醫保報銷範圍:

1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用,自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。

報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。

2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。

3、醫保卡里的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬於報銷範疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。

4、大病保險報銷,參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付範圍,由大病保險資金報銷50%。即,報銷金額=自負部分×50%。

8樓:鍾離踏憶

不能報銷了。

醫保斷交兩個月之後就不能享受住院報銷。

繳費期滿180天就可以享受醫保待遇。中斷不影響累計繳費年限,但是需要再次繳滿180日後方可再次享受醫療報銷政策。

9樓:網友

通常,單位參保的情況下,當月交費,下月生效;個人身份交的醫保一般需要交納半年或一年時間以上,就可以享受報銷待遇。但各地醫保政策細則並不相同,具體可以諮詢當地醫保局規定。

社保中斷後續交醫保卡,斷交三個月以內正常繳費後的第二個月即可使用,斷交三個月(含)需要連續繳滿六個月才能正常使用。社保斷交再續交再到恢復正常是需要一定時間的,按照斷交時間分為兩種情況:

一、正常情況下,斷交三個月以內,在辦理正常繳費手續後,第二個月起才可以享受正常的醫保待遇。

二、連續中斷繳費3個月(含)的,則會被視為中斷參保,中斷參保的情況想要享受醫保待遇,則需要在辦理續保手續後附加連續繳費滿6個月的條件。

10樓:愛喝粥

社保斷了,醫保 也就跟著斷了。斷繳醫 保累計超過3個月,就不能享受住 院補助和報銷了。 斷繳三個月內,補繳費用,可以繼續使用。

醫保斷繳3個月後,不能補繳,下次繳費必須連續繳滿一年才能報銷!

11樓:來自大觀園有個性的喬松

醫保停了,住院費用暫時不能報銷。

12樓:千祺瑞

答:醫保停了,住院事實應該還能報銷。

13樓:愛豆花的珉

社保和醫保在沒有單位幫你交後,建議你自己交,最好不好停保,如果實在沒錢,就暫停社保,醫保還是不要停,中斷了住院就可能不能報銷了,所以你儘快續交。

14樓:匿名使用者

醫保不能停,一旦中斷,就不能享受住院報銷。建議你在新單位尚未幫你辦理醫保的這段時間,先自己繳納。

15樓:網友

不行了,醫保一停,住院買藥什麼的都不行了。

16樓:皆有可能

醫療保險中斷繳費之後個人賬戶可以使用,統籌**不能使用,也就是說看病不能報銷,退休後可以享受醫療保險待遇,終身看病報銷。

看病之後買醫療保險還能報銷嗎

17樓:善鴻遠門晏

大連的農民工醫保(也就是你參加的這種),交費滿3個月以後才能享受住院報銷待遇的,不是企業給你報銷,是醫保負責報銷。

報銷規定。

18樓:昌盛辦公椅配件

這個是不可以的,必須要先買了再去看病才可以報銷,有些地方報銷還有很多條件限制,像我家鄉看病的話必須要到大醫院、要住院才可以報銷。順便跟你說下社保卡也是可以報銷的哦。

19樓:保險導購

應該生病一個月前購買才能用的上,就是當月辦理的也不給報銷,這是有規定的。

不論是商業保險還是社會醫療保險。

為下一次看病作點準備吧。點我名字為你服務。

20樓:溫暖的保寶社

說說醫保的報銷流程和異地就醫的問題。

看普通門診,在**的時候直接出示身份證和醫保卡,結算的時候去醫保視窗結算就可以了。

住院的話,在辦理住院手續的時候,同樣需要出示身份證和醫保卡,出院的時候,要準備好身份證、醫保卡、原始發票、用藥清單、病歷本、入院和出院證明等材料,還是去醫保視窗結算。

至於異地就醫,早些年比較麻煩,現在很多城市的三甲醫院都接入了醫保跨省異地就醫全國聯網結算平臺,確實方便了很多。

溫暖的保寶社——《僅靠醫保,我們能報多少錢?》

住院醫療保險報銷有限制嗎?

21樓:梧桐樹保險網

商業住院醫療保險可以彌補社保醫療住院保險的不足,但是在投保的時候對報銷範圍也要進行了解。有的保險公司是可以報銷全部或部分自付費用的,有的保險公司則是按照一定的報銷比例來報銷。部分商業醫療保險的保險合同規定,實際醫療費用須在社保報銷範圍內才能報銷。

若已從社保或其他社會福利機構取得賠償,保險公司僅賠付剩餘部分。而部分商業醫療保險則規定,只要是報銷範圍內實際發生的合理費用,都可按報銷比例或在一定免賠額後,得到保險公司賠償。所以消費者在投保商業住院醫療保險的時候一定要注意看清楚其保障範圍和免除責任。

22樓:對對保險網

學霸說保險,專注保險測評!我將國內比較熱門的百萬醫療險進行了對比並整理成**,這份**可能對你有幫助:《 超全!國內熱門百萬醫療險對比表》

購買醫療險最好就是優先購買百萬醫療險,第一個原因就是它的**非常可觀,一年只需花費一兩百,就能夠獲得幾百萬的保額。不僅如此,它的保障也十分的全面,比方說手術費、麻醉費、護理費、藥品費、檢查費等等都包含在內。

在買百萬醫療險的時候,不僅要看保障責任、**、免責條款、續保條款等常規的內容,還要看「可持續投保的穩定性」。

醫療險是隻能購買短期保障的,這一點需要大家額外留意,因此常常遇見這樣的情況:第一年順利投保,第二年卻沒辦法再續保,原因是這一年內身體出了一點小毛病。比如下面這些醫療險,在續保上就有很大不足:

《堤防!遇到這些醫療險,趕緊避而遠之!》

那什麼是「可持續投保的穩定性」呢?直白點講,就是產品會不會停售,但這一點,實際上除了保險公司,誰也說不好。通常來說這幾個方面可以多多少少反映一些動向:

買的人多不多、健康體加入得多不多、定價方面有沒有競爭力、承保公司的醫療資源等等。

23樓:小豆企服

1、只有在醫療保險屬於正常繳費狀態時,生病住院才可以享受醫療費用報銷,不過如果你是退休人員,只要你在職的醫療保險累計繳費年限達到當地的標準,退休之後不用繳納醫保也可以享受醫保待遇,男性需要累計繳納醫療保險滿25年,女性累計繳納醫療保險滿20年。

2、醫療保險報銷是有起付錢、報銷限額規定的,超過起付錢後才能享受醫療報銷,超過最高限額後,超出的部分將由自己承擔。

3、藥品分為甲乙丙三類,其中甲類藥物可以全部報銷、乙類藥物需要自己支付一定的費用、丙類藥需要自費。

正式退休後,還需交納醫療保險嗎?

24樓:匿名使用者

辦理退休時已交足bai醫保年限或du補交足醫保年限了,zhi退休後。

dao不用再交醫保費了,專退休時未屬交足又未辦補交的,退休後仍是要每月交醫保費。

據規定,參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按國家規定享受基本醫療保險待遇; 未達到國家規定年限的,需繳費至規定年限,其中男性需繳納年滿30年,女性為25年。

根據我國《社會保險法》第二十七條的規定,參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

25樓:七臺河李陽平

根據我國《社bai會保險du法》第二十七zhi條的規定,參加職工基dao本醫療保險的個人,內達到法定退休容年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

城鎮職工基本醫療保險的繳費年限是累計計算的,也就是說在繳費期間允許斷。一般醫保辦理退休的條件是:1.

累計繳納醫療保險費男滿25年,女滿20年,當地醫療保險成立起以前的工齡算視同年限;2.實際繳納醫療保險費滿10年也就是120個月。3.

達到退休年齡,也就是說拿到退休。

所以退休時沒有達到法定的繳費年限,須繼續繳至規定的年限。

26樓:靜磊小小米

企業退休人員退休後,還要繼續繳納醫保費和大病保險嗎?

27樓:北京廣源永盛人力資源管理諮詢****

已經辦理退休的人來員,為什麼還要自自己去交bai納醫療保險呢du

?這個問題其實非zhi常簡單,你辦理退休只dao能夠證明你的養老保險正常的辦理了,退休可以享受到按月領取基本養老金的待遇,但是並不能夠證明你同步辦理了職工醫保的退休待遇,實際上這個醫保的退休待遇雖然說和養老保險可以同步來進行辦理退休,但是如果說你醫療保險不具備退休條件,那麼是不能夠享受退休待遇的。

符合養老退休年齡和年限後,醫療可以一次性躉交。

28樓:查閱社保

諮詢社保問題,檢視賬戶金額,醫保報銷明細,養老金計算,歡迎使用查悅社保。

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