關於沒有如實告知,是否理賠的問題

時間 2022-01-05 20:40:11

1樓:對對保險網

學霸說保險,專注保險測評!這裡有一些關於健康告知可能會遇到的問題和有關的小技巧,有需要的可以看看:《投保時,健康告知有什麼小技巧?》

健康告知是保險公司對於被保人身體情況、個人習慣等的調查,是在購買保險時很重要的一個環節。一份保險是否有效都和這個息息相關的,不同的保險公司對健康情況有不同的要求,詢問的內容也不同。

假如你在投保時沒有如實填寫,情況不太嚴重,你就可以不用急著退保,可以跟保險公司申請補充核保,這樣保險還是可以正常使用的。

假如你謊報的健康問題太大,根據《保險法》的規定,保險公司是可以拒絕理賠,並終止合同的。

在我國大陸購買保險,在填寫健康告知時,需要遵循「三答原則」:問什麼答什麼;不問不答;想清楚再答。如果你的身體情況比正常人的差一些,你在購買保險前最好看看這篇文章:

《五步教你輕鬆帶病投保》

目前健康告知稽核的方式有智慧核保和人工核保,二選一。

假如你沒有通過智慧核保可以試試人工核保這是因為人工核保的稽核會比較精準靈活如果人工核保還不通過,那你就只能換一個產品了,我這裡整理了一些對健康要求沒那麼嚴格的產品,需要可以收藏:《超高價效比!這些產品的健康告知真的良心》

愛心小貼士

1、最好不要在購買保險前去體檢你只需要把你知道的如實回答就可以了。

2、假設你有被誤診過,要記得跟保險公司說。不然會影響你後續的理賠工作。

望採納!

2樓:大家樂

沒有如實告知、但是超過超過2年在出險就得理賠、兩年後保險公司就不能在以沒有如實告知拒絕理賠了,保險法有這種規定。

3樓:籬落

未如實告知,超過兩年出險,保險公司不能再以沒有如實告知拒絕理賠

4樓:袁保險

新保險法規定,即使未如實告之,只要過了兩年,發生了保險責任的事由,保險公司就得按合同賠償

沒有如實告知 能理賠嗎?

5樓:對對保險網

學霸說保險,專注保險測評!我總結了一些關於健康告知的問題和技巧,需要的自取:《學會這些健康告知的小技巧你就賺了》

健康告知是保險公司對被保險人健康狀況的詢問,是在購買保險時非常重要的一個內容。這關乎到你的保障內容是否有效,保險是否能夠正常理賠等問題,不同的保險公司對健康情況有不同的要求,詢問的內容也不同。

若你在填寫健康告知時有所隱瞞,情節不嚴重時,你可以向保險公司申請補充核保。

若你隱瞞的內容太嚴重,根據《保險法》的規定,保險公司是有權利終止合同的,有的保險公司可能會給你當做退保處理,給你退一些現金價值。但他們也有權利一分錢也不退的。

目前國內的健康告知都可以按照這三點來答:問什麼答什麼;不問不答;想清楚再答。那些身體存在一些小毛病的朋友,在購買保險前仔細閱讀一下這篇文章:

《記住這5個步驟,讓你順利帶病投保!》

目前健康告知稽核的方式有智慧核保和人工核保,二選一。

智慧核保沒有通過時,可以選擇人工核保一次因為人工核保的準確性比較大,靈活度也比較高人工核保也不通過的話就只能換一個保險產品了,換一些對健康要求沒有那麼嚴格的產品,這是一些對健康情況的把控沒那麼嚴的保險產品,需要可以收藏:《十大超值熱門保險產品》

愛心小貼士

1、並不建議你在購買保險前去體檢你只需要把你知道的如實回答就可以了。

2、要是曾誤診過,要記得告訴保險公司。不然會影響你保險的保障權利的。

望採納!

6樓:財富保保

一般超過五年以上的住院記錄的話呢是不算的。而且是沒有確診的疾病。一般是可以理賠的,可以放心。

這個就是告知一般是看近兩年的。如果是五年前的肚子痛就是有腸癌的話。估計早就已經不在了。

放心去申請理賠吧

7樓:

第一:要查就現在查,還等兩年後查?

第二:保險肯定會找你麻煩的 ,少賠甚至不賠(但你如果通過他們一些檢查和報告什麼的可以)

買保險時若投保人健康告知沒如實填寫會怎樣

8樓:學霸說保_喬安

投保人如果沒有如實告知,而且沒有如實告知的事項直接關係到保險出險的內容,那麼保險公司可以拒絕賠付,並且結束保險合同還可以不退換保費

由此看來,如果沒有如實填寫健康告知,後果是非常嚴重的。這裡有一些健康告知的小技巧,趕緊收藏:投保時,健康告知有什麼小技巧?

那麼,今天就和大家說說這個問題!

首先,為什麼要進行如實健康告知?

如實健康告知,就是投保時需要投保人認真檢視,一般包括健康狀況,職業類別等等。關於這個問題,這裡有更詳細的說明哦:保險公司的健康告知,是在刁難我們嗎?

隨著時代的發展,現在網上買保險的流程越來越簡單,很多保險公司為了節約成本,把投保前的健康調查變成幾條簡單的問題,只要確認無誤就可以投保。其中:

1. 未確診或自己根本不知道身體有問題的情況下,不算不如實告知。

2. 健康告知中沒有問到的問題,不用回答,也不算不如實告知。

如果那些感覺身體有一點小毛病的朋友,可以先看看這篇文章哦:記住這5個步驟,讓你順利帶病投保!

那麼,保險公司在理賠時是怎樣稽核健康告知的呢?

1.通過社保記錄查詢,包括城鎮社保和新農村醫療,查詢看病和就診記錄。

2.通過保險公司的理賠記錄,所有保單的資訊都會被記錄在一個系統裡,所有投保、拒保、理賠的記錄都可以被保險公司共享。

3.委託保險調查公司進行調查,保險公司不僅有自己的查詢方式,還會委託外面的公司調查。

最後,如實健康告知是對自己負責,買保險也是為了安心,如果買了保險以後還為理賠的問題擔心,那買保險也是沒有意義的。

以上是我對該問題的所有回答,希望對你有所幫助!

望採納!

9樓:對對保險網

學霸說保險,專注保險測評!這裡總結整理了一些關於健康告知的技巧和問題,大家可以先閱讀一下:《學會這些健康告知的小技巧你就賺了》

買保險時若投保人健康告知沒有如實填寫,容易出現理賠糾紛。

健康告知是保險公司獲取被保險人健康狀況的一份問卷,是保險的一個重要組成部分。這關乎到你的保障內容是否有效,保險是否能夠正常理賠等問題,不同的保險公司對健康情況有不同的要求,詢問的內容也不同。

如果你沒有如實告知,情節不嚴重時,你可以選擇向保險公司申報,進行補充核保,這樣保障還是有效的。

假設你沒有如實填寫的東西比較嚴重,根據《保險法》的規定,保險公司是可以終止合同,拒絕理賠的。

在國內購買保險填寫健康告知時,基本可以按照這「三答」來填寫:問什麼答什麼;不問不答;想清楚再答。假如你是有一些身體上的小毛病的,你在購買保險前看看這篇文章會比較好:

《記住這5個步驟,讓你順利帶病投保!》

目前健康告知稽核的方式有智慧核保和人工核保,二選一。

如果你沒有通過智慧核保,你可以進行一次人工核保因為人工核保會比較準確假如人工核保也不能通過,那就只能去購買那些對健康要求沒那麼嚴格的保險產品了,健康要求比較鬆的、性價高的產品我都整理出來了,需要可以收藏:《十大值得購買的低健康要求保險產品》

注意

1、最好不要在購買保險前去體檢你只需要把你知道的如實回答就可以了。

2、假如你是之前有被誤診過的,一定要通知保險公司,不然會被以為你真的得過這病去瞞報。

以上就是我對該問題的全部回答,希望對你有用。

10樓:dr蝸牛保險

大家從來都是隻關注一個公司的理賠好不好,快不快。但我們卻很少想過理賠出問題的真正原因是什麼。

那些怨了,罵了保險公司半天理賠糾紛案例,真實的原因卻是沒有在投保時做健康告知。各種辯駁業務員沒提醒,自己沒看見,強詞奪理爭辯投保前沒有得重疾,或者結節導致不了癌症這樣荒謬的理由。

在明眼人的眼裡,真的是可笑,白紙黑字看不見?自己不對自己的簽名負責?人家說什麼你就信什麼?沒有一點自己的判斷?

不說了,行業固然亂,但是我們需要有正確的保險價值觀和意識。銀保監最近頻頻出手,終於做了《關於如實告知健康狀況的保險消費提示》

但是,不知道有多少人會在乎。在買保險這件事中,健康告知的不到位是導致後來出現理賠問題最大的原因:

一,不輕信銷售人員的誤導宣傳

以前一直都是萌主一個勁的宣傳銷售人員哪些關於理賠的話是假的,還引來很多使用者和同行的不齒,甚至有投資人都質疑萌主,為什麼要做健康告知,不告知不就可以有更多的銷量了嗎?公司就會有更高的估值了啊!

做蝸牛真的就只是為了保費,為了估值嗎?萌主只有痛心疾首。做人要有良心,買保險就是為了買未來出事以後的順利理賠,為了更快的促成銷售,讓消費者隱瞞告知,進行銷售誤導,這樣的事,如何對得起消費者在危難時刻對保險的期望,如何建立保險的保障價值!

監管終於出聲了,萌主感到欣慰,不管效果怎麼樣,至少我們在做對的事,在往正確的路上發展,消費者也終將受益於保險。

二,如實告知是保險消費者的法定義務

義務!這是義務!不是別人就要一定提醒你,各種誘導你說出自己的問題,沒想起來,就是你自己的問題,怨不得任何人。

在這一點上,監管提示故意或者因重大過失履行如實告知義務的,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保費的,保險公司按照規定有權解除合同。

所以,不要有僥倖心裡,也不要覺得親戚朋友的銷售人員跟你說以後理賠找我沒問題是靠譜的,就算你認識現在保險公司的老闆,等你理賠的時候老闆早換了。

蝸牛君對這一條不一樣的觀點在於,如實告知真的很難,因為我們的消費者普遍缺乏告知常識,不知道什麼要告知,什麼不用告知,告知既不是無底限的無限告知,也不是你沒想起來就可以不告知,這裡面的分寸關乎到投保的便捷性,安排體檢的複雜性,和保險公司對你風險的認可程度從而導致最終的費率差別或是承保條件的差別。

三,如實回答健康狀況詢問

監管清楚的知道,靠銷售人員提示告知是不靠譜的,因此在這項提示中直接說明:保險機構主要採用書面方式詢問被保險人的健康狀況。這其實有點恨鐵不成鋼的感覺,一個專業的銷售本應該幫助消費者做出健康告知的指導,而目前國內的現狀消費者們只能靠自己。

看完以上三條提示,蝸牛君深深的感受到監管想快速把保險行業帶到正道上的決心,但也看到迴歸正確的保險,建立保險行業的良性迴圈面前有多大的阻力。

在這行混了這麼久,深知隱瞞健康告知這種不靠譜的行為會帶來什麼樣的後果,我們所做的一切,只為能夠多一點創造誠信的環境,少一點對保險的誤解,為了未來出險能夠快速理賠,為了真真正正的保險信保,哪怕蝸牛爬的再慢再苦,哪怕這條路上再多的誤解,哪怕更多的惡語中傷,也要堅持爬到終點。

想要知道更多保險防坑指南,可以瞭解我們的微❤號「dr蝸牛保險」和知乎號「蝸牛說保險」。

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