手習慣性脫臼怎麼辦

時間 2021-07-17 01:50:23

1樓:匿名使用者

根據應徵公民體格檢查表

第四條 骨、關節、滑囊、腱鞘疾病或損傷及其後遺症,骨、關節畸形,習慣性脫臼,脊柱慢性疾病,慢性腰腿痛,不合格。

下列情況合格:

(一)輕度胸廓畸形(潛水員除外);可自行矯正的輕度脊柱側彎、駝背。

(二)單純性骨折,**一年後,復位良好,無功能障礙及後遺症。

(三)大骨節病僅指(趾)關節粗大,無自覺症狀,無功能障礙,陸勤人員合格。

所以是不行的,勸你到醫院去**一下,,

2樓:匿名使用者

到骨科醫院去看看,以多去幾家醫院,看看**。

平時自己也要注意,如果成了習慣就很難好了。

3樓:匿名使用者

當然會了,正如上樓所說,是這樣的,

直接影響當兵,你想想,平時你自己活動都不是很好,當兵怎麼行了.趕快**吧!!

4樓:卑映壽採波

**性或俗稱習慣性肩關節脫臼,主要分為兩類:一類是自己可以把肩關節弄脫位,然後,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以”表演〃自己的肩關節自由進出;第二類是最常見的,主要是因為創傷,也就是經由外力造成肩關節脫位後的後遺症。

成因第一類的習慣性肩關節脫臼的患者,沒有明顯創傷的病史,而且身上多處關節也可能有過度伸展及鬆弛的現象。譬如說,大拇指可以輕易後折並觸及前臂;肘關節或膝關節過度挺伸,最主要的原因就是先天性身體的組織較鬆弛而造成的關節不穩定,而且是多方向性的。至於第二類,其因受傷後造成的習慣性脫位,多是因為明顯的創傷,如運動傷害,像投擲動作太過用力,或投擲過程忽遇阻力,柔道、角力等身體接觸的技擊運動;又如摔倒時以手撐地,或是肩膀著地等意外的動作,造成肩關節脫位,幾乎都是前方向的脫臼,在保守**(關節復位)後,又再發生脫位或半脫位的情形。

臨床表徵

第一次的肩關節因受傷而脫位的經驗是非常深刻的,原因不外劇痛,感覺肩膀脫出,並且隨之卡住而動彈不得。大多數的人都需要再次經由外力(西醫或中醫)才能將肩關節”復位〃,少部分的人可經由自己或同伴的協助而”拉〃回去。總之,經過一番折騰之後,”脫落的肩膀又回去了〃,在經數週休養,肩膀又恢復了正常的功能。

但是某一天,患者在運動或是工作時做肩膀上舉、外轉及外展的動作,簡單的說,就是一個類似投擲的動作,肩關節又掉出來了,卡住、劇痛,其無法自己”弄〃回去,這是**性脫位;也可能是感覺”卡〃一聲,肩膀扭到了而且突然不聽使喚,但可以自己將其轉回去,這是**性半脫位。脫位再**的機率和第一次發生脫位時的年紀有密切的關係。據統計,第一次因創傷造成肩關節脫臼,如發生在20歲以下的年輕人,則以後再**脫位的機率為60%到95%;如發生在20至30歲的人,則**機率為40%到70%;發生在30歲至40歲,則其**機率為10%至40%;如發生在喜好運動的年輕人,則**機率亦可高達80%。

有一就有二,有二就有三…….,一但**性脫位開始發生後,就會限制了許多肩關節的正常活動及動作,不僅無法從事許多運動及工作,即便自己再小心、再注意,都常會在日常生活的活動中不經意的發生脫位或半脫位,如拉扯重物、穿**服,

睡覺翻身等。脫位的次數愈多,就會發覺肩關節愈易脫位,自己也愈會“自行復位術”,當然關節的活動範圍也就受到更多的限制。

病理問題出在第一次受傷時,肩關節內維持穩定的重要構造(肩盂脣韌帶),因關節脫位而從間盂的邊緣撕裂,並且和骨頭剝離。之後雖然關節復位,但受傷的部位沒有癒合,形成一永久性的缺口,而無法維持肩關節的穩定度。90%以上的肩關節脫位都是由前方脫出,所以,肩盂脣韌帶剝離處亦位於肩盂的前下方,也就是如此;再脫位都發生在肩上舉外展及外轉的動作。

另外脫位次數多了,前方的關節囊亦被”撐〃的變成愈來愈鬆弛,也使得脫位愈易發生。脫位一次,關節就受傷一次,不但會造成關節軟骨磨損或是剝離掉落,甚至也會造成上盂脣韌帶的撕裂。大多數的病人對於肩關節”進進出出〃的不穩定不以為意,認為只要多加註意某些不良姿勢或避免某些活動,其就可以減少脫位發生的機會;有些人也認為許久才脫出一次影響不大;更有人認為自己愈來愈會自行復位,是否病情減輕了?

近來愈來愈多的研究報告及我們自己的經驗顯示,常時間的肩關節不穩定,累積了多次的脫位或半脫位,這都會造成關節軟骨的磨損,而有很大的機會得到肩關節炎。

**對於先天性的習慣性脫位的**,由於沒有明顯病灶,問題出在組織結構鬆弛,所以原則上以保守(非手術)復健**為主,訓練肩關節周圍的肌肉,以加強肌力來幫助穩定關節。成效約為80%,除非得已,才以手術方式縮緊關節囊膜,減少關節活動的範圍以維持穩定。至於,創傷性肩關節脫位的**則分兩方面來說:

在急性期,也就是第一次脫臼發生時,以往都是使用保守關節復位術後就”靜觀其變〃,但是對於年輕人及愛好運動患者的高**率(80%―95%),也讓我們開始思考更好的**方式以降低”明明知道,必然會發生〃的不良預後。近年來,由於關節鏡手術的發展,以微創傷口的手術技術,針對年輕人,運動員,愛好運動的患者,或特殊職業的軍人、警察等在其第一次肩關節脫臼後,適時予以修補剝離的肩盂脣韌帶,以減少日後**的機會及所帶來的困擾,與**後再**的複雜性。關節鏡手術的結果可以將這些高**率患者**的機會降至10%―20%以下。

另一方面,保守復健**對於創傷後習慣性脫位的效果並不好,成功率不到20%。但這些病灶如果以手術的方式矯正,縫合撕離的韌帶並收緊鬆弛的關節囊膜,術後以肩吊帶保護二至四周,並開始被動關節活動,八週開始肌力訓練,十二週恢復日常生活活動,四至六個月恢復運動。我們統計過去10年間手術成功率可達95%。

近年來,我們更開始使用關節鏡手術的方式來**,除了前述急性期第一次肩關節脫位的患者,更對於某些習慣性脫位而其病灶受傷並不是太嚴重的患者進行修補。關節鏡手術的好處是傷口小(三個小洞),術後較不痛,較容易復健,關節不易僵硬,容易恢復正常活動範圍及功能。短期的**效果和開放式手術的結果差不多。

建議不要輕忽習慣性肩關節脫位的重要性,診斷要先確定(病史詢問、理學檢查及磁振造影),才決定**方向。非因受傷引起的習慣性脫臼最好以復健的方式**。由受傷造成的脫臼則最好已手術的方式**。

唯有將不穩定的關節轉為穩定的關節,才有機會享受無拘無束的活動,並減少關節炎發生的機會。

習慣性脫臼如何治療

1全部對於先天性的習慣性脫位的 由於沒有明顯病灶,問題出在組織結構鬆弛,所以原則上以保守 非手術 復健 為主,訓練肩關節周圍的肌肉,以加強肌力來幫助穩定關節。成效約為80 除非得已,才以手術方式縮緊關節囊膜,減少關節活動的範圍以維持穩定。至於,創傷性肩關節脫位的 則分兩方面來說 在急性期,也就是第一...

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