格林巴利綜合肌肉一直疼痛睡不著

時間 2021-07-20 13:31:24

1樓:匿名使用者

格林巴利綜合症(guillain-barre snydrome,gbs)是常見病,多發病。它指一種急性起病,一組神經系統自身免疫性疾病。以神經根、外周神經損害為主,伴有腦脊液中蛋白-細胞分離為特徵的綜合徵。

又稱格林巴利綜合徵。任何年齡和男女均可得病,但以男性青壯年為多見。

根據起病形式和病程,gbs又可分為急性型、慢性**型和慢性進行型。急性格林巴利綜合徵又名急**染性多發性神經根神經炎或急**染性脫髓鞘性多發性神經根神經病(aidp)。約半數以上病人在發病前數日到數週內常有感染史,如喉痛、鼻塞、發熱等上呼吸道感染以及腹瀉、嘔吐等消化道症狀,另外還可有帶狀皰疹、流感、水痘、腮腺炎、和病毒性肝炎等。

多起病急,症狀逐漸加重,在1-2周內達到高峰。

80%以上病人首先出現雙下肢無力,繼之癱瘓逐漸上升加重。嚴重者出現四肢癱瘓、呼吸麻痺而危及生命。多數在2~4周開始恢復,程度和快慢各病人差異較大。

約1/3病人可遺留有後遺症狀。如雙下肢或/和雙上肢無力或肌肉萎縮、肌肉痠痛,足下垂。患肢有主觀感覺異常,如麻木、蟻走感、針刺感和燒灼感,檢查可見四肢遠端"手套-短襪"型感覺減退或缺失。

部分病人遺留有面癱,或吞嚥困難、構音障礙、嗆咳和咳痰不能。一些病人植物神經功能障礙可見手足少汗或多汗,肢端**乾燥,或有大小便瀦留或失禁。

慢性格林巴利綜合徵又名慢**染性脫髓鞘性多發性神經根神經病(cidp)。與aidp相似而又有所不同。cidp病程緩慢易**,症狀以肌無力和感覺障礙為主。

肌無力症狀常是對稱性的,主要表現肩、上臂和大腿無力,也可合併前臂、小腿、手和足的無力,肢體無力常較軀幹無力更為常見。下肢無力常表現為行走蹣跚,易踩空,不能持久站立,上下樓梯費力和起坐困難。上肢無力則表現應用鑰匙開鎖、握筆、解鈕釦、梳頭有困難。

肌肉大多有萎縮。有相當一部分患者臨床表現為急進性病情發展惡化,自四肢遠端肌肉萎縮無力進行性向近端發展,甚至累及胸背部、頸部肌群,造成全身肌肉萎縮;更有甚者,迅速導致呼吸肌萎縮,臨床表現為呼吸困難,病人因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。

2樓:名醫**網

北京德勝門中醫院-劉泉鵬-痿症科-副主任醫師-格林巴利綜合徵的症狀有哪些

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