褥瘡的分期有哪些分期症狀有區別,褥瘡的分期有哪些 四個分期症狀有區別

時間 2021-09-06 12:13:52

1樓:匿名使用者

臨床上遇到的褥瘡是由輕到重的一個過程,分為以下四期:**褥瘡沒有特別快的藥,褥瘡本身是一種慢性傷口,需要一定週期才能好。對於褥瘡護理可以塗傷 素創芙清生肌膏 進行修復。

1、**完整發紅,與周圍**界限清楚,受壓發紅區以手指下壓顏色不會變白,區域性紅腫、熱、痛、麻木,去除壓力後**顏色不能恢復正常;顏色與周圍組織不同,常侷限於骨突的部位,這一期需要避免受壓,加強營養;

2、隨著進一步進展會出現區域性表皮缺損,屬於二期,又稱為炎症浸潤期,**表面出現破潰基底發紅,但是沒有結痂,也可以是完整或破潰血泡,二期需要保護**,避免感染,加強營養,小水泡可以自行吸收,大水泡需要進行無菌抽吸消毒,最後進行適量包紮;

3、在二期基礎上如不積極干預,病情會進一步加重,褥瘡加深,表現為全身**缺損,可以觀察到皮下脂肪露出,有壞死組織脫落,但壞死組織深度不明確,有肌肉、肌腱、骨質等尚未外漏,有結痂和皮下潛行隧道,這一期應保持區域性清潔乾燥;

4、隨著病情加重會進一步加深進入四期,表現是全身**缺損,伴有肌肉、肌腱骨折暴露,區域性可出現壞死組織脫落交加,常有結痂和皮下隧道,四期是非常嚴重壓瘡,此期應由專業外科醫生給予清創手術去除壞死組織,保持引流通暢,需要進行綜合**,包括手術**方能癒合;

5、不可分期表現為全層**缺失,潰瘍基底部會有痂皮,底部可淺可深,淺的達到二期程度,深的達到四期,所以定義為不可分期。

2樓:夏小中_醫院

褥瘡分為四期,分期症狀有以下區別

氣滯血痰、紅斑期(褥瘡i度):

因區域性**組織受壓或受到潮溼刺激後,氣血執行失暢,出現紅、腫,熱、痛、麻木或觸痛。如紅腫部位繼續受壓,血液迴圈仍得不到改善,區域性靜脈淤血,受壓表面呈紫紅色,舌質暗紅,苔黃,脈弦澀。此期**的完整性未破壞,損傷僅限於表皮,及時去除致病原因,可阻止壓瘡的發展

水皰期(褥瘡ii度):

紅腫部位繼續受壓,血液迴圈仍得不到改善時,靜脈迴流受阻,區域性靜脈瘀血。

損傷延伸到皮下脂肪層,受壓部位呈紫紅色,皮下產生硬結,**因水腫而變薄,有炎性滲出,可出現水泡,患者有痛感。

此時極易破潰,破潰後可顯露出潮溼紅潤的瘡面。此期如不採取積極措施,壓瘡則繼續發展。

淺潰瘍(褥瘡iii度):

潰瘍不超過**全層,因潰瘍基底部缺乏血液**,呈蒼白色,肉芽水腫,流水不止。表皮水泡逐漸擴大,破潰,真皮層瘡面有黃色滲出液,感染後表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍,患者感覺疼痛加重

深潰瘍(褥瘡iv度):

涉及了深筋膜和肌肉,受累組織因缺血而壞死呈黑色,因細胞的感染,病變常侵犯骨質,形成骨膜炎或骨髓炎。感染可向周邊及深部擴充套件,壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,可深達骨面,壞死組織發黑,膿性分泌物增多有臭味,嚴重者細菌入血引起敗血症,造成全身感染。

3樓:傷迪

褥瘡的分期有多種方法,根據外觀大小和深淺度來進行分類的話,可以分為輕度褥瘡、中度褥瘡以及重度褥瘡,另外還有空洞型褥瘡和黑痂型褥瘡,其實黑痂型褥瘡去除黑痂後,裡面就是空洞型,這個是根據外觀來區分的,方便大家對褥瘡有認識,褥瘡本質上也是一種傷口,只不過是因為受壓形成的,用褥瘡膏可以癒合,平時護理也很重要,注意不要繼續受壓,提振營養有信心就會很快好的。

4樓:匿名使用者

不管是在哪一期,患者勤翻身, 解除區域性受壓, 患處外用適量的生理鹽水沖洗,每日1-2次,出現糜爛滲出時,用鄉x貢坊的生肌膏區域性患處塗抹敷。

忌吃食物

忌吃理由

忌吃建議

辣椒 辣椒辛熱助陽,食用後會導致炎症擴散,應忌食。 大蔥、蒜也要忌食。

蝦 蝦有很強的催發作用,會導致區域性炎症加重。應忌食。 魚類、貝類,羊肉也不要食用。

烤肉 烤肉不容易消化,容易助長溼熱導致區域性難以痊癒。 煎炸類食物也不要食用。

5樓:匿名使用者

一般標準分法是六期:

1,可疑的深部組織損傷

特徵:皮下軟組織受到壓力或剪下力的損害,區域性**完整但可出現顏色改變如紫色或褐紅色,或導致充血的水皰,與周圍組織比較,這些受損區域的軟組織可能有疼痛、硬塊、有粘糊狀的滲出、潮溼、發熱或冰冷。

2,第一期褥瘡

特徵: 淤血紅潤期——「紅、腫、熱、痛或麻木,持續30分鐘不褪」在骨隆突處的**完整伴有壓之不褪色的侷限性紅斑,深色**可能無明顯的蒼白改變,但其顏色可能與周圍組織不同。

3,第二期褥瘡

特徵: 炎性浸潤期——「紫紅、硬結、疼痛、水泡」,真皮部分缺失,表現為一個淺的開放性潰瘍,伴有粉紅色的傷口床(創面),無腐肉,也可能表現為一個完整的或破裂的血清性水皰。

4,第三期褥瘡

特徵:淺度潰瘍期—— 表皮破損、潰瘍形成,全層**組織缺失,可見皮下脂肪暴露,但骨頭、肌腱、肌肉未外露,有腐肉存在,但組織缺失的深度不明確,可能包含有潛行和隧道。

5,第四期褥瘡

特徵:壞死潰瘍期——侵入真皮下層、肌肉層、骨面、感染擴充套件,全層組織缺失,伴有骨、肌腱或肌肉外露,傷口床的某些部位有腐肉或焦痂,常常有潛行或隧道。

6,無法分期的褥瘡

特徵:全層組織缺失,潰瘍底部有腐肉覆蓋(黃色、黃褐色、灰色、綠色或褐色),或者傷口床有焦痂附著(碳色、褐色或黑色)。

發一個有代表性的對照圖

6樓:匿名使用者

造成褥瘡發生的原因有:①區域性的壓力摩擦及測移;②區域性組織缺血壞死;③區域性潮溼,受排洩物刺激;④攝人營養不足。

褥瘡的出現按時間先後主要表現為淤血紅潤,紅疹,水泡,破潰,區域性組織壞死,甚至潰爛,最後侵襲肌膜。肌肉。骨骼等深層組織。

一旦發生褥瘡,不僅給患者增加痛苦,加重病情,延長病程,嚴重時可因繼發感染引起敗血症而危及生命。

素創芙清生肌膏,專業用於褥瘡的特效產品,具有去腐生肌,抑制細菌生長,防止肌膚潰爛,增強機體免疫功能,促進纖維細胞生長,使潰爛面快速癒合,並且能夠預防癒合後的**再次發生潰爛。

壓瘡的分期分哪幾期?每期的特點是什麼?應該如何護理?

7樓:鉁旀櫞鍎

分為四期:淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期

.第一期(淤血紅潤期)為壓瘡初期,區域性軟組織受壓後,出現紅、腫、熱、麻木或觸痛。此期為可逆性改變,應採取積極措施,防止區域性繼續受壓,避免摩擦潮溼等刺激,保持區域性乾燥,增加翻身次數。

第二期(炎性浸潤期)紅腫部位如繼續受壓,區域性的血液迴圈得不到及時改善,區域性紅腫向外浸潤、變硬,受壓**的表面呈紫紅色,有小水泡形成,極易破潰。護理原則:防止水泡破裂、保護創面、預防感染。

未破的小水泡要減少摩擦,防止破裂,促進水泡自行吸收,大水泡可用無菌注射器抽出泡內液體後,消毒區域性**,再用無菌敷料包紮護理重點是保護**,避免感染。

第三期(淺度潰瘍期)水泡繼續擴大,表皮破潰,露出創面,有黃色滲出液,感染後創面有膿性分泌物覆蓋,致使淺層組織壞死,疼痛加劇。處理原則:清潔創面,去除壞死組織和促進肉芽組織的生長,經常換藥。

第四期(壞死潰瘍期)壞死組織侵入直皮下層和肌肉層,感染嚴重者,可向深部和周圍組織擴充套件,膿性分泌物增多,有臭味,壞死組織呈黑色。如不及時控制感染,可引起膿毒敗血症,危及病人生命。處理原則:

要及時使用菩旭堂生肌膏塗抹避免進一步惡化,採用中草藥是目前最有效的方法,有感染按外科換藥處理,很多醫院採用空氣隔絕後區域性持續吹氧法,家裡有氧氣瓶的話可以使用此種方法,將氧氣管對著瘡面進

壓瘡定義:**或皮下組織由於壓力,複合剪下力,摩擦力作用而發生在骨隆突處的侷限性損傷。

npuap2007壓瘡分期 :可疑的深部組織損傷(subspected deep tissue injury),  ⅰ期(stage ⅰ)淤血紅潤期 , ⅱ期(stage ⅱ )炎性浸潤期 , ⅲ期(stage ⅲ )淺度潰瘍期 , ⅳ期(stage ⅳ )深度潰瘍期 ,不明確分期 unstageable

淤血紅潤期 護理要點:此期應及時去除**,採用各種預防措施,阻止壓瘡的發展。按摩區域性時,以拇指指腹做環形動作,由近壓瘡處向外按摩。亦可用紅外線照射。

炎性浸潤期 護理要點:此期應保護**,避免感染,除加強減壓措施外,區域性可用紅外線照射。對未破的小水皰可用厚層滑石粉包紮,減少摩擦,防破裂感染,讓其自行吸收。

大水皰用無菌注射器抽出皰內液體,塗以消毒液後用無菌敷料包紮。

潰瘍期 護理要點:除全身和區域性措施外,應根據傷口情況,按外科換藥法處理。創面有感染時,區域性處理原則是解除壓迫,清潔創面,祛腐生新,促進癒合。

該期亦可輔以紅外線照射,使瘡面乾燥,有利於組織修復。

壓瘡的分期及臨床表現?

8樓:匿名使用者

壓瘡根據**破潰程度分為四期:一期表現為紅腫熱痛;二期**出現小水泡;三期表現為水泡擴大並破裂,有膿性分泌物;四期表現為**組織壞死,嚴重會引起壞疽或敗血症。

9樓:冰雨

壓瘡也叫褥瘡,在臨床上分為4期。

第1期淤血紅潤期,僅有區域性**的紅腫熱痛。

第2期炎性浸潤期,會有區域性**水泡破潰。

第3期淺度潰瘍期的患者會出現區域性**潰爛,而且患者會有明顯的疼痛感覺。

第4期是壞死潰瘍期,疾病發展到這種程度,會有嚴重的**潰爛、壞死。

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