1樓：匿名使用者
撕脫骨折：肱骨內上髁骨折常見於平地跌倒或投擲等運動性損傷。跌倒時前臂後伸並外展，前臂屈肌猛烈收縮時，肱骨內上髁被屈肌群牽拉而造成撕脫骨折。
撕脫骨折症狀起因：
常為平地跌倒或投擲運動致傷。
當肘關節伸直位摔倒時手部撐地，上肢處於外展位，外翻應力使肘關節外翻，同時前臂屈肌群猛然收縮，將內上髁撕脫，內上髁是一個閉合比較晚的骨骺，在未閉合以前骺線本身就是潛在的弱點。故可使發生骨骺分離，牽拉向下向前，並旋轉移位。同時肘關節內側間隙暫時被拉開，或發生肘關節後外側脫位，撕脫的內上髁(骨骺)，被夾在關節內，根據損傷的嚴重程度，可分為4度。
ⅰ°損傷：僅有骨折或骨骺分離，移位甚微。
ⅱ°損傷：骨塊向下有移位，並向前旋轉移位，可達關節水平。
ⅲ°損傷：骨折塊嵌夾在關節內，並有肘關節半脫位。
ⅳ°損傷：肘關節後脫位或後外側脫位，骨塊夾在關節內。
撕脫骨折診斷詳述：
【臨床表現】
兒童比成年人多見。受傷後肘內側和內上踝周圍軟組織腫脹，或有較大血腫形成。臨床檢查肘關節的等腰三角形關係存在。
疼痛，特別是肘內側區域性腫脹、壓痛、正常內上髁的輪廓消失。肘關節活動受限，前臂旋前、屈腕、屈指無力。合併肘關節脫位者，肘關節外形明顯改變，功能障礙也更為明顯，常合併有尺神經損傷症狀。
發生肱骨內上髁的撕脫骨折時，肘關節內側組織，如側副韌帶、關節囊、內上髁和尺神經等均可損傷。肘關節內側腫脹，疼痛，區域性皮下可見淤血。壓痛侷限於肘內側。
有時可觸及骨摩擦感。肘關節伸屈和旋轉功能受限。
肱骨內上髁骨骺與肱骨下端內髁部分離、移位或旋轉移位，並據骨折片移位情況判斷其移位程度。兒童肱骨內上髁骨折，較易與肱骨內髁、橈骨小頭撕脫骨折有移位者相混淆，兒童肱骨內髁骨骺尚未出現之前(通常6歲)，骨化中心的徵象不能在x線片顯示出來，骨骺線未閉合，更增加了鑑別診斷難度，必要時拍對側肘關節x線片。詳細體格檢查，詢問受傷情況，結合年齡特點。
只有這樣，才能準確診斷並選用較好的手術**方法。
x線診斷十分重要，應注意仔細觀察。
ⅰ度骨折有時可能漏診，但有以下情況存在應考慮有骨折存在的可能：①當有脂肪墊徵(fat pad sign)出現時，即肘部傷後出血或滲出物將冠狀窩和鷹嘴窩內脂肪墊推開呈「八」字型;②骨骺與幹骺端不平行;③骨骺邊緣不清楚，特別是發現有薄層幹骺端骨折片;④肱骨下端內外側突起對稱者，因正常的肱骨下端內外側突起形狀是不對稱的，內上髁向內突起較多。
ⅲ、ⅳ度骨折應注意觀察內上髁骨骺是否存在，如有困難應強調拍攝雙側同位置的正側位或斜位x線片，觀察雙側關節間隙是否等寬，雙側內上髁是否對稱。5歲以下的兒童，因肱骨內上髁的骨化中心尚未出現，故較難與肱骨內髁骨折區別。嚴重損傷時應注意有無合併橈骨頭、尺骨鷹嘴、肱骨外上髁骨折存在。
尺神經走行於肱骨內上髁後方的尺神經溝內，骨折時尺神經可能被牽拉、輾挫，甚至連同骨折塊一起嵌入關節間隙，造成尺神經損傷。
損傷型別：根據撕脫骨折片移位及肘關節變化，可分為四度(圖1)。
ⅰ度 肱骨內上髁骨折，輕度分離或旋轉移位。
ⅱ度 內上髁骨折片，牽拉移位明顯，可達肘關節水平位，並可能有旋轉移位，手法復位較困難。
ⅲ度 骨折片撕脫瞬間，外翻暴力較大，使關節內側張開，骨折片嵌夾在關節間隙內，此骨折片與關節囊粘在一起，如鈕釦樣進入關節，很難手法整復。
ⅳ度 肱骨內上髁撕脫骨折伴肘關節脫位，為內上髁骨折最嚴重的損傷，少數有合併尺神經損傷。
【診斷】
外傷史，肘關節內側腫脹，疼痛，皮下淤血及侷限性壓痛，有時可觸及骨折片，x線檢查可確定診斷。同時應注意有無合併其他損傷，如橈骨頭、頸、尺骨鷹嘴骨折等。
本病根據其外傷病史、臨床表現和x線檢查，一般能夠做出診斷，但對於一些特殊的情況，則仍然需要仔細的鑑別。尤其是要與肱骨內上髁骨骺相鑑別，肱骨內上髁骨骺約在6～10歲時出現，18歲左右閉合，但有時可能有不閉合者，應注意與骨折鑑別。
本病屬於外傷性疾病，注意日常生活安全，無其他有效預防措施。而尤其要注意的是，本病容易併發肘內翻，因此對本病的患者，除了積極進行**外，還要注意預防肘內翻的發生。預防的重點有以下三點：
1、良好的骨折復位;
2、合理的固定;
3、正確的x線估價。
2樓：求索情報局
撕脫性骨折的症狀與骨折相近，以傷處疼痛及關節活動部分受限為主要表現，其次就是區域性的腫脹，壓痛。脛骨髁間隆起撕脫性骨折是一種特殊型別的23關節內骨折，往往是前交叉韌帶或後交叉韌帶在脛骨附著部的撕脫性骨折。不適當的**會導致畸形癒合，引起膝關節功能不穩。
脛骨髁間隆起撕脫性骨折並移位多沿用傳統切開復位鋼絲內固定術**。切開復位鋼絲內固定雖可有效的復位與固定骨折塊，但其有切口長，創傷大，術後功能鍛鍊極為痛苦和漫長，易發生膝關節僵直，加之髁間窩狹小操作不便等缺點。
3樓：匿名使用者
撕脫性骨折是指肌肉的強收縮或者牽拉使肌腱或㓞帶附著點的骨質部分或者是全部被撕裂或者剝脫的骨折。常常伴有肌腱或㓞帶的損傷。臨床上表現為腫脹，疼痛，壓痛，關節活動受限等。
可能會出現畸形，引起關節僵硬等。
4樓：在和悅洲喝脈動的小飛俠
「在臨床上人體的肌肉肌腱是附著在骨骼上的，有一些附著點一般都是在骨骼兩端，當肌肉受到猛烈的拉伸或者收縮的時候，骨骼的附著點處是要承受相當大的拉力，一些骨皮質會被撕脫，臨床上叫撕脫性骨折，比如在牆上扎進一顆釘子，釘子的尾部栓一根繩子，猛烈...」
5樓：亓思遠
撕脫性骨折是肌肉或韌帶突然猛烈收縮，使肌肉、肌腱韌帶附著處的骨質拉斷、撕脫。
撕脫性骨折見於人身傷害案例中被猛烈推倒或自身摔跌時，肌肉保護性劇烈收縮，致骨質部分撕脫，如股骨大、小轉子、肱骨內、外上髁等。撕脫性骨折常為橫形，撕脫的骨片隨肌肉牽拉方向移動。
在劇烈活動中可造成肌肉的收縮，與肌腱相連的骨的突起和粗隆部的一部分或者全部的骨質分離。由於韌帶牽拉造成韌帶附著處骨質隨韌帶一起剝離下來，形成碎骨片。
其症狀表現與骨折相近，以傷處疼痛及關節活動部分受限為主要表現，其次就是區域性的腫脹，壓痛。若出現以上症狀，需及時前往骨科就診，以免延誤病情。
患者的**包括固定，關鍵是注意休息減少受損部位活動，注意保暖，服用活血化瘀藥物，做一些自我**理療運動等。
6樓：
所謂撕脫性骨折可以給大家打一個比方，類似於懸索橋，大家都知道懸索橋的橋面是水泥，我們把這種水泥比方成我們的骨骼，那麼懸索橋的懸索是金屬，這種金屬我們可以把它比方成我們的韌帶，當我們的骨骼和韌帶在短時間內受到暴力的時候，韌帶在承受一定拉力的情況下，會從骨質上撕脫下來，那麼撕下來的過程當中會把骨質上的一部分骨塊撕脫下來，這種骨折我們一般叫做撕脫性骨折，也是我們在臨床上經常見到的一種相對比較輕微的骨折。
醫學上撕脫性骨折與骨折的區別？也就是說撕脫性骨折是真正醫學意義上的骨折嗎？
7樓：匿名使用者
你好，撕脫性骨折是骨折的一個型別，屬於真正醫學意義上的骨折。
8樓：何陽朔
你好，我想請問左肱骨外上髁撕脫性骨折無明顯移位嚴重嗎？打架的，要是鑑定的話大概能定個什麼傷
左手小指撕脫性骨折（有圖），小拇指撕脫性骨折
ruya工作室 我是菜鳥找不到你的圖，請高手也沒有。1，撕脫骨折因為有肌腱韌帶關節囊附著移位較多，伴有軟組織損傷腫脹嚴重，必須復位後過伸位固定 掌側骨折相反 因為骨塊小癒合慢固定必須達到6 8周，你現在只有3周固定不能鬆開，還需更換石膏，因為腫脹消退石膏鬆弛固定效果不好。2，骨折損傷分期，第1 2周...
腳踝撕脫性骨折，骨外科，壓縮性骨折
快好骨科 骨折的，沒有癒合自然就會存在腫 痛 脹等不適現象，只有骨頭完全癒合後，這些不適現象才能逐漸得到消除。骨折後多久能正常活動，這要看你選擇的 方法，如果能採用傳統中醫對症 早期骨折用藥7天左右疼痛可以基本減輕，腫也可以逐漸消退，大約30天左右可以基本恢復正常生活活動。40天拍片可以看到大量骨痂...
撕脫骨折是否可以評定為十級傷殘，有手腕撕脫性骨折被評定為十級傷殘的嗎
上班時右外裸撕脫性骨折，按 職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準 的規定，一般為十級傷殘的，建議申請傷殘鑑定進行確定，依據如下 工傷職工勞動能力鑑定管理辦法 第八條申請勞動能力鑑定應當填寫勞動能力鑑定申請表，並提交下列材料 一 工傷認定決定書 原件和影印件 二 有效的診斷證明 按照醫療機構病歷管理有關規...