狂犬病發作前的表現為什麼

時間 2022-01-11 23:50:14

1樓:祭靈秋福光

人患上狂犬病的臨床表現如下:

前驅期:大多數患者有低熱、倦怠、乏力、頭痛、煩躁、恐懼、噁心、周身不適等症狀。對痛、聲、風、光等刺激開始敏感,並有咽喉緊縮感。

約50~80%病人已癒合的傷口部位及其附近有麻木、發癢、刺痛或蟲爬、蚊走感。這是由於病毒繁殖刺激周圍神經元引起。本期持續1~4日。

興奮期或痙攣期:患者多神志清楚而處於興奮狀態,表現為極度恐懼,煩燥,對水、風、聲、觸動等刺激非常敏感,引起發作性嚥肌痙攣、呼吸困難等。

恐水是狂犬病的特殊症狀,不一定每例均有,亦不一定早期出現。典型表現在飲水、見水、聞流水聲或談及飲水時,可引起嚴重咽喉肌痙攣。故患者渴極畏飲,飲而不能下嚥,常伴有聲嘶和脫水。

此外,狂犬病患者一般都會很怕風,微風、吹風、穿堂風等都可引起嚥肌痙攣。其他如音響、光亮、觸動等,也可引起同樣發作。

常伴發呼吸輔助肌痙攣而發生呼吸困難,甚至全身疼痛性抽搐,由於植物神經功能亢進,患者出現大汗、唾液分泌增加、體溫可達40℃以上,心率快,血壓升高,瞳孔擴大,但病人神志大多清醒。隨著興奮狀態加重,部分病人出現精神失常、定向力障礙、幻覺、譫妄等。病程進展很快,多在發作中死於呼吸或迴圈衰竭。

麻痺期:到了這個時期,患者痙攣減少或停止,並逐漸趨於安靜,但會出現弛緩性癱瘓,尤以肢體軟癱為多見。眼肌、顏面肌及咀嚼肌亦可受累。

感覺減退,反射消失,呼吸變慢及不整,心搏微弱,神志不清,可迅速因呼吸麻痺和迴圈衰竭而死亡。遺憾的是,狂犬病的死亡率幾乎為100%.

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2樓:郟真豆念

狂犬病的症狀可分為:前驅期。狂躁期。麻痺期三個階段。

前驅期:發病初,小兒常說頭疼、不安,有恐懼感等神經性症狀,也可出現噁心、嘔吐等症狀。體溫高達

37.5--38℃。患兒的性格或行為可發生改變,如清緒低落,抑鬱和不安,有的易發怒。被咬傷的部位發紅,傷口周圍有刺痛或麻木,有腫脹,伴隨有蟻走感和強烈搔癢。

傷口的變化是狂大病的重要鑑別,對早期診斷有很大幫助。進一步可出現喉部緊迫感,厭食,並有吞嚥困難症狀出現。此時一般為1--3天,有時可為7天。

狂躁期:又稱為興奮期,可出現狂犬病年具有的獨特症狀,如恐水、陣發性的狂躁和流涎發作。病人想飲水時,便引起咽部的劇烈痙攣,呼吸也困難,十分痛苦。

以後每當看到水或聽到水聲,甚至想到水,都可引起反射性發作,所以又稱"恐水病"。咽部痙攣亦可擴散到呼吸肌,呼吸困難,病人可出現發紺現象,亦可見瞳孔散大。發作間歇期間病人意識清楚,隨著陣發性痙攣加劇,病人時時出現狂躁行為。

由於交感神經興奮,病人出現大汗及流涎,加上嘔吐及進食進水的障礙,很快即出現脫水。體溫高達39--40℃。此期經過1--3天。

麻痺期:病人渡過狂躁期轉狂躁為安靜,痙攣逐漸停止,反應遲鈍,還可少量進食,一般家人常以為病情好轉。實際很快出現腦神經與四肢神經麻痺,終因呼吸迴圈衰竭而死亡。

此期較短,一般為15--20小時。

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