我是髕骨半脫位嗎,我是先天髕骨半脫位,請問是否需要手術!術後能否進行正常的體育運動?

時間 2022-11-08 11:55:07

1樓:檸酸

指髕骨在活動過程中脫出股骨滑車凹,往往發生在青少年中。儘管髕骨習慣性脫位在運動損傷中並不十分常見,但由於髕骨脫位後可以自行復位,因此在臨床診斷中極易誤診或漏診。

發病原因

髕骨脫位往往發生在跑步(特別是彎道、轉體時)、半蹲側方移位(打籃球防守移步)或膝關節側方撞擊等直接創傷。部分髕骨脫位的病人可以有自身的解剖異常,如全身性的關節囊鬆弛、高位髕、膝關節外翻(x形腿)等表現。

損傷病理:

髕骨脫位絕大部分是向外側脫位,脫位後,髕股關節內側的穩定結構,包括髕股關節內側支援帶、股內側肌、內側髕股韌帶均被撕裂,導致膝關節腔內血腫和滑膜炎;在自行復位過程中,髕骨內側面與股骨髁外側面撞擊,會引起軟骨損傷或切線骨折。

主要症狀和體徵:

患者感覺到膝關節突然劇痛,可有脫臼感覺或無力。在膝關節伸直後髕骨經常自行復位,復位時常可聽見“卡嗒”聲。繼而膝關節腫痛。

這些症狀可與半月板撕裂混淆,但與半月板撕裂不同的是,髕骨脫位的患者在髕股關節內側緣,而不是膝關節內側間隙可以明顯的觸及腫痛。

影像學檢查:

常規的膝關節正側位片十分必要,屈膝30度側位片,觀測是否有高位髕骨存在;拍攝屈膝30度或45度髕骨軸位片(merchant位)或ct片,可以發現髕骨外側半脫位。最理想的檢查方法是磁共振,可以清晰的顯示髕股關節半脫位、膝關節積液,同時還能判斷有無伴隨的股骨髁軟骨損傷或其它關節內結構損傷。

**措施:

習慣性髕骨脫位的**,年齡越小效果越好。不僅能解決脫位問題,還可避免繼發畸形。如果**較晚,全出現髖、膝關節繼發屈曲、腰前凸加大等畸形。

甚至膝關節骨性關節炎,影響工作與生活。 實踐證明手術**,能取得明顯的效果。手術方法很多,歸納起來有以下幾種。

(一)軟組織手術,包括: 1.膝內側肌膜、關節囊、股四頭肌擴張部分緊縮縫合術。

2.肌膜移位術(campbell),內側肌膜、肌肉帶蒂移位術(krougius)。 3.

肌腱移位術,將內側膕繩肌移位,加強肌回頭肌內側力量。

(二)股骨下端手術 對股下端內旋、膝內翻以及股骨外髁發育不良者,分別做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高術(albee)。

(三)髕韌帶移位術(houser)在兒童做半側髕韌帶移位術(goldthwait)。

(四)髕股關節成形術 修整髕骨外形,加深股骨髁凹,將周圍軟組織墊於其間。 孟繼懋提出,習慣性髕骨脫位,區域性結構發育畸形各有不同,不是某一種手術能解決。應根據不同的畸形,採用綜合手術**。

並倡用股內側肌移位加強內側牽拉力量。手術方法是:1.

將膝關節外側攣縮的軟組織鬆解。 2.將膝內側關節緊縮縫合並將股內側肌止點移到髕骨外側。

3.根據具體情況做houser手術或goldthwait手術。

臨床表現:

膝關節不明顯的外傷,或股四頭肌強烈收縮,即可引起脫位。多數患者經常脫位,在屈膝時髕骨脫於股骨外髁外側,伸膝時自然復位。股四頭肌萎縮,伸膝無力,易摔跤。但無明顯的疼痛。

這是我在百科複製的,是:"髕骨脫位",有點不一樣,但希望能幫助你

2樓:縱橫不羈也

髕骨半脫位最明確的診斷是膝關節正側位+髕骨軸位,這樣可以明確。

我是先天髕骨半脫位,請問是否需要手術!術後能否進行正常的體育運動?

3樓:張小寶

建議手術。手術費大概在兩萬左右(天津醫院的價位)。術後三週差不多可以慢慢走動,但不能上班,而且每天要堅持做理療與功能鍛鍊。徹底消除疼痛感至少也要三個月。

我不是骨科專家,但是卻和你的病情一樣,我也是先天性的髕骨沒長對位置,前些日子打籃球導致髕骨脫位,到醫院檢查後才知道的病情。我今年23,按道理來說,這個手術在18歲左右做是最合適的了,咱這個歲數算是已經晚了,但如果你現在不做,將來你膝蓋會老化的越來越快,到了3~4十歲的時候,再做就來不及了。我是今年的8月9號做的,到現在快兩個月了,膝蓋彎曲鍛鍊也已經做了快4周了,彎曲勉強可以到80度。

一般後期的恢復就是靠功能鍛鍊,不要聽別人胡說,以你這個年齡,如果功能鍛鍊堅持的好,恢復到正常人的彎曲程度是沒有問題的。術後的近一兩年最好先不要做太過激烈的運動,籃球最好也不要打了,慢慢的會和正常人一樣的,養好以後還是可以運動打籃球的。

所以朋友,聽我的,儘快手術吧。趕在過年前基本就好的差不多了!

補充回答:只是現在練習到80度而已,功能鍛鍊要慢慢來,切勿暴力,要循序漸進,不怕慢,就怕不堅持,慢慢的就可以彎曲到180度了。只要恢復鍛鍊做好了,不會留下後遺症的,放心吧。

你的手術要儘快做,最好不要拖,這種手術越早做越好,相信醫生也是這麼和你說的吧!所以就不要再猶豫了!

上班時間上廁所沒有任何原因 突然髕骨半脫位屬於工傷嗎?關鍵是這個髕骨半脫位以前也沒有!如果是先天性 20

4樓:蠶她爸

雖然是是上班時間,但並不是工作引起,當然不能定為工傷。

相關法條:

《工傷保險條例》第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業病的;

(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

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