請保險達人或學醫的幫我理解重疾險保險合同中的幾段話

時間 2021-05-05 03:17:21

1樓:匿名使用者

第一 你扣這個字眼沒用 癌症的標準是確診診斷證明書上寫明是癌症就可以賠償 而不是簡單的檢查報告書來作為賠償依據

第二 也就說醫院診斷證明書 寫清楚保險合同範圍內發生的原位癌這樣病出現 就可以理賠

第三 普通體檢 疑似癌症的報告 不算

第四 而且有定點醫院或者等級醫院以上才可以第五 對於被保險人來說 責任明確 清晰 合同更準確維護雙方利益第六 祝福你工作順利 事業發達 生活安康 家庭幸福

2樓:

這是合同中的醫學術語,簡單的理解就是必須要醫院下確證診斷書。具體的就是要取一塊病灶組織來研究確證,單純的ct啊、穿刺啊什麼的下的疑似ca的診斷是沒用的。

3樓:匿名使用者

意思就是在合同規定的醫院檢查,具有權威性的醫院進行診斷,其他地方診斷的結果都是不能作為理賠依據的,就看你合同本身有沒有規定定點醫院,一般來說只要是二級甲等以上的醫院出具的病歷都是可以作為理賠依據的。

4樓:匿名使用者

大概26號來的列假,大概一個星期就好了,但是現在已經10號了,一直在出血,最近幾天出的特別多,都是些棕色的血跡,伴有大量稀薄的分泌物,分泌物很多,量小的護墊會漏出來,但不想例假那麼多。一般都是清的,但是在護墊上染上了淡棕紅色。沒什麼味道,有一點**分泌物的味道吧,偶爾會有點癢,也不是很厲害。

生體其他部位沒什麼事情,就是最近有事睡得比較晚會頭暈。

想問一下專家怎麼看,拜託了,謝謝。

保險合同條款如何看懂

5樓:學霸說保_南希

保險是一種專業性很強的金融產品,但是對於外行人來說,裡面有很多專業詞彙不懂,看不懂保險合同條款,不敢隨便買保險。這裡有一些保險知識乾貨可以幫到大家,趕緊收藏:超全!

你想知道的保險知識都在這

其實,保險也沒有那麼複雜,關於看懂保險合同條款,大家可以看看這篇文章避免踩坑:教你辨別保險合同那些坑!

下面為大家總結歸納5點內容,大家只要把這些主要問題搞懂就可以了。

保險責任是指保險人(保險公司)依照保險合同對被保險人或者受益人承擔的保險給付責任,主要表現在該保險保障的是什麼內容。雖然大家在購買保險的時候,都會聽到銷售員推薦保障怎麼全面,有什麼好處,但是這些都不一定是真的。因為所有保障都是以保險合同中的保險責任為標準,這才是保險的真正保障內容。

免責條款是指保險人(保險公司)與投保人約定的用以免除或限制其未來合同責任的條款,這也就是說,在保險合同免責條款所述的情況下,保險人是不予理賠的。所以,購買保險的時候要結合自己的情況,看看是否會觸及保險免責條款,保障自己的生活。

保險受益人可以是法定受益人或指定受益人。如果是指定受益人,由於指定受益人也可以是兩人以上,還需要看清楚收益比例是否準確。法定受益人是指「如果被保人未指定受益人,則由他的法定繼承人為受益人」。

猶豫期:猶豫期內隨時都可以退保,只是收取基本的工本費。猶豫期一般為10天,如果通過銀保渠道購買的保險,猶豫期會更長一些,通常為15天,所以,大家在購買保險的時候可以放心,不是買了就馬上開始保,可以退保。

等待期:在投保重疾險、醫療險等等這些健康險的時候,通常都會有一個等待期,就是指從保險合同生效的那天起的一段時間,例如重疾險的等待期一般為180天,醫療險一般為30天等等。如果在這段時間發生合同規定的事故,等待期比較嚴苛的保險公司會要求終止合同,退還保費;比較好的保險公司除了事故所屬範圍,其他還是可以繼續保障,不會終止合同。

所以,保險還是要儘早買,並且選擇等待期越短的保險產品。

保費:購買保險的費用,就是需要交多少錢給保險公司,結合實際情況確定保費預算。

保額:當發生合同規定的事故,保險公司賠付的錢,額度應該足夠解決經濟問題。

現金價值:人壽保險單中的退保金數額,就是如果交了幾年保險費想退保,保險公司會退回你的錢。每份保險合同都會有一張現金價值表,退保可以拿回多少錢都是由合同規定的。

以上是我對該問題的所有回答,希望對你有所幫助!

望採納!

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學霸說保險官網

6樓:奶爸保

當大家買保險時,保險的所有理賠條款都在合同內。保險合同條款就像一本「天書」,大家在在看的時候真的無從下手。那麼怎麼樣才能看懂保險合同條款,掌握保險合同內的關鍵資訊,防止被**人誤導?

奶爸用四點,告訴大家保險合同條款怎麼看:

保險合同一般分為兩種形式:電子合同、紙質合同

1、電子合同

2、紙質合同

投保前的合同條款雖然不是投保成功後正式的合同,但裡面的規定條款基本與正式合同一致的。

根據《中華人民共和國合同法》相關規定,電子保單與紙質合同都屬於書面形式簽訂的合同,具有同等法律效力。

如果是線下投保,保險經紀人或**人,一般會提供一份保險計劃書給你,裡面的內容跟線上投保的《保險條款》其實差不多。

在確定投保之前,奶爸建議必須要先看看《保險條款》,把條款裡面的關鍵資訊熟透,再去投保。

保險合同條款那麼長,估計比復聯4的劇本還要長!,更別說要看懂了,拿在手上的那一刻起,猶如面對著大海,不知道應該從何撈針。

接下來奶爸教你們幾個方法,讓你們可以大海撈針,快速正確地看懂保險合同!

第一招:看保險責任

保險責任主要表現於該保險保障的是什麼內容。

大家聽保險**人,或者朋友親戚會給您介紹這份保險有什麼保障,有多全面,其實都不一定是真的。

所有保障都是以保險合同中保險責任這一項所決定的。

上圖是和諧健康寶寶少兒重疾險(大黃蜂)的保險責任,從這裡我們可以瞭解這款保險產品的基本保障責任,如:等待期180天,輕症保額為基本保額的30%,重疾賠付一次,身故返還已交保費,包含被保險人重疾、輕症豁免等等。

第二招:免責條款

如果你看了保險責任後,對保障仍有疑惑。那您需要看免責條款,就是保險公司不承擔或者少承擔賠償責任的條款。

保險公司拒賠的理由,大多寫在免責條款上。

我們來看看和諧健康寶寶少兒重疾險(大黃蜂)的免責條款:

第三招:看四個時間

猶豫期:一般為10-20天,在這期間如果投保人認為保險不合適,申請退保會退還所交保費,一般猶豫期之後退保只退現金價值。

等待期:指保險合同在生效的指定時間內,即使發生保險事故,受益人也不能獲得保險賠償,設定等待期目的是為了防止 投保人明知道將發生保險事故,而馬上投保以獲得保險金的行為。

重疾險等待期一般為90-180天,醫療險的等待期為30天,等待期一般是從合同生效日或復效日算起,只適用於第一個保險年度。對於可續保單來說,續保年度一般不再有等待期。

寬限期:是指保險公司對投保人未按時繳納續期保費所給予的寬限時間,保險法規定寬限期為60天。

在寬限期內,即使沒有繳納續期保費,保險合同依然有效,如果在此期間發生保險事故,保險公司仍要承擔保險責任,不過要從給付金額中扣除欠交的保險費。

但若過了60天寬限期投保人仍未足額繳納續期保費,則保險合同將會中止。保險中止後,只有提出復效,才會重新恢復效力。另外,短期保險是沒有保險寬限期的。

中止期:是指在保險合同存續期間,由於某種原因的發生而使保險合同的效力暫時時效。在合同中止期間發生的保險事故,保險人不承擔賠償或給付保險金的責任。

根據《保險法》規定,被終止的保險合同可以在合同終止後的2年內申請復效。滿足復效條件,復效後的合同與原合同具有同樣的效力,可以繼續履行。

第四招:看保險資訊

第四招是針對已經投保的人,拿到合同後的操作;奶爸給大家舉個例子:

以「藥神保」電子保單為例

拿到保險合同後,首先確認個人資訊有沒有錯誤,然後認真讀一下保險的種類,確保所籤合同跟我們計劃要買的保險是一樣的。

首先關注的是與保單相關的4個人:保險人、投保人、被保人、受益人。

保單的基本情況:產品名稱、繳費年限、保障年限、每期保費

特別約定:一般是該保險產品一些特別的產品規定

投保人:與保險公司簽訂合同繳費的人。

被保人:該保險合同保障的人。

受益人:出險需要理賠時,拿錢的人。

產品名稱:大多數產品可通過產品名稱辨別是哪一類產品,上圖中「藥神保·抗癌特藥保障計劃」我們可以看出,該險是癌症特種醫療費用的保險。

繳費年限、每期保費:需要繳費年限以及每期應繳納金額,注意繳費年限不一定等於保障年限。保障年限:可以理解為該保險產品的效力期限。

無論是線上還是線下投保,投保人都會收到保險公司的詢問(填寫健康情況告知書或保險公司**人的口頭詢問)。

如實告知設計的問題一般與健康、職業、財務等情況相關,以評估投保人所屬的風險等級,從而做出承保的決定。

我們來看看上面提到的和諧健康寶寶少兒重疾險(大黃蜂)的如實告知條款:

關於如實告知的法律責任,《保險法》第十六條也有明確的規定。如實告知是投保人必須履行的一項法律義務。

投保人需要對保險人問及的,投保時「應該知道」的重要事實,並且進行如實告知,否則可能會影響保單合同的效力。

簡單點說,就是如果投保人沒有如實告知,遇到出險事故,保險公司可以不賠。

買了保險,就一定會有保險合同。

如果你是線下投保,一般會拿到紙質合同。如果你是線上購買,則拿到電子合同。上述我們提到,其實電子保單與紙質保單法律效力是一樣的。

所以拿到電子合同和紙質合同都沒有關係,重點是要做好保險合同管理。奶爸建議,最好專門做一份保障清單,將所有保單的重要資訊整理好,以便日後檢視。

買保險本質上就是買一份合同,所有疾病規範以及理賠問題都按保險合同條例來執行。需要花費一點時間在研究保險合同條例上,為了避免買錯保險花費了冤枉錢。

現在網際網路發展迅速,保險資訊的透明,以及各種投保技巧,保險小知識可以在網際網路上看到,對於保險小白來說是非常方便的!

奶爸保官網對於不同險種、不同產品,奶爸也正做著產品測評,想要為家庭、為自己配置適合的、划算的保險產品,可以繼續關注奶爸保(id全平臺通用)

談談您對保險的認識?

7樓:深藍保保險測評

其實,買保險的意義是為了轉移我們身邊的風險,人這一生隨時可能遇到風險,發生意外。一旦發生意外就會造成鉅額的損失。保險就是減少損失的。

保險的功用能抵禦疾病、意外、醫療還有養老風險

不同的保險,作用也不一樣,深藍君建議每個成年人都要購買重疾險、醫療險、意外險、定期壽險

下面我們來看看各險種的相關保障範圍,以及主要針對的風險,有哪些不同之處。

每個險種都有其獨特的功能,誰都不能被誰替代,也不能片面地說哪個險種更重要。

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