什麼是公務員補充醫療保險

時間 2021-06-18 19:04:47

1樓:匿名使用者

國家公務員醫療補助是在城鎮職工基本醫療保險制度的基礎上,對公務員實施的補充醫療保障,主要用於補助公務員在基本醫療保險用藥目錄、診療專案和醫療服務設施標準範圍內的住院醫療費用中個人自付超過一定數額的部分。鑑於醫改起步初期,職工個人帳戶積累較少,適當補助符合基本醫療支付規定的公務員門診費用。

(一)醫療補助經費籌集標準納入本範圍人員的醫療補助經費由用人單位按上年度職工工資總額的4%繳納,由市財政負擔。

(二)醫療補助經費的使用

1、納入本範圍的人員,其門診醫療費用補助標準按不同年齡、不同比例記入個人帳戶。

其記入標準如下:

(1)45週歲以下的按繳費工資1%記入;

(2)滿45週歲及退休以前的按繳費工資2%記入;

(3)到達正常退休年齡的按繳費工資2.3%記入。待職工個人帳戶積累平均值達到一定數額後,市勞動和社會保障局可對劃入個人帳戶的比例進行調整。

2、醫療補助經費記入職工個人帳戶後,餘下的部分,對公務員住院醫療費用中的自付部分和患有規定病種的公務員門診費進行補助。

3、住院醫療費用超過基本醫療保險最高支付限額的費用,通過大額醫療費用補助保險和其他補充醫療保險解決。

4、個人醫療費用結算單據由用人單位按月到市醫療保險管理中心稽核辦理補助手續。

5、欠繳醫療保險費的單位不能享受基本醫療保險待遇和醫療補助待遇。

2樓:社保分析師

補充醫療保險是相對於基本醫療保險而言的,包括企業補充醫療保險、商業醫療保險、社會互助醫療保險和社群醫療保險等多種形式,是基本醫療保險的有力補充,也是多層次醫療保障體系的重要組成部分。

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