如何辦理特殊疾病的醫保

時間 2021-08-11 18:07:02

1樓:情感諮詢珊

特殊疾病辦理程式

1、參保人員持《xx省直參保人員特殊病種門診申請表》、《醫療保險證》到**定點醫院進行鑑定。精神病由精神病專科醫院鑑定。

2、參保人將經**定點醫院鑑定並簽署意見的《xx省直參保人員特殊病種門診申請表》、《醫療保險證》、有關病歷資料交本人所選擇且具備資格的特殊病種門診**定點醫院醫保辦。

3、承擔慢特病門診**的定點醫院醫保辦,每月於20日前集中將辦卡資料報送省醫保中心。

4、省醫保中心對報送的資料進行稽核,符合規定,資料齊全的10工作日內完成《特殊病種門診醫療卡》辦理工作,並及時通知定點醫院前來領取。

5、參保人從辦卡日期的次月起,開始享受相應的醫療保險特殊病種門診**的待遇。

6、參保人員在所選擇的定點醫院進行特殊病種門診**,其門診**醫療費按規定與定點醫院結算。

7、《特殊病種門診醫療卡》僅限本人使用,如有遺失,應及時辦理掛失和補辦手續;如參保人調往異地工作或死亡,參保單位應及時到省醫保中心辦理登出手續。

8、參保人員需變更定點醫院的,將本人《特殊病種門診醫療卡》交新選擇的定點醫院,由醫院醫保辦集中送交省醫保中心辦理。

2樓:華律網

辦理特殊病種流程以及相關材料:1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關檢查報告單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診**審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。

3、醫院辦理完結後,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸**2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,審批表到當地社保局審批並蓋章。

3樓:日照四季陽光

帶一寸**兩張,到勞動行政機構(一般設在人力資源和社會保障局,即勞動局)登記、領取特殊疾病申請表,然後工作人員會告知什麼時間到什麼醫院進行檢查,什麼時間領取特保證。檢查後勞保部門會組織專家進行評判,符合條件的會發給“基本醫療保險門診特殊病醫療證”(各地證書樣式不同)。

4樓:

新農合重大疾病報銷比例:

1.新農合大病保險按醫療費用高低分段補償。參合患者按現行新農合基本醫療保障政策補償後,個人年度累計負擔的合規醫療費用扣減新農合大病保險起付線後,5萬元以內部分,補償比例為50%;5萬元以上至10萬元部分,補償比例為60%;10萬元以上部分,補償比例為70%;

2.按參合年度計算,年封頂線為25萬元。

參合人患大病發生高額醫療費用的情況下,按現行新農合政策補償後,需個人負擔的合規醫療費用超過起付線部分,再由大病保險給予保障。

5樓:匿名使用者

醫院開具的證明,他們有專門的申請**,你可以去醫務科問問,然後條件是住過院,有併發症,然後醫院的搞定了之後就去社保局,申請審批後就可以了,這個東西說難不難,就看醫院醫生怎麼寫了

6樓:愛喝粥

不同城 市辦理特殊門診需要不同的材料。

不同城市辦理特殊門z 診需要不同的材料,例如北京市辦理材料:

1、社保卡(本地就醫只需攜帶這個)。

2、定點醫療機構出具的特殊病種診斷證明。

3、《門診特殊病種和**專案申請表》

深圳市辦理材料:

1、本人身份證。

2、參保人疾病證明材料(包括病理記錄,手術記錄,檢驗報告,出院小結),影印清晰,大小與原件相符,疾病證明材料須加蓋醫院醫保辦公室章。具體需要攜帶什麼材料,需要諮詢當地社保局。

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可以異地報銷。異地醫保報銷需提供的材料 1.本市醫院出具的轉院證明 2.拿醫院出具的轉院證明到本市 區社保處 醫保處 異地就醫審批備案 3.異地定點醫院住院發票原件 4.機打的費用清單原件 5.住院病歷有效影印件 醫院蓋章有效 1份 6.身份證影印件1份。外地就診報銷程式 1.帶患者身份證 兩張一寸...

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