如果購買了意外險,不小心摔傷了腿,保險公司會賠嗎

時間 2021-10-14 20:04:09

1樓:小狗資訊科技保險諮詢

摔跤如果是因為意外事故導致的,一般是能夠報銷的,無論是門診**費用還是住院報銷,意外摔跤都是屬於意外風險事故保障範圍內的。但是意外摔跤產生的**費用每款保險產品的報銷比例不同。

通常,意外摔跤導致的傷害,無論是門診報銷還是住院報銷,費用都是有限制的,不會無限大,會根據被保人的受傷害程度來定,一般在1萬元以內。超過一萬元的部分需要被保人自費。

但是,也並不是所有的意外險產品對摔跤都能夠賠付的,因為意外險也分意外傷害險和意外醫療險,不同的產品保障的內容跟範圍不相同,投保人在購買意外險之前應該看清楚條款,選擇最適合自己的保險產品。

2樓:尋振麼醉蝶

保險公司賠不賠取決於你購買的意外險是怎樣約定的。因為你說的是摔傷,有兩種可能,1,只是受傷,不會留下殘疾,這種情況如果你購買的意外險包含意外醫療責任,那麼醫療費用是可以得到保險公司的賠償的;2,受傷且導致殘疾,那麼普通意外險包含意外傷殘和意外醫療責任,保險公司會按照傷殘等級賠付意外傷殘金,報銷意外醫療費用。如果客戶購買的意外險是百萬身價,駕乘險之類,這些險種往往不包含意外傷殘責任和意外醫療責任,所以摔傷是不能獲得這類保險的理賠的!

3樓:獲客快車

要看你買的是什麼意外險。

1、骨折會涉及兩方面的賠付:1、傷殘,2、醫療費

看你買意外險是否包含上面兩方面的責任。如果你買的是百萬駕乘險,大概率是無法理賠,因為駕乘險,是保身故和全殘,並且不包含醫療費。

2、看清保險的除外責任,小孩的意外險對於保障的專案是有一定限制的,不是所有的都能進行理賠的,不能承保的專案通常會在保險合同中列舉,對此要了解清楚以免發生不必要的糾紛。

3、需要注意的是意外傷殘,一般來說,保險公司會根據傷殘等級來進行賠付,傷殘等級越高的,保險公司的賠付比例越會越高。所以在投保小孩意外險時,一定要看清楚保險條款是否對各級傷殘都可進行賠付。

4、注意意外醫療,對於小孩來說,意外醫療極其重要,在考慮意外醫療時,主要要從報銷的範圍、額度、比例和免賠額這幾個方面來考慮,當然報銷比例越高越好,免賠額越低越好。

希望我的回答能夠幫助到樓主呀~

我買了人保意外險,前幾天不小心把腿摔破了,請問保險公司會賠嗎

4樓:abc保險網

您好!意外險是以人的身體和生命作為保險標的,當被保險人遭受意外事故造成死亡、殘廢時,由保險人按合同規定向被保險人或受益人給付死亡保險金、殘疾保險金或醫療保險金的一種保險。腿摔破了是在中國人保意外險可承保範圍內,=保險公司將按照您實際的**費用給予賠償。

意外險的特點一般是交費少,保障高。意外保險分為:意外,意外醫療,意外醫療住院補貼三種。

目前國內各大保險公司均有退出意外保險,因此建議對多家意外險進行對比,根據保險額度、保障專案及保費等多個方面進行考量在進行購買。

我買了意外保險,我受傷後保險公司怎麼給我賠

5樓:保險經紀人孫雷

首先看你來買的是什麼意自外險,把合同找出來。受傷

員工工作中腳意外扭傷,購買了意外險,保險公司是否屬於理賠範圍?

6樓:金玉滿堂

意外傷害不賠,意外傷害要至少達到殘疾才可以理賠。

意外醫療可以理賠醫療費用,但有免賠額,一般為100左右。扭傷腳醫療花費能要100嗎?

7樓:匿名使用者

如果保單附加住院醫療,意外醫療都可以報。

8樓:匿名使用者

屬於保險公司的理賠範圍

9樓:匿名使用者

只是意外沒買意外醫療的話不賠

10樓:匿名使用者

險種含意外醫療都可以的

我買了中國人壽保險公司的意外險,我摔傷了,怎麼樣理賠?

11樓:奶爸保講險

在出險之後,需要馬上向保險公司報案,這時保險公司就會安排人員調查。理賠的知識可以看這裡:《關於保險理賠,你知道多少?》

詳細的理賠流程如下:

1、出險報案

這是保險理賠的第一步,報案的及時與否對保險公司來說很重要,會關係到能否順利理賠。一方面,保險公司可以採取必要應對措施防止損失擴大,另一方面,可以及時調查發生經過,收集證據。

2、準備理賠材料

整理理賠材料其實不難,奶爸用一個**,能更直觀的看懂:

(理賠材料)

3、保險公司稽核

資料提交齊全後,保險公司會進行稽核。一般會稽核以下四項內容,如果都正常,那麼很快就會打款了。

〡看保單是否有效,即投保人是否繳費正常。

〡看出險日期是否在保險期內。

〡檢查保單合同是否存在自始無效(不具有法律效力,國家不予保護的保險合同)的情況。

〡稽核申請人資格、理賠材料完整、真實性。

4、履行賠付義務

保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務。

不過有些人可能會擔心,小公司的理賠會不會很難?詳情請看這:《小保險公司理賠難嗎?這些你一定要知道》

12樓:學霸說保障

給大家提個醒!意外發生後一定要保管好相關材料!實在有太多因為資料不全而無法理賠的案例了,意外險所需的理賠資料給大家總結出來了,一定要看啊!

理賠資料一般有哪些?細節決定理賠成敗!

要注意的是,意外險也是有理賠條件的,理賠前你需要先知道理賠的範圍是什麼,如何認定傷殘的標準:

【保險理賠】包含哪些內容,如何定義理賠傷殘標準,這些你都需要

當意外發生,我們就要最大可能性的降低意外所帶來的損失,一般而言,意外險的主要理賠步驟有以下幾點:

1、醫治時儘量選擇二級以上公立醫院,並保留好醫院開具的收費單據和發票

2、一般來說需要48小時內通知保險公司,並告知自己的保險**人

3、理賠申請:帶上門診或住院病歷、有關部門出具的意外事故證明、傷殘鑑定報告、醫院收據等向保險公司申請理賠

4、理賠打款:保險公司在收齊理賠資料後,小額案件7-15個工作日結案;重大疑難案件30-60個工作日結案。具體情況參考各保險公司要求。

還在擔心挑選重疾險不知如何下手?我測評了上百款重疾險,最後給大家總結2023年最值得購買的意外險!追求極致價效比的意外險產品一定要看!

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13樓:郝林梅

理賠的辦法:

1.聯絡當初銷售你意外險的**人,他會告訴你理賠程式的所需單據。

2.如果聯絡不上,撥打中國人壽客服95519轉人工服務後,理賠報案。

3.切勿遺失醫院所開所有單據,意外險是報銷制,沒有單據不能理賠的。

拓展資料:

意外險:

1.意外醫療:因為意外產生的門診或者住院,對費用進行報銷;

2.意外傷害:因為意外導致的殘疾或者身故才能賠付。

首先你看你買了意外醫療沒有。如果有,提交你的身份證影印件、門診病歷或者出院小結、發票原件、費用清單(住院才有)、意外事故證明(交通事故由交警出,其他小事情工作單位或者居委會出)、你名字開戶的存摺或者卡。就可以了。

案例解析:

2023年6月6日,某市公安分局為其在職職工向保險公司投保了「團體人身意外傷害保險」,保險單中約定投保單位每一在職職工主保險額為20萬元,附加意外醫療保險額為1萬元。

2023年2月23日,被保險人謝某在一酒店因意外情況導致顱腦嚴重損傷,24日被送往醫院搶救,3月22日因傷勢過重不治身亡。此後,謝某母親作為受益人向保險公司提出理賠申請,要求賠付意外身故保險金20萬元。

經保險公司理賠人員調查,發現在被保險人住院病史中,現病史一欄記錄有「患者約10小時前酒後摔傷頭部」,供述人為徐某,並註明較可靠,另外在該院的出院小結中也再次記錄「患者因酒後摔倒導致顱腦嚴重損傷死亡」。保險公司遂以被保險人屬酒後摔倒所致事故,屬保單中的責任免除範圍,作拒賠處理,受益人對此不服,訴諸於法院。

在壽險理賠實務中,很多情況下,醫療機構的醫療記載是理賠決定的惟一依據,但由於醫療記載的特殊性,特別是病歷中主訴、現病史、既往史等的證明力和證據效力的認定,在實務處理和保險糾紛訴訟中頗具爭議,在此,筆者試從證據規則角度出發,通過一則典型的保險糾紛訴訟案例,發表個人見解。

雙方意見

原告(受益人)對條款沒有異議,只是認為該病史中關於現病史的陳述並非謝某本人親自所述,而是由別人傳聞再轉述,認定不能作為證據。

被告(保險公司)認為,病史中關於被保險人酒後摔倒的描述雖來自於他人轉述,但當時情況是被保險人被送至醫院時,已昏迷不醒,所以要求其入院時向醫生口述病情顯然是不現實的,且醫生在病史記錄時特別註明,病史**較可靠;另一方面,在醫院的所有記錄中都寫明酒後摔倒所致外傷,因此被告認為醫院的記錄雖然是轉述而來,但根據上述情況可以判斷,醫院的記錄是真實、客觀的,能反映當時的真實情況,所以證據具有證明力,被保險人情況屬保單中的責任免除範圍。

14樓:air南樹

1.聯絡當初銷售你意外險的**人,他會告訴你理賠程式的所需單據。

2.如果聯絡不上,撥打中國人壽客服95519轉人工服務後,理賠報案。

3.切勿遺失醫院所開所有單據,意外險是報銷制,沒有單據不能理賠的。

15樓:匿名使用者

意外險有2種,一種是意外醫療:因為意外產生的門診或者住院,對費用進行報銷;一種是意外傷害:因為意外導致的殘疾或者身故才能賠付。

首先你看你買了意外醫療沒有。如果有,提交你的身份證影印件、門診病歷或者出院小結、發票原件、費用清單(住院才有)、意外事故證明(交通事故由交警出,其他小事情工作單位或者居委會出)、你名字開戶的存摺或者卡。就可以了。

16樓:sh毛毛雨

我摔傷了,應該有就醫的住院手續就可以理賠

17樓:李雪妍劉

買的有意外醫療險嗎?有的話提供保險單,身份證,意外事故證明,病歷,費用清單,醫藥費發票到公司辦理就可以了

18樓:金石

**人會幫你辦理的,不用自己跑腿,他會告訴你需要哪些材料。

19樓:匿名使用者

air南樹回答的比較準確,最主要的是及時向保險公司打**報案,等你把所有資料準備齊全了,保險公司會按照意外險的規定報銷應該報銷的部分的

20樓:匿名使用者

公司給我買了中國人壽保險公司的意外險,我的頭傷了,怎麼理賠

購買了意外保險,得了重病 但意外摔傷死亡,保險公司賠償嗎?

21樓:匿名使用者

要分析具體情況。

假如說這個意外摔傷是由於重疾引起(例如是重大疾病後下肢無力,站不穩而摔倒,或者因為患重疾後生無可戀,導致自己跳下樓),那麼根據近因原則,這個摔傷不能按意外險賠償。

如果這個意外摔傷與疾病無關,純粹屬於意外事故導致,則可按保險條款上約定的意外傷害賠償。

500元買的意外險現在摔傷腿了能賠付多少錢?

22樓:匿名使用者

腿摔傷了,沒有殘疾不會賠償,你買的意外險只是在出現殘疾或者死亡的時候才會賠償!如果你買了意外醫療,保險公司會給你進行費用報銷!

23樓:平安銀行我知道

保險公司會在限

bai額範圍內du

對傷者的損zhi失予以賠償,您可

dao以聯絡投保公司諮詢。版

應答權時間:2020-10-22,最新業務變化請以平安銀行官網公佈為準。

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