醫療商業保險每個病種只能報一次嗎

時間 2022-02-23 01:55:27

1樓:慧擇網小哥

您好!您的問題有點籠統!

對於醫療保險來說,商業醫療保險分為很多種,不同的保險規定都是不同的!另外不知道您的保單規定,無法為您解答!建議您具體的諮詢保險公司或者保險**!

希望對您有幫助!

2樓:秦嶺淮河大淮濱

大多保險公司的醫療險是按保額來封頂的,假如你買了保額1萬,就是一年內封頂一萬,不管次數。還有一種醫療險是按次報銷,就是每次住院按保額封頂,假定保額是6千的話,就是每次住院最多給你報銷6千,你下次住院還可以最多再報銷6千。這中間還有一個條款是:

如果同一種疾病兩次住院的時間間隔不超過30天的話算一次住院,估計就是你說的每個病種只能報銷一次。

3樓:萍萍姐姐

過去有的險種是!現在的險種不是這樣了。

醫療保險的理賠賠付都看合同的約定。

之前有的醫療保險險種是這樣的,舉例只要胃病住院一次後胃病就會除外責任。

現在的醫療產品不是這樣的,現在的產品至少保證續保5年。

當然也有的保險公司是一年的。

醫療險報銷醫療費用,會看產品的條款按最高保額範圍之內賠付。

一年之內保額賠付完為止。

商業保險只能保一次嗎

4樓:萍萍姐姐

不絕對的事情!有可能的!如果一個人理賠了!保險公司的責任便完成了✅雖然還生存但是已經領取了重疾險保額也不再能夠買到任何保險了!

5樓:明亞保險經紀樑海生

看你買的是什麼保險吧,不同的保險理賠的形式是不同的。

意外險一般是年交,理賠不限次數

醫療險也是年交,一般住院最長180日。

重疾險一般按次數賠,不同的重疾理賠不同,分為輕症,中症和重症。

6樓:刀鋒傷人未開刃

商業保險不是隻保一次,而是這麼樣子的,比如你生病了,肝臟出了嚴重的問題,在這次你治病出院以後,你的肝臟徹底醫好了,那麼就沒有什麼事,如果是得了肝癌,這個病已經沒法醫治了,那麼再保險的條例上,就要免除肝癌的**,以後你再看肝癌上的病就不作為保險報銷之列了,這個就叫免除這一項,低保的其他醫療照樣算數,不知我這樣講你清楚了沒有?你以後看病凡是給肝癌有關的病症就不在報銷之列了,我只是舉個例子,打個比方。

7樓:劉魁保貝

具體看條款和險種,也有商業保險是多次賠付的,另外賠付以後有豁免保費功能,以後的保費也不用交了,也有的是醫療險買了以後還可以繼續續保;

具體看你的購買的產品,可以諮詢相應的保險公司的客服。

8樓:小康康大學堂

其實這個問題牽扯到了保險行業的逆鱗

商業保險基本理賠一次後,如果問題不大還好,就怕問題大,那樣的話保險公司會以沒有達到公司第二年的續保要求進行,加費,豁免,甚至拒保的,所以關鍵要看問題的大小,嚴重程度

9樓:來自鷂落坪柔情綽態的雞腿菇

不是的,它可以保很多次,一般是大病**,它是一次性報銷後就終止

10樓:

一般大病報銷只能報一次吧,就終止了。

11樓:太倉塢

一般都是多次的,沒有限制次數,有的保險限制總報銷金額

12樓:

的,跟醫保差不多,可以只投保一年.其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。

某人用掉醫藥費總計19000元,而報銷公式是這樣的:(19000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥佔據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。 另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。

13樓:匿名使用者

看買點是意外還是大病的還是理財的

14樓:

不知道去諮詢一下吧,

15樓:小圓子

你說的這種需要分情況,比如說說身價這種保一次,重大疾病這種保一次,輕疾可以保三次,醫療、意外醫療這種不限次數的。具體情況具體分析,望採納,有疑問在問,希望可以幫到你,謝謝!

16樓:

一個保期內無論出險多少次都會保的

17樓:落花

怎麼什麼樣的問題都有啊

18樓:韓太白

除了面臨的風險不同,購買保險還存在其他的問題。比如通貨膨脹是一直存在的,你購買50萬的保額,30年後可能使用價值只有20萬了,此時是應該增加保額的。

19樓:匿名使用者

只要你有錢,買多少次隨便你

買了保險公司的保險,裡面含住院險,住院險一種病只能報一次麼

20樓:匿名使用者

平安的住院費用兩次住院間隔30天后可以報銷,保證五年續保,別的公司就不知道了,有的公司是不能報的,而且大部分公司第二年就不給續保了

21樓:匿名使用者

要看合同條款,陽光人壽住院費用一年內不同病種住院不限次數報銷,同一病種90天之內算一次。

22樓:匿名使用者

您好,各家保險公司的住院醫療條款不同,有的保險公司是隻能報一次,我們平安保險公司的住院醫療同一種病一年可以報6次,每次住院間隔30天,不是同一種病不需要間隔

23樓:匿名使用者

有 這個說法,所以住院時需要同醫生溝通好

24樓:匿名使用者

您好!如果報銷的金額已經達到了保險合同所制定的額度,那麼就沒有機會了。關鍵要看合同條款。可是我們友邦的住院醫療一年以內是不限次數的。歡迎你諮詢!

25樓:匿名使用者

太平洋的樂享安康一年只要不超過180天都可以每天輕症報100重症報200

26樓:匿名使用者

一般住院醫療保險,是以本合同的保險金額來報銷的,(消費性險種)

27樓:匿名使用者

不會呀,住院報銷部分病種的,看報銷合同。

28樓:匿名使用者

應該是報一年,第二年也許會免除,這一項

29樓:匿名使用者

你好,這個要看合同裡的保險責任。不同的險種報銷不同。

30樓:匿名使用者

要看住院的時間間隔天數

31樓:匿名使用者

要看那個公司的產品!陽光保險可以

32樓:匿名使用者

我只能說,肯定不是平安的保險

33樓:匿名使用者

這要看保險合同,不同的險種規定不一樣

34樓:匿名使用者

要看合同裡面的條款。

35樓:匿名使用者

我們太平人壽公司有住院醫療產品可以多次報銷

36樓:匿名使用者

不會的 同一種病間隔30天是可以的 建議認真看下合同

37樓:匿名使用者

您買的是哪家保險公司的哪款產品?有明確的產品才有明確的答案喲

38樓:匿名使用者

這個東西應該和公司有關,你可以看看你的保單上怎麼寫的,

39樓:匿名使用者

看合同,看你買了幾份,

商業醫療保險報銷範圍 兩份商業保險怎麼報銷

40樓:楊子電影

根據中國保監會《健康保險管理辦法》第四條規定,費用補償型醫療保險的給付金額不得超過被保險人實際發生的醫療費用金額。

這裡就要用好商業醫療保險的「墊底費」,即商業醫療保險的報銷門檻。由於社保優先商業醫療保險的報銷原則,在報銷時,社會基本醫療保險報銷之後,剩餘的醫療費用,商業醫療保險會根據合同報銷相應的比例。

因此當花費在一定額度內,就可以走醫保,超過了這個額度,超過的部分就由商業醫療保險來按規定報銷。這樣不但很好地將兩者結合,為自己配置了更全面保障,也能夠省下選擇無「墊底費」的商業醫療保險時貴的那部分保費。

投保人根據合同約定,向保險公司支付保險費,保險公司根據合同約定的可能發生的事故因其發生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或達到約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任。

所謂社會保險,是指收取保險費,形成社會保險**,用來對其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業而導致喪失勞動能力或失去工作機會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。

41樓:匿名使用者

商業醫療保險保險性質為差額補償。根據中國保監會《健康保險管理辦法》第四條規定,費用補償型醫療保險的給付金額不得超過被保險人實際發生的醫療費用金額。根據該規定,費用補償型醫療保險應遵循補償原則,不論被保險人投保了幾份醫療保險,醫療費用只能報銷一次,這樣可以防止道德風險的發生,防止被保險人因保險而獲取不當利益。

因此,若投保了費用補償型醫療保險,醫療費用並不能重複報銷。例如,某人既投保了社會保險,又投保了保險公司的醫療保險,因住院實際發生醫療費用為3800元,如社會保險已經報銷或承擔了3420元,則保險公司僅就其未報銷的部分380元按照合同的約定承擔責任,而對其已經報銷的部分3420元不承擔責任,如果保險公司再次重複報銷,其就會因保險而獲取不當利益,這違背了保險的原理。

假設您購買了商業醫療保險a和b

a的報銷為:(總醫療費-醫保報銷費用-醫保自費費用-免賠額)×a規定的報銷比例,得到的金額如果大於商業醫療保險a的保額,則只能賠付a的保額

b的報銷為:(總醫療費-醫保報銷費用-醫保自費費用-a得到的理賠款-免賠額)×b規定的報銷比例,得到的金額如果大於商業醫療保險b的保額,則只能賠付b的保額

42樓:金玉滿堂

先報銷免賠額高的那一個。然後出據分割單,再報銷另一個。

43樓:y6p8g方家

君昊 君:君子 昊:蒼天,蒼穹 熠彤 熠:光耀 彤:紅色

商業保險的醫療費報銷要多久能報下來?

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