1樓：毛_虎乙
頸動脈硬化即頸動脈粥樣硬化，是全身動脈粥樣硬化在頸動脈的表現，通常在青少年時期發生，隨著年齡增長而逐漸加重。目前認為與老年人缺血性腦卒中的發生密切相關。頸動脈硬化早期首先表現為內膜-中膜增厚，然後逐漸形成粥樣硬化斑塊，在此基礎上出現斑塊內出血、斑塊破裂脫落、附壁血栓形成及繼發血管狹窄等，引起相應的血流動力學改變，導致缺血性腦血管事件的發生。
建議到正規的醫院就診，根據具體病情，對症**。
2樓：流年
但術前最好行雙側頸動脈cta確定一下，因為超聲結果有時有誤差。
根據2023年美國頸動脈狹窄的**指南和2023年的歐洲指南（國際暫行最新**），頸動脈狹窄的首選**是頸動脈內膜剝脫術+藥物**，而不是頸動脈支架，因為大量的臨床證據證實，頸動脈內膜剝脫術手術風險小，遠期效果好。但對於一般情況很差，不能耐受麻醉的病人，頸動脈狹窄位置過高等情況，才可以選擇頸動脈支架。在美國，對於沒有特殊症狀（如腦梗塞）的頸動脈狹窄，是強烈不建議行頸動脈支架的。
頸動脈支架再狹窄如何處理
3樓：七落
支架內再狹窄是頸動脈支架術後較常見、較嚴重的併發症。其發生率高，且對患者的生活質量影響較大，是臨床較為棘手的難題。正所謂，頸動脈支架好放不好取。
再狹窄後處理棘手
55歲的楊先生4年前出現頭暈、視力下降等症狀，體檢發現有雙側頸動脈狹窄，右側狹窄程度為60%，左側為50%，在當地醫院行右頸內動脈支架成形術。一年後楊先生頭暈**，頸動脈cta提示右側頸動脈支架內輕度狹窄，左側頸動脈65%狹窄。左側再次行頸內動脈支架成形術，術後正規抗凝**。
兩年前楊先生又出現了頭暈、反應遲鈍等症狀，頸動脈cta提示 「右側頸動脈支架遠端高度狹窄，左側頸動脈支架完全閉塞」。醫生建議繼續行支架成形術，但由於經濟原因和對支架的恐懼感，楊先生堅決拒絕再行血管腔內**。支架內再狹窄通過介入方法難以解決，唯一的方法是開放手術，但難度極大，風險高。
多層支架擠佔血管腔
腦卒中是中國居民死亡和致殘的第一位原因，有30%~40%的腦中風由頸動脈粥樣硬化狹窄所致。當這些斑塊增大或破裂時，將會形成破裂斑塊的栓子，這些栓子在血流衝擊下或血栓直接脫落進入顱內，使顱內血管栓塞從而造成腦中風。此外，當頸動脈管腔進一步狹窄以至閉塞時，會發生缺血性腦中風。
擁有50多年曆史的頸動脈內膜切除術（cea）至今仍被公認為**頸動脈硬化狹窄、預防腦卒中的「金標準」。其原理是徹底切除頸動脈內的斑塊和血栓後再完整縫合。該手術斑塊清除徹底，效果確切，中遠期再狹窄發生率較低，但是手術難度較高，目前在國內較少中心可以開展。
近20年來，一種更為微創、簡捷的術式——頸動脈支架成形術（cas）逐漸開展並被廣泛運用，在國內cas的使用呈上升趨勢。頸動脈支架成形術是在dsa下，經股動脈穿刺建立通道，在腦保護裝置下，通過導管、導絲的配合，將頸動脈支架輸送並釋放在頸動脈狹窄區域，利用支架的撐開功能解除狹窄，達到**頸動脈狹窄的目的。該手術並沒有真正取出斑塊，而是使用血管支架將斑塊擠壓，使其貼合到血管壁。
由於支架移植物存在於血管腔內，動脈硬化斑塊持續存在，頸動脈支架術後支架內再狹窄便不難理解。
頸動脈支架術後支架內再狹窄是頸動脈支架術後較常見、較嚴重的併發症，其發生率高，且對患者的生活質量影響較大，是目前國際上較為棘手的難題。原因在於原本頸動脈狹窄患者的血管腔就較小，植入支架後佔用了部分空間，術後再次發生狹窄，再次植入支架難度較大，即使植入成功，多層支架也會使原本狹小的管腔更加擁擠。
選好術式重建血流
難道對於頸動脈支架術後支架內再狹窄，真的無計可施了嗎？並非如此。我科率先在國內開展支架內再狹窄手術，且有數十例成功經驗。
針對前面那位楊先生的病情，我們制定了個體化的**方案：支架連同頸動脈切除+頸動脈人工血管間置術，取出狹窄支架，重建頸動脈。經過一個小時手術，患者平安返回病房。
術後經過一系列的綜合**，患者的頭暈症狀得到明顯改善，且視力也有很大提高。我科在頸動脈支架術後再狹窄的手術**方面有較成熟的實踐經驗，並能熟練地應用支架剝除、頸動脈補片成形術或頸內動脈連同支架切除+人造血管重建術來重建動脈血流。
4樓：納雍恬
支架內再狹窄是頸動脈支架術後較常見、將頸動脈支架輸送並釋放在頸動脈狹窄區域，利用支架的撐開功能解除狹窄，達到**頸動脈狹窄的目的。
5樓：
我支架後2年再班塊，想去你科**怎麼聯絡？
6樓：使用者
採用疏通血管的物理**，能從根本上解決問題。
這一疏通血管的物理**，是我國當代科學家樊長喜先生髮明的，為便於記憶，被大家習慣稱之為樊字**；樊字**能夠從體外直接疏通血管，清除血管中的垃圾，讓血液迴圈恢復順暢。不需要做手術、不需要服藥，也不需要光、電、磁、紅外線等醫用材料；是患者在家，自己給自己**的自我**；已為上百萬患者重新找回了健康，受到了各界人士的高度讚譽，很多**都先後報道過。
想詳細瞭解樊長喜特色**，一定要訪問樊字**官方**，因為現在有很多都是仿造和假冒的。
頸動脈支架需要多少錢
7樓：代斐勞彭丹
頸動脈狹窄現在已經逐漸成為一種比較常見的腦血管疾病，在中老年人群中國尤為常見，並且患病年齡也逐漸呈年輕化趨勢。這是一個比較危險的現象。
頸動脈狹窄會造成頸動脈管腔的大小，影響經過此處的血流量。而頸動脈是連線心臟和頭面部的要塞，是供給頭面部血液的主要血管。如果頸動脈發生狹窄，則會造成大腦供血不足，輕則出現一些缺血癥狀，重則可能引發腦梗塞，造成嚴重後果。
所以一旦頸動脈狹窄，應該儘快進行**。頸動脈支架手術是**頸動脈狹窄的一種備選方案，那麼頸動脈直接手術多少錢呢？這個費用要根據所採用的支架、病人的病情、手術的複雜程度、圍手術期的護理等等，不過在像航空總醫院這樣的公立醫院，費用都是按國家有關規定執行，這並不是問題。
目前國內**頸動脈狹窄多采用支架介入的方式，但是其實這並不是個好現象。雖然頸動脈支架介入術也可以在一定程度上重建頸動脈血流，有一定的療效，但是它也存在諸多問題，比如置入支架後再狹窄的問題，比如術後須長期用藥的問題等等。所以支架介入**其實應該只是作為一種備選**。
在國外，**頸動脈狹窄的標準手術是頸動脈內膜剝脫術。
中國醫科大學航空總醫院腦血管病神經外科金永健教授就是廣泛採用頸動脈內膜剝脫術來**頸動脈狹窄，通過剝除增生變質的頸動脈斑塊、內膜，使頸動脈管腔恢復原來大小，供血自然也就恢復，**效果非常理想，且不易造成再度狹窄，無須長期服藥。
8樓：小二魔
你好，根據你描述的症狀。頸動脈支架植入手術，一般的費用在五到6萬元左右，目前這個技術比較成熟，但是手術以後需要長期口服抗凝的藥物。建議到當地醫院神經內科就診。
頸動脈支架一般要花費5萬左右，如果有醫保，自己承擔就少了。...
韓東主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
9樓：狂清皖
頸動脈狹窄的**主要包括危險因素的控制、藥物**、手術**以及介入**。動脈粥樣硬化性頸動脈狹窄常常是全身血管病變的一部分。因此，控制可以導致血管動脈粥樣硬化的危險因素是頸動脈狹窄**的基礎。
主要包括：適當運動、控制體重、避免肥胖、戒菸、少飲酒、合理的控制血壓、血糖、血脂等。藥物**則主要包括穩定動脈粥樣硬化斑塊以及抗血小板聚集藥物。
支架介入**頸動脈粥樣硬化性狹窄的首選**方式，具體費用因人因病情因地區和醫院而異。
頸動脈支架手術
10樓：匿名使用者
首先宣告，我不是醫生，僅供參考，支架現在產品發展很快，相對搭橋手術之類的，風險已經很小了，屬於微創**，不用過於擔心；
後遺症的話我覺得談不上，最差的**效果也就是時間久了會出現再狹窄，這個是不可避免的，也是與個人體質密切相關的不可控因素。現在是這種情況，第一看你選擇的支架型別，第二是手術水平，當然術後的飲食調理是不可少的。支架型別現在主流的大概這麼幾種，裸支架，藥物洗脫支架，可降解的生物材料支架，國產進口均有。
一般植入後的一年內注意飲食調理的話不會有什麼問題，後期的話，畢竟是在人體內植入異物多少還是會有些反應，可能還是需要藥物輔助**。至於北京的醫院哪一家比較好，這就得問業內人士了。目前支架在動脈粥樣硬化方面的**技術算是比較成熟了，亟待解決的主要問題是產品的進一步優化設計問題。
僅供參考~
11樓：藩正甲懷慕
這要分用什麼樣的材料了。我知道胸腔的動脈支架一般國產的也需要10萬多左右。天壇醫院，阜城門醫院有行。
12樓：毛_虎乙
頸動脈支架術一方面使狹窄的血管擴張後改善腦組織血流；另一方面通過支架覆蓋在原有的斑塊上，減少不穩定斑塊的脫落。頸動脈支架術的主要目的是預防腦動脈狹窄導致的腦中風，雖然這種技術比較成熟，但也存在一定的手術風險。建議到專業的醫院就診**。
頸動脈狹窄做支架怎麼樣
13樓：
支架的話術後管理不好的話容易發生再次狹窄，航空總醫院金永健教授說，頸動脈支架術後再狹窄的概率與患者的術後管理有關，如患者是糖尿病、高血壓等動脈粥樣硬化的體質，控制不好，則五年之內再狹窄的可能性較大；管理較好，則可能維持很長時間。還有與維護血管的警惕度及放支架**時斑塊的性質有關，如斑塊較重的患者，再狹窄的概率較高。
而頸動脈剝脫術則是在顯微鏡下通過去除頸動脈血管管腔裡的病變垃圾（粥樣硬化斑塊和增厚的動脈內膜），使頸動脈通暢無阻，血流得以恢復，安全性較好。因此，積極開展此項新業務，對提高患者健康水平及生存質量有深遠意義。
頸動脈硬化吃什麼好，食療，健康飲食
方子興醫生 頸動脈硬化即頸動脈粥樣硬化，是全身動脈粥樣硬化在頸動脈的表現，通常在青少年時期發生，隨著年齡增長而逐漸加重。目前認為與老年人缺血性腦卒中的發生密切相關。頸動脈硬化早期首先表現為內膜 中膜增厚，然後逐漸形成粥樣硬化斑塊，在此基礎上出現斑塊內出血 斑塊破裂脫落 附壁血栓形成及繼發血管狹窄等，...
雙側頸動脈硬化伴斑塊形成怎麼治療
方子興醫生 頸動脈硬化即頸動脈粥樣硬化，是全身動脈粥樣硬化在頸動脈的表現，通常在青少年時期發生，隨著年齡增長而逐漸加重。目前認為與老年人缺血性腦卒中的發生密切相關。頸動脈硬化早期首先表現為內膜 中膜增厚，然後逐漸形成粥樣硬化斑塊，在此基礎上出現斑塊內出血 斑塊破裂脫落 附壁血栓形成及繼發血管狹窄等，...
頸動脈斑塊應如何治療
主要根據動脈斑塊的部位以及血栓的大小 是否引發症狀等不同的情況，給於不同的 如果是較小的斑塊，一般情況下，因為不伴有任何症狀，這樣的斑塊重在防治，防止繼續增大就可。例如給予口服阿司匹林 降血脂的藥物。同時要定期複查，觀察變化。但是如果斑塊較大同時出現了一些症狀如頭暈等，則在需要服用抗凝藥物的同時，還...