省職工醫保報銷比例,市職工醫保報銷比例

時間 2023-09-12 05:53:24

市職工醫保報銷比例

1樓:唐玉蓉

市醫保報銷比例如下:

1、居民醫保報銷比例,一級醫院報銷比例為65%,二級醫院6000以上報銷比例為80%。

2、職工醫保的住院報銷比例,住院費一千三百元至三萬元之間的為85%;三萬元至四萬元之間的報銷比例為90%,四萬元至十萬元之間的報銷比例為95%,十萬元至三十萬元之間的報銷比例為85%。

醫療保險的報銷流程:

1、辦理人提交報銷單據等材料到社保機構受理;

2、受理部門自收到申請材料,進行審核,結算,支付工作;

3、社保機構批准申請的,申請人領取社會醫療保險醫療費報銷單後,予以報銷。

以下醫療費用不予報銷:

1、未經批准在非定點醫療機構就診發生的醫療費用;

2、自殺、自殘的(精神病)除外;

3、打架、鬥毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反治安管理所致傷病的;

4、交通事故、意外傷害、醫療事故等;

5、因美容、矯形、生理缺陷等進行**的;

6、屬於工傷保險(含職業病)或生育保險支付範枝激謹圍的;

7、國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十六條。

職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二鉛核十八條。

符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以猛基及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

第二十九條。

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

職工醫保報銷比例標準

2樓:

摘要。親親,查詢到您的問題:職工醫保報銷比例標準答案為:

分兩种情況:門診報銷:在職職工起付線為2000元,報銷比例為50%;70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷比例是70%;70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷比例是80%。

住院報銷:起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費在職職工支付為85%;退休人員支付:90%;乙類藥品支付75%;高精尖支付70%。

真心的希望能幫助到您,如果有幫助給我個贊支援一下好嗎。

親親,查詢逗慎到您的問題:職工醫保報銷比例標準答案為:分兩种情況:

門診報銷:在職職工起付線為2000元,報銷比例為50%;70周歲以下的退休人員,1300元以上的碧棚費用可以報銷,報銷比例是70%;70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷比例是80%。住院報銷:

起付線以上最高悔指則支付限額以下,甲類及普通診療費在職職工支付為85%;退休人員支付:90%;乙類藥品支付75%;高精尖支付70%。真心的希望能幫助到您,如果有幫助給我個贊支援一下好嗎。

我現在所產生費用8000,我能報多少,縣級二級醫院。

醫保的報銷流程1、入院時:有醫保的患者,憑身份證辦理社保登記手續,然後到病房臘笑隱住院。2、出院時:

醫生安排患者出院,憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。目前已經簡化了報銷流程,患者不需要去社保中心報銷,可以直接在醫院現場結算的輪廳。所謂醫保住院報銷——不是你墊付現金以後憑票據報銷,而是在醫療保險定點醫院住院時,出具醫保卡,讓統一的醫保結算系統讀取參保人公升櫻資料,辦理住院號,在出院結算時,醫保系統就不收取你“該報銷的”部分——統籌支付部分。

是住院的話,甲類普通為6800

我還需要支付6800

不是的報銷6800

你還需要支付1200

好的,感謝。

但是需要都是醫保品種。

職工醫保。是的,但是有個別醫療產品是不能報銷的。

大部分都是可以報的。

這個每個地方具體的規定不一樣,到時候您可以具體看一下,大概也不會差太多。

職工醫保報銷比例標準

3樓:

摘要。您好,很高興為您服務:職工醫保報銷比例標準是:

1.參保人員在乙個結算年度內多次住院的,起付標準逐次降低,第二次住院按規定住院起付標準的50%計算,第三次及以上住院按30%計算。2.

起付標準以下的由個人賬戶支付或個人自負。職工醫保一類、二類、三類收費標準定點醫療機構首次住院,起付線分別為,乙個自然年度內起付線累計限額為900,超過900的不再扣除起付線。

您好,很高尺差槐興為您服務:職工醫保報銷比例標準是:1.

參保人員在乙個結算年度內多次住院的,起付標準逐次降低,第二次住院按規定住院起付標準的50%計算,第三次及以上住院按30%計慶螞算。2.起付標準以下的由個人賬戶支付或個人自負。

職工醫保一類、二類、三類收費標準定點醫療機構首次住院,起付線分別為陵友,乙個自然年度內起付線累計限額為900,超過900的不再扣除起付線。

職工醫保繳納9個月,我現在入院**,在縣級二級醫院,報銷比例是多少。

3.起付標準以上,基本醫保統籌**最高支付限額以下的由槐臘基本醫保統籌**和個人共同負擔。其中個人負擔額按下設分段與自負比例累加計算鉛運滑:1萬以下的個人自負比例按。

一、二、三類收費標準醫療機構分別為%。1萬以上,基本醫保統籌**最高支付限額以下的個人自負比例按。

一、二、三類收費標準醫療機構分別為%,退休人員按以悄哪上自負比例的60%負擔。4.基本醫保統籌**最高支付限額以上,大病醫療互助**最高支付限額以下的個人自負比例為6%,退休人員為。

您好,二級醫院,起付知檔標準至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最坦仔高支讓猛汪付限額的部分按90%支付。

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