醫保卡里餘額用完了怎麼報銷

時間 2025-07-25 12:40:08

1樓:北網域名稱醫

醫保卡里面錢用完了是可以報銷的,具體報銷比例由當地社保局規定,醫保診療費用的報銷金額是直接在出院結算的時候從總金額中扣除的,不是打到卡里的,個人需要支付報銷後的自費部分。

以鄭州市為例,根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十五條統籌**主要用於支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。

個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購藥費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等,個人賬戶餘額不足支付時,超出部分由個人承擔。統籌**和個人賬戶分別核算,不得相互擠佔挪用。

第二十九條超過起付標準、不超過最高支付限額的符合規定的住院醫療費用,統籌**按照下列比例支付:

一)在職職工住院的,統籌**支付比例分別為:社群衛生服務機構95%,一類醫療機構95%,二類醫療機構90%,三類醫療機構88%;

二)退休人員住院的,統籌**支付比例分別為腔餘肢:社群衛生服務機構97%,一類醫療機構97%,二類醫療機構95%,三類醫療機構93%。

統籌基毀銷金最高支付限額年度累計為15萬元。統籌**自然年度內累計支付達到最高支付限額後,超出部分的醫療費用由職工商業補充醫療保險予以支付,具體辦法按現行規定執行。

醫保卡餘額用完了怎麼報銷

2樓:賈寶驊

醫保卡沒錢了可以正雀旅慶常報銷,因為醫保卡里的費用是個人賬戶裡的費用,而醫保卡的報銷使用的是我國統籌的乙個報銷,這筆統籌費用的繳費是由企業去進行繳納的,由我國共同去出資去進行醫保的乙個報銷。所以說醫保卡里沒錢頃握了沒有關係,不影響報銷,如果醫保斷繳了的話就不能夠報銷了。

醫保卡住院的報銷流程如下:

1、參保人如果要報銷的,那麼可以攜帶醫保卡到定點醫院就診經過醫生的診斷後,可以開具入院證明。

2、參保人得在醫院視窗辦理住院登記手續,並先自行墊付**所需的醫療費用。

3、報銷的材料包括本人或代辦人身份證原件、醫保卡、病歷本、入院證明、檢查報告等資料原件到當地社保部門報銷。

4、醫保卡報銷一般都是可以聯網直付的,也就是說我們住院的時候只需要交一筆住院押金,在中途**的過程中,不需要繳納任何的費用,在**結束了之後,我們可以拿著醫保卡到醫院的結算中心,直接就可以當場報銷,報銷之後需要我們個人支付的部分,我們在用現金銀行卡或者是醫保的餘額支付。

法律依據

中華人民共和國社會保險法》

第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。

享受最低鎮祥生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由**給予補貼。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

醫保餘額用完了還能報銷嗎

3樓:賈寶驊

是可以報銷的。

因為醫療卡里面的錢,屬於醫保個人賬戶的餘額主要用於買藥和們門診繳費等個人負擔的費用,這和醫保報銷是兩回事。只要你的醫保是正常繳納的,醫保報銷的比例是固定,醫保費用的報銷是直接在醫院出院結豎笑悄算的時候從總金額中扣除了,兩者並不衝突。醫保卡里的費用是我們個人賬戶裡的費用,而醫保卡的報銷使用的是我國統籌的乙個報銷,這筆統籌費用的繳費是由企業去進行繳納的,由我國共同去出資去進行醫保的乙個報銷。

所以說我們的醫保卡里沒錢了是沒有關係的,不影響我們的報銷,只是我們沒有錢再去用於門診**和藥店買藥了。但是我們的醫保需要一直繳納才可以去進行報銷,如果醫保斷繳了的話就不能夠報銷了。

法律依據

社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

第二十九條 參保餘渣人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;

四)在境外就醫的。醫療費公升公升用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

醫保卡里餘額用完了怎麼辦

4樓:知知08799巳頓

本月的錢用完了可以等下個月社保局打錢,本月的花費需要消費人承擔。因為只要參保人員正常繳納社保費,社保局每月就會按其繳費比例往醫保卡。

裡打入一筆錢。所以這個月刷完了醫保卡上的錢之後世賀,參保人員只需要等到下個月社保局把錢打到醫保卡上,就可以繼續使用醫保卡了。而在錢還沒有打到醫保卡上的時候,參保人員要看病買藥,就可以用現金或者其他方式來付款。

中華人民共和國社會保險法。

第十二條用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險。

費,記入基本養老保險統籌**。

職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本養老保險費,記入個人賬戶。

無僱工的個體工商戶。

未在用人單位參加基本養老保險的非全日制。

從業人員以及其他靈活就業人員。

參加基本養老保險的,應當按照國家規定繳納基本養老保險費,分別記入基本養老保險統籌**和個人賬戶。

第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險灶激,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工隱返襪商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第三十五條用人單位應當按照本單位職工工資總額,根據社會保險經辦機構確定的費率繳納工傷保險費。

第四十四條職工應當參加失業保險。

由用人單位和職工按照國家規定共同繳納失業保險費。

第五十三條職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

醫保卡里餘額用完了怎麼辦

5樓:張科普法律

只要參保人員正常繳納社保費,社保局每月就會按其繳費比例往醫保卡里打入一筆錢。所以這個月刷完了醫卜猜高保卡上的錢之後,參保人員只需要等到下個月社保敬祥瞎局把錢打到醫保卡上,就可以繼續使用醫保卡了。

至於在亮空社保局還沒有把錢打到醫保卡上的時候,參保人員要看病買藥,就可以用現金或者其他方式來付款。而大家需要注意一點,個人是沒法往醫保卡個人賬戶裡打錢的。

不過即使醫保卡上個人賬戶裡的錢全部都用完了,也並不會影響到參保人員在住院時享受醫保待遇。因為只要參保人員有按期繳納社保費,醫保沒有斷繳,就是可以正常享受醫保待遇的。

法律依據:《中華人民共和國城鎮職型尺工基本醫療保險條例》第十二條兆罩基本醫療保險費按月徵繳,用人單位宴腔和從業人員應當在規定的期限內向徵收機關繳納基本醫療保險費。從業人員個人應當繳納的部分,由用人單位從其工資中代為扣繳。

醫保卡餘額用完了怎麼報銷

6樓:王銳

報銷跟醫保卡餘額之間沒有必然聯絡。仍然可以報銷。參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保液辯旁人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會灶薯保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員鬧橡享受基本醫療保險待遇。

醫保卡餘額用完了怎麼報銷

7樓:肖開心

法律分析:醫保卡里面錢用完了是可以報銷的,具體報銷比例由當地社保局規定,醫保診療費用的報銷金額是直接在出院結算的時候從總金額中扣除的,不是打到卡里的。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

醫保卡里面錢用完了還可以報銷嗎

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醫保卡餘額怎麼算,怎麼用,醫保卡里面的錢是怎麼計算的?

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醫保卡當年餘額用完可以用歷年餘額嗎

蹦迪小王子啊 可以,但是有使用範圍。個人賬戶當年資金與歷年資金的主要區別是在於使用範圍,當年度就診時,醫保將首先使用個人賬戶當年資金進行結算,在以下情況下會使用歷年資金 用於支付住院起付標準以下的費用,用於支付醫保開支範圍內的 超過限定支付範圍的醫療服務專案或藥品費用,以及醫保開支範圍外的 臨床必須...