股骨頭壞死的主要分類,股骨頭壞死的分類有哪些?

時間 2022-02-26 16:25:19

1樓:time逍遙自在

股骨頭壞死的分類有創傷性股骨頭缺血性壞死和非創傷性的股骨頭缺血性壞死,目前對骨壞死尚缺乏一種可靠有效的**方法。這一病理過程一經啟動,依靠外力很難阻斷,一般需3~5年。其恢復的程度與診斷**的早晚、壞死灶的大小、壞死的程度及**是否恰當有關。

因此對骨壞死應努力做到早期診斷,早期**,這會減少或避免畸形的發生,獲得良效。骨壞死一旦發生骨外形變形,可造成永久性病損,嚴重影響患者的生活及勞動能力。

2樓:西安醫專附院

缺血性骨頭壞死,激素性骨頭壞死

3樓:屍哀處悄

你好,股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死、無菌性壞死,係指股骨頭血供受損或中斷,導致骨髓成分結構改變及骨細胞死亡,而其後的自體修復導致股骨頭結構改變,直至塌陷的系列病理性改變與臨床表現下肢無力,畏寒,走路跛行等症狀。針對你目前的病情描述,建議患者去醫院進行**,規範化的檢測,確定病情,查明**,採用科學合理的方式,這樣才是**股骨頭壞死的最佳途徑。

股骨頭壞死的分類有哪些?

4樓:匿名使用者

根據發病原因,股骨頭缺血性壞死可分為創傷性和非創傷性兩大類。

一、創傷性股骨頭缺血壞死

創傷引起股骨頭壞死發生率為23%。股骨頭最主要的供血是旋股內側動脈發出的上支援帶動脈,主幹上升為骺外側動脈,在軟骨與骨骺之間進入股骨頭**,**股骨頭至少2/3體積的血液,其緊貼骨面,血管張力較高,移動度小,股骨頸骨折時,極易傷及此血管。而到達及分佈於股骨頭的血管都是幾次分支後的細小血管,之間雖有吻合,但仍保持各相對獨立的血供區域。

所以股骨頭的血供比較貧乏,當供血動脈在外傷或**時被損傷而突然阻斷將造成缺血時,必然會引起股骨頭組織細胞的一系列變化,最終導致骨壞死 。

二、非創傷性股骨頭缺血壞死

非創傷性股骨頭缺血壞死原因非常複雜,相關因素有①使用激素、大量飲酒等引起細小靜脈內皮損傷,管壁膠原暴露,血小板在區域性聚集,釋放txa2;另一方面,由於血管內皮細胞損傷,pga2釋放減少,導致區域性血管攣縮、血栓形成等反應。使用激素、飲酒等因素還可引起脂肪代謝紊亂,靜脈中游離脂肪滴增加,在區域性形成脂肪栓塞。上述改變使靜脈迴流障礙,區域性淤血,組織液滲出,髂周圍形成水腫,造成區域性缺血,骨營養代謝障礙,骨細胞萎縮死亡。

② 肥胖 ;③血液系統疾病;④潛水病;⑤高雪氏病;⑥類脂質增生;⑦血管疾患;⑧結締組織病;⑨ 腎移植 ;⑩急性 胰腺炎 等發病原因。還有少數病例未發現上述危險因素,稱為特發性股骨頭缺血壞死。其中使用皮質激素和酗酒是兩個最主要的危險因素。

國外研究表明90%的患者與之有關。

5樓:前海骨科專家

你好,股骨頭壞死分為早期、中期、和晚期、三種時期,如果您患有股骨頭壞死,請您詳細概述您的病情,方便進一步的診斷與**。

股骨頭壞死分為幾種型別?

6樓:匿名使用者

患者患上股骨頭壞死,以及股骨頭壞死的演變和結局,有其規律性病理過程,即壞死發生一死骨被吸收一新骨形成。x線表現不管壞死範圍大小,單發或多發,都是這一過程的縮影。股骨頭壞死的x線分期方法很多,但我們一般採用arlet,ficat和hageffard的5期分法:

ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重。查體:髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重。

x線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質疏鬆或骨小樑界限模糊。ⅱ期{壞死形成,頭變扁前期)臨床症狀明顯,且較i期加重。

x光片顯示:股骨頭廣泛骨質疏鬆,散在性硬化或囊性變,骨小樑紊亂、中斷,部分壞死區,關節間隙正常。ⅲ期(移行期)臨床症狀繼續加重。

x光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄。ⅳ期(塌陷期)臨床症狀較重。

下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。x光片顯示:股骨頭外輪廓和骨小樑紊亂、中斷,有半月徵,塌陷大於2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄。

ⅴ期(骨關節炎期)臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動範圍嚴重受限。x光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。

正確的診斷和分期,對決定**方法和**效果有密切的關係。

7樓:走走不要丟了

股骨頭壞死又稱為股骨頭缺血性壞死,是因為股骨頭及其周圍血運障礙、血管壞死引起的一系列病變。股骨頭壞死嚴重可導致患肢癱瘓,雖然現在有置換幫助患者站立,但置換的限制較多,不能躺患者隨心所欲的生活。那麼,股骨頭壞死怎麼**能好呢?

這和股骨頭壞死的型別有關嗎?金冠醫生帶大家瞭解一下。

常見的股骨頭壞死型別分為創傷性股骨頭壞死和非創傷性股骨頭壞死。 非創傷性股骨頭壞死包括有:酒精性股骨頭壞死,激素性股骨頭壞死,風溼病、肥胖等因素引起的股骨頭壞死,非外傷引發的股骨頭壞死等。

非外傷性股骨頭壞死往往需要患者在生活中找出誘發因素並且時時刻刻預防好股骨頭壞死。但我們一般**股骨頭壞死是根據病情選擇**方案。

8樓:楊_清風

你好,股骨頭壞死的常見型別有,激素性股骨頭壞死,酒精性股骨頭壞死,外傷性股骨頭壞死,老年性的骨骨頭壞死,兒童股骨頭壞死。

9樓:瀏陽年輪骨醫院

據瀏陽年輪骨科專家介紹說,股骨頭壞死是由很多**造成的,根據不同的**可以把這種疾病分為幾種型別,不同的型別不僅僅**不同,激素造成的股骨頭壞死,外傷型股骨頭壞死,酒精中毒型股骨頭壞死等

10樓:狂清皖

創傷性股骨頭壞死和非創傷性股骨頭壞死。 非創傷性股骨頭壞死,非創傷性的股骨頭壞死有:酒精性股骨頭壞死、激素性股骨頭壞死、風溼病、肥胖等,非外傷引發的股骨頭壞死。

非外傷性股骨頭壞死往往需要患者在生活中找出誘發因素並且時時刻刻預防好股骨頭壞死。

11樓:匿名使用者

1按**分為:先天性髖關節發育不良型、激素型、酒精型、外傷型等。

2按病情分為:早期1-3型、中期1-3型、晚期1-3型。

3按心理狀態分為:樂觀型、憂鬱型、恐懼型、依賴型。

4按全身症候群分為:功能亢進型、功能低下型、物質過盛型、物質減少型、低下過盛型、減少低下型、過盛亢進型、減少亢進型八型;。

5按區域性疼痛性質分為:脹痛型、腫痛型、隱痛型、動痛型、刺痛型、熱痛型、扯痛型、寒痛型八型。

6按影像病理學分為:溶骨型、混合型、硬化型、局灶型。

股骨頭壞死的型別分為那些

12樓:達人大哥

導致壞死的**有幾十種。主要原因有三種大量的飲酒、服用激素、外傷。其中激素導致的壞死比另外兩種恢復期要長。

股骨頭壞死,都有哪些型別?

13樓:貿永修衡水

股骨頭壞死根據壞死部位的範圍大小和形狀可以將股骨頭壞死的型別分為以下幾類:

1、股骨頭全壞死,指股骨頭從關節邊緣全壞死。頭下型股骨頸骨折可引起股骨頭全壞死,頭逐漸縮小,但關節面仍保持完整,激素性股骨頭壞死,頭關節軟骨下可形成殼狀骨折片。

2、股骨頭中心錐形壞死,為持重區骨壞死,正位片僅見股骨頭中心相對骨密度增高,周圍有死骨吸收帶和外圍新生骨帶,晚期頭頂塌陷。

3、股骨頭頂半月狀壞死,該類壞死常發生於股骨頭前上方,死骨呈半月狀,隨著肉芽組織對死骨吸收。

4、股骨頭多發小灶性骨壞死,該型別病例是偶然見到。股骨頭增大,股骨頭內均勻骨化,無骨小樑結構,絕對骨密度增高,可以看見多個小的低密度灶,為小灶性骨壞死吸收區。

5、股骨頭核心壞死,指股骨頭的核心大塊骨壞死,死骨吸收後,全部為結締組織充填,形成一個大的「囊腔」但其中充滿纖維結締組織,頭塌陷並不嚴重。

股骨頭壞死危害是非常大的,隨著年齡增加,其中,我們通常關心的是創傷、濫用激素和酗酒,這三個原因為早期股骨頭缺血性壞死的股骨頭壞患者的比例大,但痛過了解了股骨頭壞死的型別後我們也知道了不是所有的缺血性壞死是由於上述原因。加之年齡大、活動少或伴有其他的疾病,韌帶的強度和剛度也下降,其功能也將隨之減退。所以大家應該保護好並且做到早預防早**。

股骨頭的型別

14樓:虛栽艆埂

你好,股骨頭壞死由外傷、酒精、激素可以分為外傷性股骨頭壞死,酒精性股骨頭壞死,激素性骨頭壞死。一旦患者有股骨頭壞死的症狀,建議患者及時去當地醫院檢查,遵醫囑**

15樓:曠安歌

股骨頭壞死的分型根據壞死部位的範圍大小和形狀分為六類,具體如下:

①股骨頭全部壞死。較少見,是指股骨頭從關節邊緣起全部壞死。頭下型股骨頸骨折常常可以引起全頭壞死。

②股骨頭錐(楔)形壞死。最多見。正常股骨頭分為中心持重區和內、外無壓區。頭中心錐形壞死即為持重區骨壞死。

③股骨頭頂半月狀壞死。發生率很高,骨壞死發生於股骨頭的前上方,死骨呈半月狀,髖關節蛙式外展位x線**顯示最為清楚。

④股骨頭灶性骨壞死,是最輕的。這一型別一般不發生股骨頭塌陷。⑤股骨頭核心性壞死。

⑥非血管性骨壞死。

骨壞死的發生,演變和結局,有其規律性病理過程,即壞死發生一死骨被吸收一新骨形成。x線表現不管壞死範圍大小,單發或多發,都是這一過程的縮影。股骨頭壞死的x線分期方法很多,但我們一般採用arlet,ficat和hageffard的5期分法:

ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重。查體:髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重。

x線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質疏鬆或骨小樑界限模糊。

ⅱ期(壞死形成,頭變扁前期)臨床症狀明顯,且較i期加重。x光片顯示:股骨 頭廣泛骨質疏鬆,散在性硬化或囊性變,骨小樑紊亂、中斷,部分壞死區,關節間隙正常。

ⅲ期(移行期)臨床症狀繼續加重。x光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄。

ⅳ期(塌陷期)臨床症狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。x光片顯示:

股骨頭外輪廓和骨小樑紊亂、中斷,有半月徵,塌陷大於2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄。

ⅴ期(骨關節炎期)臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動範圍嚴重受限。x光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。

正確的診斷和分期,對決定**方法和**效果有密切的關係。早期**可防止骨壞死的股骨頭塌陷。如果在x線上發現或懷疑有骨壞死,可繼續做磁共振(mri)或ct掃描。

但以上兩種檢查費用較高,故一般建議患者拍骨盆正位x線片即可,或加拍雙側髓部x線片,屈髖至90°外展位髖關節片。

股骨頭壞死早期症狀怎樣自我測試,股骨頭壞死的自我檢測方法

針對問題 股骨頭壞死早期症狀如何進行自我測試的問題進行回答 一般常用的就是4字檢測,建議到北京前海股骨頭,醫院去檢查 第一股骨頭壞死的疼痛區是大腿前膝上為主,別的地方痛95 不是。第二,盤腿試驗,坐位將疼痛腿的腳放在另一側的膝蓋上,如果不痛,99 不是。如果疼痛再加上第一條,可能性較大,抓緊看醫生做...

股骨頭壞死的症狀和治療方法,股骨頭壞死早期症狀怎麼發現呢 有什麼治療方法

發生股骨頭壞死主要原因有三方面 激素藥物引起 即病人得股骨頭壞死以前,曾經應用了大量激素藥物,如考的鬆 強的鬆 地塞米松之類的藥物,三個月半年或一年之後發生髖關節疼痛,即是得了股骨頭壞死 外傷性股骨頭壞死 即由於髖部骨折 脫位及扭挫傷等引起 此外,還有少量髖關節發育不良 血液病 大骨節病 高血壓病 ...

股骨頭壞死早期症狀,股骨頭壞死的早期症狀都有什麼?

股骨頭壞死早期會出現的5個症狀 1 天氣寒冷時,髖關節酸困 疼痛加重,功能受限。2 感冒發燒時,患側髖關節疼痛加重。3 髖關節僵硬 無力 活動受限,盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。4 髖關節隱痛 鈍痛,休息後減輕。5 創傷性骨折 脫位或髖關節扭傷癒合後,又逐漸或突然出現髖部間歇性或持續性疼痛。 來自飛英...