老年人用藥的特點以及老年人的用藥原則有哪些

時間 2022-04-06 13:15:10

1樓:匿名使用者

老年人俗有「老小孩」之渾名,這不單說明老年人在其性格某些方面有類似小兒之處,還說明其臟腑功能低下,也和小兒一樣易虛易實、易生寒熱。 **老年人感冒用藥應注意以下幾點: ( 1 )調理脾胃:

因為人至衰老,腎精先枯,累及各個臟腑,這時就要靠脾胃運化、吸收飲食的營養物質來供養全身,培補元氣,以祛病延年。因而用藥時需顧及脾胃,傷胃礙胃之藥要慎用,並應輔以健脾開胃之品。苦寒之品易傷脾胃,藥如龍膽草、黃等、黃柏、桅子等。

滋膩之味妨礙消化,藥如熟地、阿膠等。健脾開胃藥有黨蔘、白朮、木香、砂仁、焦三仙等。 ( 2 )注重補益:

唐代大醫學家孫思邈認為,凡人40 歲以下,體質一般比較健壯,「有病可服瀉藥,不甚須服補藥」。40 歲以上,體質漸漸趨衰,則「不可服瀉藥,須服補藥」。50 歲以上,腎氣大衰,臟腑功能減退,虛損性疾病蜂起,宜「四時勿缺補藥」『補益方法之所以對老人有效是因為它可以振奮臟腑功能,改善全身的虛弱狀況,正勝邪去,感冒自愈。

具體用藥還要根據陰陽氣血辨證給藥,氣虛用黃蔑、黨蔘,血虛給當歸、生地,陰虛予沙蔘、麥冬,陽虛加附片、桂枝等。 ( 3 )藥量宜小:這是因為老年人氣血不足,臟腑虛薄,年逾70 歲以後,一般只能載

三、五分藥。若劑量過大,投藥過猛,極易損人,反而增病,甚至產生「虛不受補」「越攻越實」的現象。感冒時,用發汗藥一般不超過9 克,而用補氣溫陽的黃蔑、附子等,則較常量稍大一點也無礙。

2樓:匿名使用者

老年人的身體各系統的功能都有不同程度的減退,用藥不當,很容易產生不良反應,所以要有一些注意和禁忌,有關專家從幾方面提出了老年人的用藥四忌。 1、忌濫用解熱鎮痛藥。老年人容易患腰痠、背疼和四肢關節疼,如果長期使用保泰鬆、去痛片、消炎痛等止痛藥,則害多益少。

因為保泰鬆容易引起浮腫,也可能引起再生障礙性貧血。消炎痛有時可以引起老年人眩暈、精神障礙或腹瀉、胃腸出血、胃潰瘍等不良反應。去痛片則可引起粒細胞減少、腎損害、血紅蛋白變性和嚴重過敏等不良反應。

老年人使用解熱鎮痛藥如果用量偏大或兩次用藥時間間隔太短,常可引起大量出汗而虛脫,所以,用藥時必須注意。 2、忌大量用瀉藥。老年人長期服用瀉藥,可以引起體內鈣和維生素的缺乏。

有些瀉藥如液體石臘,長期服用還可以引起脂溶性維生素(如維生素a、b、 e、k的缺乏。因此老年人發生便祕,最好通過調節生活習慣(如養成每天定時大便1-2次的習慣來解決,必要時可選用甘油栓或開塞露。 3、忌隨便使用安眠藥。

老年人對安眠藥的分解排瀉變慢,服用常用量的安眠藥,即可引起過度睏倦。長期用藥可以形成習慣,有些還可促進肝臟分解酶的增加而使用藥量越來越大。所以老年人應該養成按時睡眠的習慣。

安眠藥只宜偶爾使用,用量要偏小,而且要不斷更換藥的品種,不可偏選一種,以免形成依賴性。 4、忌濫用抗生素。有些抗生素如鏈黴素、慶大黴素易害聽力,且對老年人特別敏感。

氯黴素可損傷造血系統。即使是毒性較小的青黴素如果用量過大,也可使老年人出現眩暈、昏迷等症狀,老年人常用紅黴素,也易出現肝損害。總之老年人使用抗生素要特別注意。"

老年人安全用藥的原則有哪些

3樓:

國家衛生計抄生委新聞發言人姚巨集文bai昨日說,我國城鄉

du居民用藥知識普遍匱乏,用藥zhi行為不規範dao

現象普遍存在。他公佈了國家衛生計生委等部門聯合制定的合理用藥十大核心資訊。  這十大核心資訊包括:

  1.優先使用基本藥物。  2.

遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。  3. 買藥要到合法醫療機構和藥店,注意區分處方藥和非處方藥,處方藥必須憑執業醫師處方購買。

  4.閱讀藥品說明書,特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和藥物間的相互作用等事項。  5.

處方藥要嚴格遵醫囑,切勿擅自使用。特別是抗菌藥物和激素類藥物,不能自行調整用量或停用。  6.

任何藥物都有不良反應,非處方藥長期、大量使用也會導致不良後果。  7. 孕期及哺乳期婦女用藥要注意禁忌;兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者,用藥應謹慎,用藥後要注意觀察;從事駕駛、高空作業等特殊職業者要注意藥物對工作的影響。

  8.藥品存放要科學、妥善;謹防兒童及精神異常者誤服、誤用。  9.

接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施,國家免費提供一類疫苗。  10.保健食品不能替代藥品。

老年人用藥原則

4樓:萌萌噠叔

1、五種藥物原則  老年人同時用藥不能超過5種。據統計,同時使用5種藥物以下的藥品不良反應發生率為4%,6~10種為10%,11~15種為25%,16~20種為54%。要明確**目標,抓住主要矛盾、選擇主要藥物**。

凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的藥物都可考慮停止使用,以減少用藥數目。如果病情危重需要使用多種藥物時,在病情穩定後仍應遵守5種藥物原則。  2、受益原則  首先要有明確的用藥適應症,另外還要保證用藥的受益/風險比大於1。

即便有適應症但用藥的受益/風險比小於1時,就不應給予藥物**。  3、擇時原則  擇時原則是根據時間生物學和時間藥理學的原理,選擇最合適的用藥時間進行**。由於許多疾病的發作、加重與緩解具有晝夜節律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現,急性心肌梗死和腦出血的發病高峰在上午);藥代動力學有晝夜節律的變化(如白天腸道功能相對亢進,因此白天用藥比夜間吸收快、血液濃度高);藥效學也有晝夜節律變化(如胰島素的降糖作用上午大於下午)。

  舉例來說,抗心絞痛藥物的有效時間應能覆蓋心絞痛發作的高峰時段。變異型心絞痛多在零點到六點發作,因此主張睡前用長效鈣拮抗劑。而勞力型心絞痛多在上午6時到1 2時發作,應在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。

  4、暫停用藥原則  當懷疑藥品不良反應時,要停藥一段時間。在老人用藥期間應密切觀察,一旦發生新的症狀,包括軀體、認識或情感方面的症狀,都應考慮藥品不良反應或病情進展。對於服藥的老年人出現新症狀,停藥受益明顯多於加藥受益。

所以暫停用藥原則作為現代老年病學中最簡單、最有效的干預措施之一,值得高度重視。  5、小劑量原則  老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑量外,其他所有藥物都應低於成年人劑量。由於現在尚缺乏針對老年人劑量的調整指南。

因此,應根據老年患者的年齡和健康狀態、體重、肝腎功能、臨床情況、**指數、蛋白結合率等情況具體分析,能用較小劑量達到**目的的,就沒有必要使用大劑量。  應注意的是,也並非保持始終如一的小劑量,可以是開始時小劑量,也可以是維持**的小劑量,這主要與藥物型別有關。對於需要使用首次負荷量的藥物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等),為了確保迅速起效,老年人首次可用成年人劑量的下限。

小劑量原則主要體現在維持量上。而對於其他大多數藥物來說,小劑量原則主要體現在開始用藥階段,即開始用藥就從小劑量(成年人劑量的1/5~1/4)開始,緩慢增量。以獲得更大療效和更小***為準則,探索每位老年患者的最佳劑量。

老年人用藥應遵循哪些原則

5樓:匿名使用者

老年人用藥應該遵守以下原則

■避免不必要的用藥

老年人應儘量少用藥物,切忌不明**就隨意濫用藥物,以免發生不良反應或延誤疾病**。老年

人因衰老產生的改變和疾病之苦,有些可以通過飲食(低脂、少鹽、少糖、必要的維生素和礦物質)和生

活方式(

起居有序、心情愉快、適當體力和腦力活動

)的調整,以及不良習慣或危險因素(吸菸、酗酒、偏

食、肥胖等)的糾正,達到身體健康、減少病痛、延緩衰老的目的。堅持適當的戶外活動,保持樂觀心態,

防病於未然往往勝過吃藥。

■選用藥物忌品種過多

老年人因多病,**時用藥的品種也較多,約

1/4老年人同時服用

4~6種藥,因此藥物***發生

率也較大,約

15%,且發生率與用藥種數成正比。多種慢性病綜合**時,用藥品種應少而精,一般不超過5

種。儘管老年人患病時可併發多種病症,但應根據病情的輕重緩急合理用藥。一般先服用急重病症的

**藥物,待病情基本控制後,再適當兼顧其他方面的藥物。謹防出現服藥一大把,樣樣病都一起治的現

象。■掌握最低有效用藥劑量

老年人的用藥劑量應根據年齡、體重和體質情況而定。由於老年人對藥物耐受力差、個體差異大、

半衰期延長,對老年人用藥劑量必須十分慎重。

60歲以上老年人的用藥劑量為成年人的

3/4,而中樞神經

系統抑制藥,應當是成年人劑量的

1/2或

3/4作為起始劑量。為慎重起見,對老年人的用藥最好從小劑量

開始,如能進行血藥濃度監測,則可更準確地根據個體差異調整用藥劑量。

■選擇適宜的用藥時間

掌握好用藥的最佳時間可以提高藥物療效,減少不良反應。老年人一般都患有健忘症,常常忘了服

藥或不按時服藥,為防止這一情況,老年人應當在家屬、親友的協助和監護下用藥。按醫囑服藥是提高療

效和避免意外事故發生的重要保證。

■選擇簡便、有效的給藥途徑

口服給藥是一種簡便、安全的給藥方法,應儘量採用。急性疾患可選擇注射、舌下含服、霧化吸入

等給藥途徑。根據老年人的特點適當選擇劑型與包裝,從各方面注意,便於給藥方案的落實,必要時給予

指導或監督。選擇便於老年人服用的劑型。有些老年人吞服片劑或膠囊有困難,尤其是劑量較大或藥物種

類較多時更難吞服,可能時選用顆粒劑。

■遵從醫囑忌有病亂投醫

有些老人憑藉自己「久病成醫」的經驗,不經確診就隨便用藥或加大用藥劑量,這種做法對體質較

差或患多種慢性病的老人尤為危險。有的老年人看別人用某種藥治好了某種病便效仿之,忽視了自己的體

質及病症的差異。老年人得病,長期、慢性是其特點之一,因此易出現亂投醫現象。那些未經驗證的祕方、

單方,無法科學地判定療效,憑運氣治病,常會延誤病情甚至釀成藥物中毒,添病加害。建議大家一旦身

體出現不適,儘量去醫院看醫生,先弄清楚病情,再對症下藥。

■不要輕信廣告宣傳忌濫用補藥

體弱的老年人可適當辨證用些補虛益氣之品,但若為補而補,盲目濫用,很可能適得其反。還有的

老年人聽信廣告用藥,今天見廣告說這種藥如何如何好,便去藥店買來這種藥吃,明天又聽說那種藥如何

如何,便又改用另外一種藥,藥品種不定,多藥雜用,不但治不好病,反而容易引起毒***

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