如何利用健康保險管理辦法去打官司

時間 2025-07-05 16:50:09

1樓:匿名使用者

工傷九級解除勞動慧鉛絕合同一次性傷殘就業補助金標準有所在省、直轄市、自治區規定。根據《工傷保險條例》第三十七激櫻條規定,工傷職工鑑定為九級傷殘的,勞動合同解除或者終止時,由工傷保險**支付一次性工傷醫療補助金,用人單位支付一次性就業補助金,具體前姿標準由所在省、直轄市、自治區人民**規定。《工傷保險條例》第三十七條職工因工緻殘被鑑定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:

一)從工傷保險**按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險**支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民**規定。

返還型保險被禁止?

2樓:廢鐵一小塊

朋友: 那位業務人員告訴你的情況屬實,按《健康保險管理辦法》的規定,各家保險公司的返還型健康險已經於2007年1月1日起全面停售。

我國第一部專門規範商業健康保險的法規———健康保險管理辦法》即將於9月1日實施,其中最引人關注的是,返還型健康險被叫停,這意味著國內消費者習慣將健康險當作投資理財方式的時代從此終結,國內健康險市場也因此面臨洗牌變局。

賠付率居高不下。

返還型健康險是我國消費者最熟悉和青睞的險種之一。包含生存給付責任是該險種的最大賣點。

據介紹,目前市場上存在兩種返還型健康險,一種是由一款人身險主險附加健康險所形成的產品組合,另一種則是單獨的返還型健康險產品,保監會叫停的是後者。

為什麼突然叫停返還型健康險呢?中山大學金融學院保險系主任申曙光分析認為,各保險公司經營返還型健康險賠付率居高不下,導致經營風險很大,難以為繼是首要的因素。

健康險賠付率高是目前國內外保險業普遍存在的現象,保險公司的經營風險大,很多國家不得不出臺優惠政策鼓勵發展健康險,否則,保險公司的健康險經營難以為繼。事實上,在過去的一年中,包括平安人壽、太平洋壽險、中國人壽等多家國內保險公司因為賠付率過高主動停售了部分返還型健康險。

業界分析認為,監管機構叫停返還型健康險的另乙個重要原因是中國人的平均壽命延長。根據保監會今年釋出的《中國人壽保險業經驗生命表》,男性平均壽命比原生命表提高了4.8歲,女性平均壽命提高了4.7歲。返還型健康險產品的結構、保障範圍和**已不符合市場要求,國內各保險公司感受到了前所未有的壓力。

在新出臺的《健康保險管理辦法》中明確表明今後健康險將取消理財功能,只保「健康」,不再分紅、返還。

3樓:平安健康保險

您好!近期,有很多保險公司紛紛表示,返還型重疾險將於2017年4月1日起停售,保監會官網發過的76號文,請大家正確理解,的確很多不錯的產品要停售,主要針對萬能賬戶保底超過3%的,預定利率過高,現價過高的一些產品叫停,並沒有提到返還型重疾產品叫停,所以大家要正確理解以免被誤導,不過有需要還是要考慮。

4樓:廈門平安保險人

返還型保險沒有禁止,現在市場上很多均是兩全型保險,都是隔幾年就可以返還生存金。 兩全保險的死亡保險金和生存保險金可以不同,當被保險人在保險期間內死亡時,保險人按合同約定將死亡保險金支付給受益人,保險合同終止;若被保險人生存至保險期間屆滿,保險人將生存保險金支付給被保險人。 任何一張兩全保險單中都載明乙個到期日,如果被保險人至到期日仍然生存,保險人應將保險單約定的 保險金額支付給被保險人。

兩全保險的期滿日既可以是特定的年齡,也可以是某一約定時期的結束日。這種型別對於那些既想在保險期間內獲得保障,又想在年老退休後取得可觀收入頤養天年的人具有較強的吸引力。

解險勞動合同有i工傷一次性傷殘就業補助金七級工傷過了4年多了去仲裁一年以過期了去打官司能贏嗎

5樓:top塵封時代

工傷九級解除勞動合同一次性傷殘就業補助金標準有所在省、直轄市、自治區規定。

根據《工傷保險條例》第三十七條規定,工傷職工鑑殲埋定為九級傷殘的,勞動合同解除或者終止時,由工傷保險**支付一次性工傷醫療補助金,用人單位支付謹巧一次性就業補助金,具體標準由所在省、直轄市、自治區人民**規定。

工傷保險條例》

第三十七條 職工因工緻殘被鑑定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:

一)從工傷保險**按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;

二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險**支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體氏晌螞標準由省、自治區、直轄市人民**規定。

如何與平安保險打官司

6樓:中華商標超市

找個好律師 提供足夠的證據 靠法律解決。

7樓:匿名使用者

建議您找律師事務所諮詢。

車禍是打官司好 還是直接找保險公司理賠好一點

8樓:浪子情結嚴重

車禍涉及到傷人了,最好是雙方到交警隊的調解室,在保險公司理賠員在場的情況下,達成賠償金額協議,並且簽字,這樣對方也沒辦法反悔了。

保險法中關於個人和保險公司打官司的規定

9樓:網友

一般情況下,只要合同中沒有寫明,打官司都是顧客贏。

買保險(沒有健康告知,是不是兩年後會強制生效)

10樓:對對保險網

學霸說保險,專注保險測評!我這裡整理了一些在填寫健康告知的小技巧以及可能會遇到的問題,建議收藏:《投保時,健康告知有什麼小技巧?》

買保險,沒有健康告知,後期出險保險公司有可能拒賠,所以大家抱著僥倖心理,健康告知還是要如實做好。看題主問這個問題,想必是對健康告知重要性沒有很瞭解,下面給大家講一講健康告知是什麼。

健康告知是買保險必選要填的乙個健康調查,保險公司要根據你的身體情況來考慮是否給你投保。這和保障內容是否有效有著直接的聯絡,一般是隻有通過健康告知才能投保的,不同的保險公司對健康情況有不同的要求,詢問的內容也不同。

要是你沒有如實的告知健康情況,在情況不是很嚴重的時候,你可以不用退保,只需向保險公司提出補充核保就可以了,保險還是可以繼續有效的。

假如你隱瞞得太嚴重,根據《保險法》的規定,保險公司是可以拒絕理賠的,可以終止合同的。

在購買保險時,健康告知的填寫應該以這「三答」為準:問什麼答什麼;不問不答;想清楚再答。假設你的身體是有些小問題的,在購買保險前,我建議你看一下這篇文章:

《五步教你輕鬆帶病投保》

目前健康告知稽核的方式有智慧型核保和人工核保,二選一。

如果你是智慧型核保沒有通過,可以再進行人工稽核一次。因為人工核保的稽核標準會更為準確和靈活當人工稽核也過不了的話,就只好更換成那些對健康要求沒那麼高的產品了,我整理收集了一些價效比比較高,沒那麼多的健康要求的產品,需要可以收藏:《超高價效比!

這些產品的健康告知真的良心》

注意

2、有誤診經歷的朋友要記得跟保險公司說,因為誤診也是有醫院記錄的,不說有可能會被認為隱瞞健康問題的。

11樓:做金融的小王

是,保險合同顯示合同成立之日起超過兩年,保險公司不得解除合同,發生保險事故,保險公司承擔保險責任。

12樓:大家樂

如果隱瞞病史,不如實告知,保單生效後的兩年內,保險公司和**人知道曾經患過比較嚴重的病。有權根據實際健康情況選擇拒保或者責任免除。甚至有權解除保險合同,並退還被保險人所交的保費。

如果在保單生效的兩年後才發現,根據新保險法規定保險公司已失去抗辯權利則按合同執行,是應該賠付的。

工傷賠償 怎麼打官司

13樓:華律網

按照《社會保險法》的規定,工傷賠償的主要賠償專案如下:《社會保險法》第三十八條規定,因工傷發生下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:(一)**工傷的醫療費用和**費用;(二)住院伙食補助費;(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需的費用;(五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;(六)一次性傷殘補助金和一至四級職工按月領取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;(九)勞動能力鑑定費。

第三十九條規定,因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:(一)**工傷期間的工資福利;(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。法律依據:

中華人民共和國社會保險法》第三十九條因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:(一) **工傷期間的工資福利;(二) 五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;(三) 終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

14樓:網友

1.個人感覺沒必要打官司,首先要到當地勞動部門申請工傷認定,這個很關鍵,也是所有問題的前提,不申請工傷認定,一切都是白搭,如果單位不申請的話,職工個人就必須在受傷之日起一年內申請;

2.如受傷被認定為因工受傷,拿到有勞動部門出具的工傷認定決定書後,醫藥費由用人單位全額墊付,停工留薪期內(工傷**、**期間)工資按原待遇發放。停工留薪期內需要護理的由單位負責、住院期間伙食補助費按你們當地標準發放;

3.等傷情穩定後可以申請勞動能力鑑定,鑑定工傷等級,然後按照傷殘等級向用人單位索要傷殘賠償;

4.如果用人單位不履行上述的義務,你們可以到當地勞動監察大隊投訴或直接去勞動仲裁委員會提請仲裁申請,維護自己的合法權益,有什麼不明白的,可以追問或直接撥打12333諮詢一下當地勞動部門!

15樓:廣東萬林事務所

工傷仲裁所需材料:

1、身份證影印件;

2、工商企業檔案登記資料。

3、工傷認定書;

4、勞動能力鑑定結論書。

5、停工留薪鑑定書。

6、門診病歷、診斷證明、出院小結。

7、銀行的工資明細清單。

8、同意安裝假肢鑑定書(需要安裝假肢)

9、若購有社保,需提交工傷保險待遇核報表。

16樓:網友

根據《工傷保險條例》第五章工傷保險待遇。

第四十三條 用人單位分立、合併、轉讓的,承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任;原用人單位已經參加工傷保險的,承繼單位應當到當地經辦機構辦理工傷保險變更登記。

用人單位實行承包經營的,工傷保險責任由職工勞動關係所在單位承擔。

職工被借調期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔工傷保險責任,但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。

企業破產的,在破產清算時依法撥付應當由單位支付的工傷保險待遇費用。

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