職工醫療保險怎麼用,單位交的醫療保險怎麼用?

時間 2023-02-26 20:05:08

1樓:任金龍

我在工廠上班,工廠醫療保險有管什麼啊,傷殘鑑定,算是醫療保險裡嗎?

2樓:匿名使用者

到正規的醫院就醫,所要醫院的正式發票。就可以報銷了。

3樓:匿名使用者

1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。

4樓:匿名使用者

對於職工醫保,要享受異地醫保的待遇,首先你應該通知參保的醫保機構,告知需要異地住院,經過批准以後才能享受異地醫保的待遇。詳細的流程你可以去參保的醫保機構諮詢,各省市的政策略有不同。

單位交的醫療保險怎麼用?

5樓:n已

1、醫保卡里的錢用於到醫院看病或在藥店買藥。

2、一般住院報銷:住院費用報銷80%左右,個人承擔20%左右。

3、用於慢性疾病門診保銷。

4、大病報銷:住院費用報銷80%左右,個人承擔20%左右。

6樓:查悅社保

醫療保險是社保中非常重要的一項險種,在我們日常看病住院的時候,可以進行報銷,節約一大筆費用。

7樓:匿名使用者

你可以喊單位幫你把醫療卡辦理好,這樣平時買一些藥品可以刷醫保卡,去醫院看病也可以用醫保卡報銷。

8樓:手機使用者

現行bai

醫保政策中,公司繳納部分作du為統籌**了,zhi簡單理解dao就是所有醫保版繳的錢集中到一起,在有人權需要住院等用錢的時候,從這些錢裡出。個人能夠支配的就是個人繳納部分,公司部分在生病住院時會根據比例報銷。

醫療保險怎麼用?

9樓:奶爸講解保險

醫療保險其實是指社會醫療保險,可以為大家提供基本醫療保障,雖然很多小夥伴對此都有過了解,但是並不知道醫療保險怎麼用。

其實,想知道我們在醫院**的時候,醫療保險應該怎麼用?我們可以先了解這幾個知識點:

1.起付線、封頂線

起付線,即**費用超過最低限額才可以報銷,而且各地區的起付線也有差異。

拿北京市舉例,其門診的起付線是1800元/年,住院的起付線是1300元/年。

比如小李在北京因為腸胃不舒服前往醫院**,門診費用花了1000元,但由於沒有達到起付線,所以只能自己承擔。

封頂線,即**費用超過最高限額,超出的費用不再報銷,各地區的封頂線也有差異。

2.報銷範圍

一般來說,醫療保險的報銷範圍僅限社保目錄內規定的藥品和**專案,如果是社保目錄外的藥品和專案,比如牙齒美容、近視手術、疾病護理等,都是不能報銷的。

而且醫療保險一般都會要求在定點醫院就診才能報銷,如果患者不是在定點醫院看病,很有可能不報銷醫療費用。

順便提一句,如果買了其他商業醫療險補充醫療保障的,建議前往二級及以上的公立醫院就診,否則商業醫療險有可能不予報銷。

3.報銷金額

報銷金額=(**總費用-起付線-自費部分)*報銷比例。

舉個例子:假設小李生病住院花了30萬,當地醫療保險報銷比例為70%,起付線是1300元,封頂線為15萬,其中有5萬元是用了社保外的醫療專案,只能自費。

那麼小李使用醫保報銷的金額=(30萬-1300元-5萬)*70%=174090元。

由於醫療保險的封頂線為15萬元,所以最後只能報銷15萬元,剩餘費用都需自費承擔。

10樓:敏敏情感答疑

醫療保險分為社會醫療和商業醫療。社會醫療就是我們常說的社保了,商業醫療是社會醫療的補充,可選擇的產品也非常多。社保是一個基礎保障,基本都覆蓋到,它唯一的缺陷就是保障不足。

11樓:社保大課堂

資深hr分享,看過來:醫療保險怎麼用?操作方式,使用須知?

12樓:尚秀榮菅汝

一般職工醫療保險僅限於住院**報銷,門診**必須是特殊門診,比如乙肝等需要長期就診的病種,需到參保機構填寫特殊門診**申請,住院報銷也需要在當地起付線以上報銷。而醫保卡也只能在定點劃卡處消費。

13樓:瀧希榮慎畫

平時裡面的錢可以用來買藥。住院用可以報銷85%左右住院費用。門診的話不可以用醫療卡報銷。

14樓:虞楊氏鄧辰

公司為員工繳納的醫保。

只可用於自然生成的疾**住院產生的費用才可以報銷。

像你說得牙齒矯正是不能報銷的。

15樓:匿名使用者

醫保卡就是平時刷刷藥。大病去醫院看病報銷呀。

16樓:匿名使用者

你想什麼用,就什麼用吧。

單位醫療保險是怎麼繳納,職工怎麼使用?

17樓:匿名使用者

職工醫療保險由企業和員工共同承擔,企業承擔,個人承擔2%。繳費基數與上一年度當地社平工資有關,因此每個城市的基數不同。

如果是新參保人員,只需要提供身份證影印件,1寸**,勞動合同,人員增加表即可去社保局辦理繳納;

如果是已參保辦理轉移人員,需要提供身份證影印件,醫保卡,勞動合同,原單位解除勞動合同證明,人員增加表可去社保局辦理繳納。

18樓:網友

1、單位交的,進入了社會統籌賬戶。

社保分二個賬戶,一個是社會統籌賬戶,一個是個人賬戶。

2、醫保卡里面的錢有二種用途,一種是定點藥店買藥,一種是定點醫院門診看病拿藥。

3、這項是不合理的,交與不交應該徵得員工個人的意見。

就是單位給買了社保後,又從商業保險公司中給員工購買了保險。

19樓:匿名使用者

1、你的醫保賬戶的餘額是單位部分和個人部分的總額!

2、使用範圍:醫保定點醫院、藥店等定點單位;

3、扣款單沒有問題單位和個人繳納部分,至於商業險是公司附加險種,一般是由單位購買不需個人支付費用,具體需要根據你的行業確定或者根據購買的商業險種確定!一般情況下商業險需本人同意才可向個人扣款!

職工醫保卡具體如何使用

職工醫保卡怎麼使用

20樓:abc保險網

醫療保險是國家強制用人單位和員工共同繳納一定費用,讓員工和退休人員患病時得到基本醫療,享受醫療保險待遇的保險,目前很多人繳納了醫療保險,但不是所有的醫療費用都可以報銷,掌握個人醫保的報銷方式及程式,不僅有利於清晰正確地對醫療費用進行報銷,還可以避免走入費用報銷誤區。

城鎮職工醫保卡的使用:

一類是普通門診刷卡,在定點社群衛生服務機構就醫,憑醫保卡可當場報銷;

另一類是住院刷卡,在定點醫療機構入院時須出示醫保卡和本人身份證(戶口本),出院結帳時按政策比例當場報銷。

異地就醫市外就醫不能刷卡,參保居民到市外醫院就醫的,先到區社保局申請異地就醫或轉院,憑發票、清單等相關就醫資料到社保局辦理報銷手續。

新參保未領卡就醫新參保居民醫保卡未到位的,就醫結束後請參保人員注意儲存報銷憑證,持有效身份證件到區社保局辦理報銷手續。

參保居民醫保卡資訊有誤或遺失醫保卡,辦理時攜帶本人身份證(戶口簿)直接到區社保局修改、補辦,當場就可領取到新卡。

21樓:職場達人永夢嵐

如果生大病需要住院**,好辦,只要把卡交給醫院,就可以安心**了。卡里面一分錢沒有也沒關係。出院時醫院會和醫保中心結算,個人只需負擔三分之一的費用。

如果看門診呢?那就要用卡內餘額支付門診費用,倘若卡內餘額全部用完怎麼辦?自掏腰包唄,不錯。可是當我們自費金額超過1200元后,超出部分是可以享受報銷的,比例是百分之六十。舉個例子:

如果你看門診花了2000元,則超出的800元可以報銷480元,個人只承擔320元,醫院和醫保中心直接結算,這個你不用操心。 可是請注意:在去醫院看病之前一定要到社群醫院轉一下,這個手續萬萬不能省略!

否則的話即便你花了萬兒八千的,對不起,一分錢的報銷也沒有,全部自費!

去專科醫院看病無需轉,如腦科醫院、胸科醫院、腫瘤醫院、口腔醫院等等,因為這些醫院具有不可替代性。自費部分是可以累加的,每年只要達到1200元,超過部分就可按比例報銷。

職工醫療保險有什麼用

22樓:abc保險網

你好!職工醫療保險包括職工基本醫療保險和職工補充醫療保險。職工基本醫療保險是依法對職工的基本醫療權利給予保障的社會醫療保險,補充醫療保險不是通過國家立法強制實施的,而是由用人單位和個人自願參加的。

基本醫療保險與補充醫療保險不是相互矛盾,而是互為補充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫療保障。

公司繳納的醫療保險如何使用

23樓:奶爸保保險評測

那關於醫保要怎麼使用呢?那今天奶爸就來說道說道。

1.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和**,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結賬的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡餘額和現金支付。

2.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。

現在有一些私立醫院也可以報銷了,想知道具體有那些嗎?不妨來看看這個:《優雅看病指南:私立醫院也可報銷》

新參保的制卡需要兩個月之後取卡,你是辦理的城鎮職工醫療保險、居民醫療保險,還是靈活就業人員職工醫療保險哪?不同種類享受的比例與時間都不同哦。就拿靈活就業人員醫保,必須正常繳費半年後才能享受住院。

無論哪種醫保,需要門診就醫或住院**,必須到指定醫院就診——醫保定點醫院(或居保定點)。這樣的醫院以統一的醫保系統讀卡處理。

所謂醫保卡看病「報銷」,並不是原來以為的憑發票報取現金,而是醫保系統通過讀卡識別持卡人的繳費情況、人員身份情況,在門診繳費或出院結算時,系統自動按檔案規定的支付比例,劃取持卡人醫保卡上個人賬戶金額或收取就醫人現金,換句話說,就是用醫保卡看病不交現金或少交現金就是社保給你「報銷」了。

至於具體的支付比例、範圍限制就很多了,例如藥物、**分甲類、乙類、自費等,「報銷比例」不同;醫院級別不同住院「門檻費」不同;年度內首次住院和後來的住院「門檻費」又不同;在職與退休「報銷比例」不同;公務員與非公務員「報銷比例」也不同。無論怎樣,所有「報銷」條件都是統一的醫保體統設定好的,不會因個人原因或醫院原因而改變,持卡人個人不需要操太多心,自己或單位按時繳費就行了。

除了社會醫保外,商業醫療保險也是必不可少的,這也是奶爸一直掛在嘴邊的話,想知道具體原因,那你就不能錯過這篇啦:《有了社保,還要買商業保險嗎?》

商業保險和醫保相互補充才能給到自身最好的保障,所以不要拒絕商業保險,覺得商業保險就是騙人的。

望採納!

24樓:學霸說保障

人賬戶與統籌賬戶?">醫保的報銷範圍?什麼是個人賬戶與統籌賬戶?

我們平時在繳納醫療保險時,個人要交個人工資的2%,公司要替我們交工資的8%(不同地區比例略有區別),這筆醫保費會分別去兩個地方:

1. 個人賬戶

個人交的2%部分會直接進入個人社保卡或醫保卡中的個人賬戶,可以在我們平時感冒發燒去醫院看門診或者去藥房拿藥時,直接劃卡消費;

2. 社會醫療統籌**

公司交的8%部分會進入社會醫療統籌**,可以在我們得了較為嚴重的病,需要交住院費、醫療費時,得到一定比例的報銷。

但在使用醫保報銷的時候需要注意幾點的是:

① 起付線

起付線就是指國家給你報銷的醫療費用的起點。一年之內,我們因醫療費用產生的花費如果沒有累計(注意是累計)超過起付線的金額,那麼這些醫療費用就需要我們的個人賬戶中支付或由個人自付。只有累計超過了起付線,超過的部分才會由社會統籌**按比例報銷。

② 封頂線

封頂線指國家給你報銷的醫療費用的最高限額。由於不同地區經濟狀況不一樣,所以不同地區封頂線並不相同,原則上來說,封頂線的多少控制在當地職工年平均工資的6倍左右。

③ 報銷比例

社會統籌**在給我們的醫療費用報銷時,採用的是共付制。即在我們進行報銷時,社會統籌**報銷一部分(一般為70%-90%),個人承擔剩下的一部分。

簡單來說,生小病看門診拿藥劃卡消費個人賬戶餘額,生大病住院**統籌**按比例報銷。

我國職工醫療保險那年開始交的,職工醫療保險是從哪一年開始交的

我是筱筱笑兒 問的不是太清楚,職工醫療保險是你參加工作且單位給你交費的那天起開始算的,難道你問的是歷史問題?醫療保險哪一年開始繳的 醫療保險納入到社保,全國是2000年。 炒 要看你自己 可以去當地醫保局查詢 我國社保是從哪一年開始的? 懶貓式存在 我們國家是1993年開始實施繳納社保金制度的。19...

職工醫療保險居民醫保的區別嗎,職工醫療保險和城鎮居民醫療保險有什麼區別

職工醫保與居民醫保的五大區別醫療保險現在已經成為我們生活中必不可少的保障。但是相信很多人對於醫保的分類和不同醫保之間的區別缺少足夠的瞭解。下面我們就介紹下分類以及其中常見的兩種,職工醫保和居民醫保的不同之處。國家規定的醫保大致分為三類 職工醫保 居民醫保和新型農村合作醫療。職工醫保即城鎮職工醫療保險...

職工醫療保險怎麼二次報銷,醫療保險怎麼報銷

一般職工醫療保險可以二次報銷。二次報銷 就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。二次報銷報銷條件 在基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個...