省醫保和市醫保的區別,省醫保與市醫保有什麼區別?哪個好?

時間 2022-03-11 01:55:16

1樓:姜超律師

省醫保和市醫保的區別如下:

1、報銷比例不同。省醫保報銷比例高於市醫保;

2、辦理地方不同。省醫保只能是省直單位的職工和檔案在省人才**中心保管且辦有省養老統籌的辦理。市醫保只能是市直單位的職工和檔案在市人才**中心保管且辦有市養老統籌的辦理;

3、定點醫療機構不同。省級醫保可以在任何醫院就醫和住院(參加了定點醫療保險醫院)。市級醫保一般只能在市級醫院就醫和住院(參加了定點醫療保險醫院);

4、繳納的單位性質不一樣。要想搞清楚省醫保和市醫保的區別,就要搞清楚繳納省醫保和市醫保的單位。一般來說繳納省醫保的單位都是省直單位,就是由省垂直管理的單位,比如:

省統計局、省發展和改革委員會、省經濟委員會 、省民族事務委員會、省人口和計劃生育委員會、省教育廳等等,其有專門的的省醫保中心來負責醫保事宜。相比較而言,市醫保繳納的企業範圍就比較廣了,外資企業、合資企業、民營企業等等大部分情況都是繳納的市醫保。

從上面這些區別來看,省醫保明顯是更勝一籌的,但是需要注意的是,省醫保中心只接受事業單位和優質單位的投保,如果是個人想投保的,那麼還是老實地去參保新農合或者城鎮居民醫保。無論省醫保和市醫保都是按照工資的係數繳交,1:1的比例是個人賬戶上的。

【法律依據】

《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

2樓:風雨過後

回答你好,關於你的問題我認為第

一、繳納的單位性質不一樣。要想搞清楚省醫保和市醫保的區別,就要搞清楚繳納省醫保和市醫保的單位。

一般來說繳納省醫保的單位都是省直單位,就是由省垂直管理的單位,比如:省統計局、省發展和改革委員會、省經濟委員會、省民族事務委員會、省人口和計劃生育委員會、省教育廳等等,其有專門的的省醫保中心來負責醫保事宜。

相比較而言,市醫保繳納的企業範圍就比較廣了,外資企業、合資企業、民營企業等等大部分情況都是繳納的市醫保。

第二、適合的定點醫院不一樣。一般來說省醫保的就醫範圍要比市醫保要廣泛。

簡單來說,市醫保只能在所在市定點醫院就醫,如果要跨市就醫就需要進行轉診等,而省醫保就不需要,只要在省內定點醫院就診就不需要轉診。

第三、報銷比例也不一樣。一般來說省醫保的報銷比例要高於市醫保,通常省醫保的自付比例(就是自己繳納的住院費用)不會超過30%,而市醫保的大部分都在40%以上。

因為繳納的單位性質不一樣,自然繳納的比例也不一樣,一般來說省醫保都是按照最高標準繳納的,市醫保的一般都最低或者中間比例。

希望能夠幫到你

更多6條

省醫保和市醫保的區別

3樓:王老師**解答

1、報銷比例不同

省醫保報銷比例高於市醫保。

2、辦理地方不同

省醫保只能是省直單位的職工和檔案在省人才**中心保管且辦有省養老統籌的辦理。

市醫保只能是市直單位的職工和檔案在市人才**中心保管且辦有市養老統籌的辦理。

3、定點醫療機構不同

省級醫保可以在任何醫院就醫和住院(參加了定點醫療保險醫院)。

市級醫保一般只能在市級醫院就醫和住院(參加了定點醫療保險醫院)。

4樓:東東小帥

回答一、辦理地方不同

省醫保和市醫保的辦理地方是有很大的不同的,省醫保需到省養老統籌機構,或省人才**中心進行相應的業務辦理工作;而市醫保則是在市養老統籌機構或市人才**中心辦理的。

二、定點醫療機構不同

省級醫保可以在同省內的任何一家,定點醫療醫院就醫和住院;而市級醫保一般只能在本市內的市級定點醫院就診和就醫。(繳納係數都是個人和單位1:1比例繳納,具體雙方各繳納多少,就要看具體的地點了)

三、報銷比例上不同

各地情況不一樣,報銷比例不同,不過一般是省醫保的報銷比例是高於市醫保的,簡單舉個例子,拿陝西省醫保和市醫保來說吧,省醫保是80%報銷,而市醫保是70%報銷

四、哪一種更好

從上面這些區別來看,省醫保明顯是更勝一籌的,但是需要注意的是,省醫保中心只接受事業單位和優質單位的投保,如果是個人想投保的,那麼還是老實的去參保新農合或者城鎮居民醫保。

更多6條

5樓:布樂正

區別在於參保金額和手續的不同。參保歸屬不一樣,要根據省或市醫保的規定辦理相關事宜,不同醫保中心,辦事流程、手續等略有差異,具體還需看當地省、市醫保的具體政策。

醫院門診:省醫保使用1200元(醫保範圍內的錢)開始啟動統籌,公務員16%自付比例,其他單位30%自付比例,可以使用到1.2w;市醫保使用1500開始啟動統籌,40%自付比例,只能使用到6000元。

很多藥品省醫保都可以0自付,市醫保很多藥都有自付比例。

例如:單位參加的是鄭州市醫保,因此如果繼續參加河南省直醫保,就要考慮是不是單位能夠給單獨個人補助,如果不能,那麼如果將長期在這個單位工作的話。

建議還是隨單位參加鄭州市醫保,這樣雖然待遇低一點,但是自己只要負擔個人應交部分費用就行了,以後退休辦理手續也方便。

6樓:

省醫保和市醫保的區別主要有定點醫院、報銷比例以及相關辦理等 。

在定點醫院方面,一個是省醫院,一個是市醫院。在報銷比例方面,各地情況不一樣,一般是省醫保報銷比例高於市醫保;在辦理方面,省醫保只能是省直單位的職工和檔案在省人才**中心保管且辦有省養老統籌的辦理,市醫保只能是市直單位的職工和檔案在市人才**中心保管且辦有市養老統籌的辦理。此外,就醫和住院用藥和檢查也不一樣。

省級醫保就醫和住院時用藥數量和檢查專案都比市級醫保多。

拓展資料:

就拿陝西省醫保和市醫保來說吧,一個是省醫保中心管理,一個是市醫保中心管理,分開管理,省直單位,參加省醫保,市屬單位參加市醫保,二者的報銷比例不一樣,省醫保是80%報銷,市醫保是70%報銷,省卡的基數低一些。 總而言之,省級醫保可以在任何醫院就醫和住院(參加了定點醫療保險醫院)。而市級醫保一般只能在市級醫院就醫和住院(參加了定點醫療保險醫院)。

7樓:鑽誠投資擔保****

省醫保與市醫保的區別如下:

定點醫院不同。

報銷比例不同,各地情況不一樣,一般是省醫保報銷比例高於市醫保。

省醫保只能是省直單位的職工和檔案在省人才**中心保管且辦有省養老統籌的辦理;市醫保只能是市直單位的職工和檔案在市人才**中心保管且辦有市養老統籌的辦理。

醫保機構徵繳部門受理參保單位填報的《醫療保險繳費基數變更申報表》,並要求提供以下資料:

工資發放明細表;

《參加醫療保險人員增減明細表》;

醫保機構規定的其他資料。

繳費核定:

醫保機構徵繳部門稽核參保單位填報的繳費申報核定**及有關資料。稽核通過後,辦理參保人員核定或增減手續;

醫保機構徵繳部門根據繳費申報和核定情況,為新增參保人員及時記錄參保時間、當期繳費工資等資訊。醫保機構徵繳部門根據參保單位申報情況核定當期繳費基數;

醫保機構徵繳部門根據核定的參保單位當期繳費基數、繳費費率計算應繳數額,並列印出《醫療保險繳費通知單》反饋申報單位,並以此為依據進行徵收。

8樓:關振翱

省醫保和市醫保的區別,一個是省財政,一個是市財政。

9樓:大戰趙二楞

無論省醫保和市醫保都是按照工資的係數繳交,1:1的比例是個人賬戶上的,這個沒有什麼區別。

區別在於:

1.醫院門診:省醫保使用1200元(醫保範圍內的錢)開始啟動統籌,公務員16%自付比例,其他單位30%自付比例,可以使用到1.

2w;市醫保使用1500開始啟動統籌,40%自付比例,只能使用到6000元

2.很多藥品省醫保都可以0自付,市醫保很多藥都有自付比例。

10樓:

1、定點醫院不同。2、報銷比例不同,各地情況不一樣,一般是省醫保報銷比例高於市醫保。3、省醫保只能是省直單位的職工和檔案在省人才**中心保管且辦有省養老統籌的辦理,市醫保只能是市直單位的職工和檔案在市人才**中心保管且辦有市養老統籌的辦理。

省醫保與市醫保有什麼區別?哪個好?

11樓:鑽誠投資擔保****

省醫保與市醫保的區別如下:

定點醫院不同。

報銷比例不同,各地情況不一樣,一般是省醫保報銷比例高於市醫保。

省醫保只能是省直單位的職工和檔案在省人才**中心保管且辦有省養老統籌的辦理;市醫保只能是市直單位的職工和檔案在市人才**中心保管且辦有市養老統籌的辦理。

醫保機構徵繳部門受理參保單位填報的《醫療保險繳費基數變更申報表》,並要求提供以下資料:

工資發放明細表;

《參加醫療保險人員增減明細表》;

醫保機構規定的其他資料。

繳費核定:

醫保機構徵繳部門稽核參保單位填報的繳費申報核定**及有關資料。稽核通過後,辦理參保人員核定或增減手續;

醫保機構徵繳部門根據繳費申報和核定情況,為新增參保人員及時記錄參保時間、當期繳費工資等資訊。醫保機構徵繳部門根據參保單位申報情況核定當期繳費基數;

醫保機構徵繳部門根據核定的參保單位當期繳費基數、繳費費率計算應繳數額,並列印出《醫療保險繳費通知單》反饋申報單位,並以此為依據進行徵收。

12樓:布樂正

區別在於參保金額和手續的不同。參保歸屬不一樣,要根據省或市醫保的規定辦理相關事宜,不同醫保中心,辦事流程、手續等略有差異,具體還需看當地省、市醫保的具體政策。

醫院門診:省醫保使用1200元(醫保範圍內的錢)開始啟動統籌,公務員16%自付比例,其他單位30%自付比例,可以使用到1.2w;市醫保使用1500開始啟動統籌,40%自付比例,只能使用到6000元。

很多藥品省醫保都可以0自付,市醫保很多藥都有自付比例。

例如:單位參加的是鄭州市醫保,因此如果繼續參加河南省直醫保,就要考慮是不是單位能夠給單獨個人補助,如果不能,那麼如果將長期在這個單位工作的話。

建議還是隨單位參加鄭州市醫保,這樣雖然待遇低一點,但是自己只要負擔個人應交部分費用就行了,以後退休辦理手續也方便。

省職工醫保報銷比例,市職工醫保報銷比例

市職工醫保報銷比例 市醫保報銷比例如下 1 居民醫保報銷比例,一級醫院報銷比例為65 二級醫院6000以上報銷比例為80 2 職工醫保的住院報銷比例,住院費一千三百元至三萬元之間的為85 三萬元至四萬元之間的報銷比例為90 四萬元至十萬元之間的報銷比例為95 十萬元至三十萬元之間的報銷比例為85 醫...

鐵路醫保市醫保報銷比例,哈爾濱鐵路醫保報銷比例

鄭州鐵路醫保報銷比例 1 鄭州鐵路局所屬單位的參保職工及家屬均屬基本醫療保險範圍。一個醫保年度內 每年1月1日至12月31日 首次住院,個人需先支付住院起付標準630元,然後才能進入醫保報銷範圍。起付標準630元需自費。參保人員若在一個醫保年度內第二次及以後住院,起付標準減半為315元,但是15日內...

職工醫保和農村醫保的區別,職工醫保與農村醫保的區別

可一起買,不用退。倆種不一樣,農村醫保有區域限制,不能超出你的籍貫市和籍貫縣醫院。職工醫保可打破這一限制但公司或老闆一般不允許自選醫院。也就是說不可能答應自己的員工回家醫療。擴充套件閱讀 保險 怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些 坑 付費內容限時免費檢視 回答您好 1 交的費用不同 職工醫保都...