工傷醫療保險怎麼辦理,工傷醫保怎麼保險

時間 2025-05-26 10:30:21

工傷醫保怎麼保險

1樓:惠企百科

發生工傷事故後,勞動者可以獲得工傷賠償,不需要申報醫療保險的,由工傷保險承擔賠償責任,如果用人單位沒有購買工傷舉盯轎保險的,由用人單位承擔賠償責正肆任。

一般工傷報銷是100%的。當然這僅是醫療費用,則州公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級,在解除(有些傷殘情況公司不能主動解除)或終止時還要支付傷殘就業補助金。

工傷**除支付醫療費用外,還要支付傷殘補助和傷殘醫療補助金。工傷保險報銷是一種當勞動者因工造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其實用性法定的醫療救治以及必要的經濟補償的一種社會保障制度。

工傷醫保怎麼保險

2樓:陳以軒

一、工傷如何申報醫療保險

發生工傷事故後,勞動者可以獲得工傷賠償,不需要申報醫療保險的,由工傷保險承擔賠償責任,如果用人單位沒有購買工傷保險的,由用人單位承擔賠償責任。

中華人民共和國社會保險法》

第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:

一)**工傷的醫療費用和**費用;

二)住院伙食補助費;

三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;

六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

七)終止或者解除勞動合同時,應歷大余當享受的一次性醫療補助金;

八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;

九)勞動能力鑑定費。

第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:

一)**工傷期間的工資福利;

二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險**中先行支付。

從工傷保險**中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經辦機構可以依照本法第六肢滾十三條的規定追償。

二、勞動者申請工傷賠償申請具體流程

1、向辦理機構申辦工傷賠償,辦理機構是用人單位至參保所在地區(縣)社保分中心或者個人至各街道、鎮(鄉)社群事務受理服務中心或各區(縣)社保分中心。

2、符合辦理規定,辦理機構列印《受理情況回執》一式二份,辦事人員簽名確認後,與辦理機構各執乙份。

3、材料不全且表示可補全材料,辦理機構列印《受理情況回執》一式二份,辦事人員簽名確認後,與辦理機構各執乙份。辦理機構將全部材料退還。

4、不符合辦理規定,辦理機構列印《辦理情況回執》一式二份,仿或辦事人員簽名確認後,與辦理機構各執乙份。辦理機構將全部材料影印後退還。

工傷鑑定十級賠償流程怎麼走?在確定傷情等級後,可以直接向用人單位提出得到賠償的請求,若其拒不支付的,職員可以向人民法院提出得到賠償的請求。一般來說,為了緩解司法壓力,一般需要雙方自行協商賠償事宜,對於沒有辦法確認的,也需要準備齊全相關材料後再行起訴。

醫療保險和工傷保險有衝突嗎,工傷與醫療保險能同時用嗎?

醫療保險與工傷報銷沒有衝突。城鎮職工基本醫療保險,是補償勞動者因疾病風險遭受經濟損失而建立一項社會保險制度。工傷保險,是對勞動者遭受工傷事故傷害的救濟。二者調整物件不同,沒有衝突。 jjzz笨笨 一年內如果公司不給做工傷鑑定,本人可以拿著勞動合同到社保保障局要求做。最好有工傷鑑定報告。我估計你們公司...

怎樣辦理工傷保險報銷,工傷保險報銷程式是怎樣的

算工傷,可以報銷的。報銷流程如下 1 如果單位為職工交了工傷險,應由工傷保險機構賠償 由單位在事故後30天內向勞動局申報工傷,有工傷認定書後申請勞動能力鑑定,然後由工傷保險機構賠償。如果單位在30天內沒有申報 工傷職工個人應在事故後一年內向所在地勞動局申請工傷認定,拿到工傷認定後申請勞動能力鑑定,有...

大病醫療保險如何使用,怎麼辦理大病醫保?

大病保險的報銷流程 一 參保居民發生大病醫療費用後,應在醫療費用收據開具之日起的六個月內到本人選定的商業保險機構申請報銷大病醫療費用,並提供相應的材料。二 商業保險機構受理申請後,按照本市居民大病保險的有關規定對醫療費用進行稽核。三 商業保險機構在5個工作日內完成申報醫療費用的稽核 結算及報銷款支付...