膝關節交叉韌帶斷裂如何查體

時間 2022-12-06 19:30:10

1樓:疏瑋胥藝

新鮮前十字韌帶斷裂主要表現為:

(1)韌帶撕裂時伴有撕裂聲和關節錯動感,關節內出血,導致關節腫脹,疼痛,多數不能繼續從事原來的運動,甚至伸直和過屈活動受限;

(2)查體時浮髕試驗陽性,lachman檢查鬆弛、無抵抗;

(3)膝關節核磁檢查提示:關節內積血,前十字韌帶腫脹或連續性中斷,可以看到殘端,股骨髁間窩外側壁或股骨外髁後方和相對應的脛骨平臺骨挫傷表現。 "

陳舊性前十字韌帶斷裂主要表現為:

(1)關節鬆弛不穩,患者在運動中有膝關節錯動感或打軟腿,不能急停急轉,不能用患腿單腿支撐;

(2)運動中膝關節容易反覆扭傷,疼痛,造成半月板損傷後甚至出現反覆交鎖;

(3)查體:lachman檢查鬆弛無抵抗,前抽屜試驗陽性;

(4)膝關節核磁檢查提示:前十字韌帶連續性中斷,可以看到殘端,股骨外髁和脛骨平臺骨挫傷表現。時間過久的,韌帶的形態消失,出現骨質增生表現。

(5)kt1000、kt2000可以定量檢查膝關節前向移位的程度,與對側相比移動大於3mm以上;

(6)反覆扭傷的患者往往繼發關節軟骨和半月板損傷。

後十字韌帶斷裂。

往往也有明確的外傷史及傷後膝關節不穩的症狀,但後十字韌帶斷裂主要表現為膝關節後向不穩。

(1)交通事故多見後十字韌帶斷裂,運動損傷中多見前十字韌帶斷裂;

(2)後十字韌帶損傷導致輕度不穩的患者可以沒有症狀,嚴重不穩的患者表現為關節疼痛,下樓時打軟腿,有錯動感;

(3)查體:後抽屜試驗陽性,脛骨結節塌陷;

2樓:覃慧慄葉豐

如果你是專業的,可以做一下相關體查:1、相關外傷史,沒有外傷史就無法成立交叉韌帶損傷。2、浮髕試驗,檢查有沒有關節內積血積液。

因為70%的外傷性關節積液都可能是前交叉韌帶損傷,後交叉損傷,車禍的相對多一點。3、抽屜試驗。前後抽屜試驗是檢查前後交叉韌帶損傷的針對性體格檢查。

但也有假陽性。4、排除關節骨折。5、mr確診。

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